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臉痛牙痛警惕三叉神經(jīng)!!

摘要:三叉神經(jīng)痛有時(shí)也被稱為“臉痛”,是一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)。
  三叉神經(jīng)痛有時(shí)也被稱為“臉痛”,是一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是,在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)生驟發(fā)、驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。老年人臉痛或牙痛時(shí)要注意與三叉神經(jīng)痛區(qū)分開。
 
  1.口腔潰瘍口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中最常見的疾患,如果潰瘍部位不定且長(zhǎng)年反復(fù)、間隔發(fā)作,則可能是復(fù)發(fā)性口瘡,它是免疫性炎性疾病,雖然很痛苦,但危害不大。如果潰瘍部位恒定,周圍有殘根、殘冠、或者假牙,則創(chuàng)傷性口腔潰瘍的可能性大,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)磨或拔除牙齒,服用抗生素1至2周,潰瘍即會(huì)愈合。如果潰瘍持續(xù)兩周以上、部位恒定,消炎無效,潰瘍基底較硬,就應(yīng)做病理活檢,排除癌變。
 
  2.口腔腫瘤對(duì)于口腔黏膜、舌、頜下區(qū)、腮腺區(qū)逐漸長(zhǎng)大的腫物,活動(dòng)性差,有壓痛,或有下唇、舌部麻木,應(yīng)警惕口腔腫瘤的發(fā)生。
 
 ?。常乐苎兹缪例l萎縮、牙結(jié)石、牙垢堆積、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)、牙周溢膿,這些都是牙周炎癥狀,應(yīng)及時(shí)治療。
 
 ?。矗李i部齲由于老年人牙齦萎縮,易出現(xiàn)食物嵌塞,導(dǎo)致牙頸部自潔能力下降,極易發(fā)生牙頸部、根部齲,體查發(fā)現(xiàn)后需及時(shí)治療。
 
 ?。担例l瘺黃由于齲病、外傷、磨耗等原因造成了殘冠、殘根沒有及時(shí)治療,極易形成根尖部牙齦瘺黃,在拍攝牙片發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡量治療、修復(fù),否則要拔除患牙,因?yàn)椴≡钛栏磸?fù)發(fā)炎后還有可能造成全身感染。
 
 ?。叮嫔窠?jīng)痛、頜面灼痛綜合征如果頜面部、口腔黏膜等部位出現(xiàn)刀割樣、針刺樣、電擊樣疼痛,持續(xù)幾秒至數(shù)十秒,有明確的“板機(jī)點(diǎn)”(誘發(fā)點(diǎn))則要考慮為三叉神經(jīng)痛。如果部位不定,時(shí)間不定,強(qiáng)度不定,則可能是灼痛綜合征。如果來自顳部頜骨內(nèi)持續(xù)性疼痛,伴有某些其它癥狀,則要懷疑有腫瘤,必要時(shí)作CT檢查。
 

  ???臨床統(tǒng)計(jì)約有五成三叉神經(jīng)痛患者誤以為自己患的是牙痛。據(jù)了解,三叉神經(jīng)痛為發(fā)作性劇痛,白天發(fā)作較晚上多,每次最多一兩分鐘;而普通牙痛則初期是齒齦及顏面部陣痛,后期多為持續(xù)性脹痛或跳痛,且夜間較重。 

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