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牙體牙髓炎!

摘要:牙體牙髓炎可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。急性期,牙體牙髓炎疼痛劇烈難忍,正所謂“牙痛不是病,痛起來真要命”。
  牙體牙髓炎可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。急性期,牙體牙髓炎疼痛劇烈難忍,正所謂“牙痛不是病,痛起來真要命”。牙體牙髓炎其特點(diǎn)是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間加重。到了晚期,牙體牙髓炎可出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、放散痛,可放散至耳顳部與偏頭痛相似。
 
  牙體牙髓炎疾病發(fā)作時(shí)患者坐臥不安,明顯影響病員的睡眠、工作和學(xué)習(xí)。牙體牙髓炎其發(fā)病不分年齡、性別、種族、地點(diǎn)和時(shí)間,多見對溫度、化學(xué)、機(jī)械壓力的刺激,可激發(fā)牙痛發(fā)作。
 
  急性牙體牙髓炎得到引流或治療后,可轉(zhuǎn)為慢性,牙體牙髓炎病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,最后導(dǎo)致牙髓壞死。牙體牙髓炎治療不徹底或機(jī)體抵抗力降低時(shí),原來慢性又可以急性發(fā)作,或形成牙髓變性、壞死。
 
  牙體牙髓炎癥狀體癥
 
  牙體牙髓炎癥狀體征一、有自發(fā)痛,夜間加重。陣發(fā)性加重,晚期有跳痛。放散痛,放散到同側(cè)耳顳部。
 
  牙體牙髓炎癥狀體征二、不能定位:檢查時(shí),患者不能準(zhǔn)確指出牙位。
 
  牙體牙髓炎癥狀體征三、對溫度、化學(xué)刺激、機(jī)械壓力可激發(fā)疼痛。
 
  牙體牙髓炎癥狀體征四、牙體牙髓炎癥狀體征五、有齲壞,牙髓可有活力。
 
  牙體牙髓炎癥狀體征五、牙髓變性、壞死者,牙變色。
 
  牙體牙髓炎癥狀體征六、牙髓變性、壞死者,多無癥狀,與溫度刺激無關(guān)。
 
  牙體牙髓炎癥狀體征七、牙髓壞疽者,開髓時(shí)可聞臭味,牙髓無活力。牙髓變性后,形成牙髓石,可因轉(zhuǎn)位引起疼痛,也可放散至頭面部,很似三叉神經(jīng)痛。
 
  牙體牙髓炎診斷依據(jù)
 
  牙有外傷和牙體手術(shù)史;可有齲洞;自發(fā)痛、放散痛;牙髓炎者疼痛不能定位;慢性增生性牙髓炎可查見牙髓息肉;牙髓變性及壞死者,有牙變色;線攝片顯示髓石及牙髓鈣化表現(xiàn)。
 
  牙體牙髓炎治療原則
 
  牙體牙髓炎早期可采取保存牙髓的治療方法,叫做活髓治療。(1)間接蓋髓術(shù)。(2)直接蓋髓術(shù)。(3)活髓切斷術(shù)。
 
  干髓術(shù):指先用失活劑將牙髓失活,除去冠髓,用干髓劑保存失活的根髓,使其保持無菌呈乾尸狀態(tài)。最后根尖部形成牙骨質(zhì)封閉根尖孔。此類牙齒,失去營養(yǎng)后脆弱易碎。
 
  全部牙髓切除術(shù):根管治療術(shù)。
 

  塑化治療:用于牙髓變性、壞死、壞疽者。 

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