根管治療后的牙齒需要做“牙套”么？

2017-03-16 來(lái)源：愛(ài)康健齒科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：經(jīng)過(guò)完善的根管治療得以保存的患牙需要恢復(fù)其生理形態(tài)并發(fā)揮功能。直接充填的方法雖簡(jiǎn)單快捷，但并不能良好的恢復(fù)牙齒的解剖形態(tài)，進(jìn)而影響了牙齒的功能發(fā)揮。

　　根管治療是目前治療牙髓病變及根尖周病變以保存患牙最為有效的方法，一般在根管治療結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患牙剩余牙體組織量的多少建議患者做全冠（俗稱包牙套）、樁核冠或高嵌體等不同形式的修復(fù)體來(lái)對(duì)牙齒進(jìn)行保護(hù)，防止其折裂，同時(shí)恢復(fù)牙齒的功能。但許多患者不理解為什么根管治療之后要給患牙包牙套？有必要么？直接堵上不行么？

　　根管治療后需要做修復(fù)體原因

　　經(jīng)過(guò)完善的根管治療得以保存的患牙需要恢復(fù)其生理形態(tài)并發(fā)揮功能。直接充填的方法雖簡(jiǎn)單快捷，但并不能良好的恢復(fù)牙齒的解剖形態(tài)，進(jìn)而影響了牙齒的功能發(fā)揮。

　　直接充填不能保護(hù)患牙剩余的牙體組織，當(dāng)患牙受到較大的外力時(shí)，剩余牙體組織容易劈裂，一些劈裂較深的牙齒則不得不拔除，這樣，之前的根管治療成果也將隨被拔除的患牙付之東流了。許多患者抱有僥幸心理，認(rèn)為不吃硬東西牙齒就不會(huì)劈裂，而臨床上根管治療后沒(méi)有及時(shí)修復(fù)而牙齒劈裂的患者卻屢見(jiàn)不鮮。

　　根管治療后的冠修復(fù)還有一個(gè)重要作用，是防止細(xì)菌從充填的補(bǔ)牙材料與牙體組織的微小裂隙進(jìn)入治療后的髓腔和根管，引起炎癥，導(dǎo)致根管治療失敗。冠修復(fù)則可以形成良好的封閉，保證根管治療的長(zhǎng)遠(yuǎn)效果。

　　為什么根管治療后的剩余牙體組織比健康牙齒的牙體組織容易發(fā)生劈裂呢？

　　第一，需要根管治療的牙齒，大多有嚴(yán)重的齲壞或有很大面積的充填材料，牙齒剩余牙體組織量較少，抗力性降低。

　　第二，根管治療不僅是以藥物和器械的操作將根管內(nèi)病變的牙髓組織和細(xì)菌清除干凈，還要去除有感染的根管內(nèi)壁組織，同時(shí)進(jìn)行根管成型，有時(shí)需要去除部分健康卻不得不修整的牙體組織以建立根管通路。所以，大部分牙齒一旦進(jìn)行根管治療，剩余牙體組織有可能因不足以承受咀嚼壓力而發(fā)生折裂。

　　第三，經(jīng)過(guò)根管治療的牙齒失去了來(lái)自牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，就像失去樹(shù)根的樹(shù)木一樣，牙體組織的脆性增加，易劈裂。

　　根管治療后直接充填的牙齒在短期內(nèi)也許可以將就使用，但長(zhǎng)期效果并不理想，所以，為了患牙可以長(zhǎng)期保存，根管治療后應(yīng)該及時(shí)做冠部修復(fù)體。