牙髓炎分急性和慢性
一、急性牙髓炎可由牙髓充血發(fā)展而來,也可由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來。依炎癥發(fā)展過程,急性牙髓炎又可分為漿液期和化膿期。
1、急性漿液性牙髓炎
常為牙髓充血的繼續(xù)發(fā)展。病變范圍局限在冠部牙髓為局部性漿液性牙髓炎。病變波及根髓時,則為全部性漿液性牙髓炎。
2、急性化膿性牙髓炎
急性漿液性牙髓炎病程較短,在牙髓炎短暫的漿液期中,滲出的白細胞不斷壞死、液化,形成膿腫,即為急性化膿性牙髓炎。
二、慢性牙髓炎是臨床上最常見的一型,臨床癥狀不典型,有些病例可沒有自發(fā)性痛。若侵入牙髓的細菌毒力低,而機體的抵抗力較強時,牙髓組織的炎癥多半表現(xiàn)為慢性過程。若急性炎癥的滲出物得到引流,但炎癥未能徹底消除時,也可轉化為慢性炎癥。反之,若機體抵抗力減低,或局部引流不暢,慢性牙髓炎又會轉化為急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性發(fā)作。
1、慢性閉鎖性牙髓炎
牙髓尚未暴露,但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患,去凈腐敗壞死物質后無肉眼可見的露髓孔。如果細菌的毒力沒有增強,外界又無新的感染侵入時,被包繞的病變暫時不會向外發(fā)展,所以,慢性炎癥可以維持較長時間。臨床上沒有明顯的自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛,但是幾乎所有患者都有長期的冷、熱刺激痛病史。
2、慢性潰瘍性牙髓炎
牙髓組織已暴露,表面形成潰瘍。一般沒有明顯的自發(fā)痛,但當食物嵌入患牙洞內(nèi)時會出現(xiàn)劇烈的疼痛?;颊哂捎谂峦炊L期廢用患牙,以至大量軟垢、牙石堆積。患者常有自發(fā)痛的病史,另一典型癥狀是當冷、熱刺激激惹患牙時,會產(chǎn)生劇痛。
3、慢性增生性牙髓炎
多發(fā)生于年輕人,牙髓已暴露,由于經(jīng)受輕度而持久的刺激,引起增生反應?;佳来蠖畹凝x洞中有紅色的“蘑菇”形狀的肉芽組織牙髓息肉,可充滿整個洞內(nèi)并達咬合面,探之無痛但極易出血。一般無自發(fā)痛,有時進食時患牙感疼痛或有進食出血現(xiàn)象,因此,長期不敢用患側咀嚼食物。由于長期的廢用,常可見患牙及其鄰牙有牙石堆積。
牙疼需警惕牙髓炎
牙不能補也不能拔、又疼得厲害,怎么辦?“一旦患了牙髓炎,必須進行根管治療。”專家說,先將感染或壞死的牙髓神經(jīng)取出,徹底清除受感染的牙根管壁,進行根管沖洗、消毒,充填根管。一聽這么麻煩,小林不打算治了。
專家提醒,牙髓炎不能不治,還必須要到正規(guī)醫(yī)院的牙科治,確保感染物清除干凈、充填根管密封嚴密。
如何很好的預防牙髓炎呢?
根據(jù)牙髓炎的病因,只要做到以下三點即可預防80%以上的牙髓炎:
第一、積極治療齲齒。
第二、禁食辛辣刺激性食物。
第三、少抽煙喝酒。
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止痛殺菌,防蛀。用于風火牙痛,牙齦紅腫,蟲蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價: ¥15苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
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健客價: ¥7用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
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健客價: ¥5.5清熱解表,散風止痛。用于外感風邪引起的惡風身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
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健客價: ¥181.急慢性風濕性或類風濕性關節(jié)炎、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)、牙痛和術后疼痛。
健客價: ¥20清熱解表,散風止痛。用于外感風邪引起的惡風身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
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健客價: ¥24.9① 緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛及運動后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
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