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口腔中的這些“小”問題 可能是癌癥的預(yù)兆!

2017-03-10 來源:史克牙醫(yī)匯  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:照WHO的建議,將癌前病變定義為“一種已有形態(tài)學(xué)上改變的組織,它較其外觀相應(yīng)正常的組織具有更大的發(fā)癌可能”。因此,癌前病變并不等同與癌,只是局部組織的形態(tài)上不同于正常組織,有相對較大的癌變可能。

  癌癥是嚴(yán)重危害人類健康的重大疾病,具有惡性高,易侵犯人體的正常組織,死亡率高治愈率低,易復(fù)發(fā)易轉(zhuǎn)移等特點(diǎn),從而讓人們談癌色變。因此當(dāng)患者被醫(yī)生告訴自己患有癌前病變時(shí),由于并不了解到底什么事癌前病變,與真正的癌變有什么區(qū)別,只是聽到“癌”字便引起了巨大的恐慌。

  正確認(rèn)識“癌前病變”

  按照WHO的建議,將癌前病變定義為“一種已有形態(tài)學(xué)上改變的組織,它較其外觀相應(yīng)正常的組織具有更大的發(fā)癌可能”。因此,癌前病變并不等同與癌,只是局部組織的形態(tài)上不同于正常組織,有相對較大的癌變可能。及時(shí)處理癌前病變,是可以有效預(yù)防和阻斷癌變發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。

  目前口腔頜面部最常見的兩種癌前病變?yōu)榭谇火つぐ装吆涂谇火つぜt斑。

  口腔黏膜白斑

  易發(fā)生于40歲以上的男性,但近年來女性患者有增多的趨勢??砂l(fā)生在口腔內(nèi)的任何部位,但多見于牙齦、頰部黏膜咬合線區(qū)域(對應(yīng)上下牙咬合接觸的位置)和舌頭。

  病因多與煙草、酒、食用過燙或酸辣食物、嚼檳榔、殘根殘冠等局部刺激因素,念珠菌、人乳頭瘤病毒感染,以及其他全身因素如微量元素缺乏等有關(guān)。

  不同類型的口腔白斑病,在口內(nèi)可有不同的表現(xiàn)——多以口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)或者不均質(zhì)的病變?yōu)樘卣?,白色損害可為較為均勻的斑塊,可為顆粒狀突起,也可呈刺狀或絨毛狀突起?;颊呖蔁o癥狀或覺得患病部位粗糙、木澀,較周圍黏膜硬。伴有潰瘍或癌變時(shí)可出現(xiàn)刺激痛或自發(fā)痛。

  據(jù)WHO發(fā)表的資料,口腔白斑病患者約3%~5%發(fā)生癌變,通過對病變部位進(jìn)行病理檢查有無異常增生及異常增生程度對預(yù)測癌變最有價(jià)值。

  據(jù)臨床觀察,以下情況的患者癌變傾向較大:

  病理結(jié)果為伴有上皮異常增生者,程度越高越易癌變;

  臨床表現(xiàn)為疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型及伴有念珠菌感染、人乳頭瘤病毒感染者;

  白斑位于舌緣、舌腹、口底及口角部位者;

  患病時(shí)間較長者;

  不吸煙患者;

  女性,尤其為年輕不吸煙者;

  白斑病損面積大于200平方毫米者。

  口腔黏膜紅斑

  多見于中年患者,男性略多于女性,發(fā)病率也較口腔黏膜白斑為低,約在0.02%~0.1%之間。發(fā)病部位以舌頭的邊緣部最為多見,牙齦、齦頰溝、口底和舌腹、腭部次之。

  病因尚不明確,病變多變現(xiàn)為鮮紅色斑片,似天鵝絨樣,邊界清晰。根據(jù)病變類型的不同,有些斑片表面光滑、發(fā)亮,有些紅色病損區(qū)內(nèi)有白色斑點(diǎn),有些內(nèi)有顆粒樣的小結(jié)節(jié)。

  紅斑的惡變率高于白斑,如果在消除了所有可能的創(chuàng)傷及感染因素后超過兩周,紅色病損仍無消退,應(yīng)盡快活檢。一旦確診為口腔黏膜紅斑,應(yīng)立即做根治手術(shù)。

  癌前病變并非真正的癌變,只是比正常組織有較高的癌變可能,且不同情況的癌前病變,癌變的可能性也不同。在對病變足夠重視,積極配合治療的情況下,大可不必過于擔(dān)憂,保持心情舒暢更有利于疾病的治療!

 

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