牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變，主要癥狀為疼痛，甚至是劇烈的難以忍受的疼痛，常會使患者坐臥不安，飲食難進(jìn)，痛苦不堪。在日常生活中雖然有很多人都飽受牙髓炎的困擾，但其實(shí)并不了解牙髓炎，下面就讓我們來聽聽醫(yī)生講解的牙髓炎的分類。

　　牙髓炎分為以下類型：

　　一、急性牙髓炎：急性牙髓炎可由牙髓充血發(fā)展而來，也可由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來。依炎癥發(fā)展過程，急性牙髓炎又可分為漿液期和化膿期。

　　1.急性漿液性牙髓炎

　　常為牙髓充血的繼續(xù)發(fā)展。病變范圍局限在冠部牙髓為局部性漿液性牙髓炎。病變波及根髓時(shí)，則為全部性漿液性牙髓炎。

　　2.急性化膿性牙髓炎

　　急性漿液性牙髓炎病程較短，在牙髓炎短暫的漿液期中，滲出的白細(xì)胞不斷壞死、液化，形成膿腫，即為急性化膿性牙髓炎

　　二、慢性牙髓炎：慢性牙髓炎是臨床上最常見的一型，臨床癥狀不典型，有些病例可沒有自發(fā)性痛。若侵入牙髓的細(xì)菌毒力低，而機(jī)體的抵抗力較強(qiáng)時(shí)，牙髓組織的炎癥多半表現(xiàn)為慢性過程。若急性炎癥的滲出物得到引流，但炎癥未能徹底消除時(shí)，也可轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。反之，若機(jī)體抵抗力減低，或局部引流不暢，慢性牙髓炎又會轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性發(fā)作。依炎癥發(fā)展過程，可分為慢性閉鎖性牙髓炎、慢性潰瘍性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。

　　1.慢性閉鎖性牙髓炎

　　牙髓尚未暴露，去凈腐敗壞死物質(zhì)后無肉眼可見的露髓孔。如果細(xì)菌的毒力沒有增強(qiáng)，外界又無新的感染侵入時(shí)，被包繞的病變暫時(shí)不會向外發(fā)展，所以，慢性炎癥可以維持較長時(shí)間。臨床上沒有明顯的自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛，但是幾乎所有患者都有長期的冷、熱刺激痛病史。

　　2.慢性潰瘍性牙髓炎

　　牙髓組織已暴露，表面形成潰瘍。一般沒有明顯的自發(fā)痛，但當(dāng)食物嵌入患牙洞內(nèi)時(shí)會出現(xiàn)劇烈的疼痛?；颊哂捎谂峦炊L期廢用患牙，以至大量軟垢、牙石堆積?；颊叱Ｓ凶园l(fā)痛的病史，另一典型癥狀是當(dāng)冷、熱刺激激惹患牙時(shí)，會產(chǎn)生劇痛。

　　3.慢性增生性牙髓炎

　　多發(fā)生于年輕人，牙髓已暴露，由于經(jīng)受輕度而持久的刺激，引起增生反應(yīng)?；佳来蠖畹凝x洞中有紅色的"蘑菇"形狀的肉芽組織。牙髓息肉，可充滿整個洞內(nèi)并達(dá)咬合面，探之無痛但極易出血。一般無自發(fā)痛，有時(shí)進(jìn)食時(shí)患牙感疼痛或有進(jìn)食出血現(xiàn)象，因此，長期不敢用患側(cè)咀嚼食物。由于長期的廢用，?？梢娀佳兰捌溧徰烙醒朗逊e。

　　根管治療的技術(shù)優(yōu)勢：

　　1、對于患者有嚴(yán)重的全身性疾病者（例如：先天性心臟病、糖尿病、結(jié)核病、血友病、惡性貧血、風(fēng)濕性熱、白血病、高血壓、梅毒等）選用根管治療可減少危險(xiǎn)性。

　　2、節(jié)省費(fèi)用。由于根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學(xué)的適當(dāng)狀態(tài)，而不用將患牙拔除，如此就不需借用鄰近牙齒來支持假牙裝置，免除不正常的壓力，并且減少假牙制作的經(jīng)費(fèi)。

　　3、根管治療可以保持天然牙齒排列的完整性，預(yù)防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發(fā)生，可防止拔牙后的支持骨質(zhì)喪失過多，影響臉形的外觀及假牙的穩(wěn)定性，更由于牙齒的保持可解決若干假牙制作上的困難。

　　4、避免因牙齒早期拔除所造成的不正咬合，進(jìn)而免除矯正治療的麻煩。