引發(fā)牙髓炎有四因素

　　牙髓組織位于牙髓腔中，通過狹窄的根尖孔使牙髓與機(jī)體的其它部分相聯(lián)系，除根尖孔外牙髓被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)壁所包圍，所以發(fā)炎時(shí)不易建立引流，使炎性滲出物積聚，而牙本質(zhì)壁缺乏彈性，限制了炎性組織的膨脹，髓腔內(nèi)壓增高，感染極易擴(kuò)散至全牙髓，而增高的髓腔內(nèi)壓力，壓迫神經(jīng)而產(chǎn)生劇烈的疼痛，所以一旦穿通髓腔，壓力下降，疼痛便會驟減。

　　牙髓炎引起的牙痛發(fā)生于夜間，疼痛劇烈以至于不能入睡，當(dāng)開髓減壓后，劇痛會驟減。

　　引起牙髓炎的原因有細(xì)菌因素、物理因素、化學(xué)因素及特發(fā)性因素。

　　細(xì)菌因素：

　　牙髓炎可以說是一種感染性疾病，細(xì)菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途徑有經(jīng)牙體感染、牙周感染和血源感染三個(gè)方面。齲病、外傷性牙折及鉆磨牙體時(shí)意外露髓、楔狀缺損露髓、老年人嚴(yán)重磨耗露髓、畸形中央尖折斷或磨損露髓、畸形舌側(cè)窩或畸形舌側(cè)溝的底部無牙釉質(zhì)覆蓋時(shí)、牙隱裂深達(dá)髓腔時(shí)細(xì)菌均可直接感染暴露的牙髓，如覆蓋于牙髓組織上的牙本質(zhì)很薄，細(xì)菌及其毒性產(chǎn)物可穿過牙本質(zhì)小管到達(dá)髓腔而引起牙髓感染；細(xì)菌通過牙周組織也可由牙周袋到根尖，通過根尖孔進(jìn)入牙髓腔引起逆行性感染，這種經(jīng)由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎；通過血源感染引起牙髓炎十分少見。

　　物理因素：

　　急性牙齒外傷，如交通事故、運(yùn)動競技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈撞擊或進(jìn)食中突然咀嚼到硬物，以及醫(yī)療工作中的意外，如進(jìn)行牙列矯治時(shí)用力過猛、移動牙齒過快、拔牙時(shí)誤傷鄰牙根周、刮治深的牙周袋時(shí)損傷根尖血管等引起的機(jī)械性創(chuàng)傷，創(chuàng)傷性咬合、充填物或其他修復(fù)體過高引起的慢性咬創(chuàng)傷牙合等機(jī)械性創(chuàng)傷。

　　化學(xué)因素：

　　極端的溫度刺激，如高速、持續(xù)的鉆磨牙齒，銀汞合金充填深洞時(shí)未墊底，外界反復(fù)的溫度刺激及少見的電流刺激。

　　特發(fā)性因素：

　　牙內(nèi)吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病變。

　　怎樣有效遠(yuǎn)離急性牙髓炎

　　1、保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持早晚或進(jìn)食后刷牙，飯后漱口，及時(shí)清除留在口里和牙齒之間的食物殘?jiān)图?xì)菌，選用含氟牙膏對預(yù)防齲齒有一定作用。

　　2、注意兒童的飲食和口腔衛(wèi)生。兒童飲食要多樣化，適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物，可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長發(fā)育。不要讓兒童含著糖塊睡覺或者吃了甜食不刷牙漱口就睡覺，因?yàn)樘窃谧炖镒兯嵋子诟g牙而得齲齒。

　　3、6-12歲兒童恒牙萌出后及時(shí)做窩溝封閉，即把牙齒的窩溝用一層樹脂類材料封閉，避免食物碎屑和細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入牙體內(nèi)，從而預(yù)防齲齒。

　　4、對于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時(shí)治療，不合適的假牙和牙套及時(shí)處理。

　　5、得了齲齒時(shí)及時(shí)治療，牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填，使牙齒的形態(tài)和功能得到恢復(fù)，防止進(jìn)一步齲壞；牙洞深的齲齒，要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。齲齒引起的牙髓炎或根尖周炎，要清除牙髓腔內(nèi)或牙根周圍的細(xì)菌感染，經(jīng)過根管治療保住牙齒。對于已經(jīng)失去治療價(jià)值的殘冠，殘根及時(shí)拔除、及時(shí)鑲復(fù)。

　　6、遠(yuǎn)離急性牙髓炎的方法還包括每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查。

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