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根管治療遇特殊情況怎么辦?

摘要:1.根尖未形成:以年輕恒牙較常見??稍谘例X受到外傷后,引起牙髓外露或牙髓壞死等。臨床上處理根尖末形成的牙齒有兩種方法:一種為間接或直接蓋髓術(shù),另一種為根尖成形術(shù)。
  1.根尖未形成:以年輕恒牙較常見??稍谘例X受到外傷后,引起牙髓外露或牙髓壞死等。臨床上處理根尖末形成的牙齒有兩種方法:一種為間接或直接蓋髓術(shù),另一種為根尖成形術(shù)。間接或直接蓋髓術(shù)是使用蓋髓劑如氫氧化鈣糊劑或其它含鈣類糊劑,覆蓋在洞底或牙髓表面,以便形成修復(fù)性牙本質(zhì),達(dá)到形成根尖的目的。根尖成形術(shù)是利用含鈣類制劑作根管充填,促進(jìn)牙齒硬組織生成,特別是促進(jìn)根尖形成,達(dá)到根尖閉合的目的。
 
  2.根尖囊腫:它是慢性尖周炎的一種病變。其特點(diǎn)是:牙髓壞死、牙體變色、無光澤。囊腫可大可小,肉眼觀察牙體不能確定其大小。有的病例可觸摸到牙齦粘膜凸起,伴有乒乓球樣彈性感。處理根尖囊腫,首先是治療根管。這種根管不容易干燥,可在用抗生素控制感染后,手術(shù)摘除囊腫。
 
  3.牙根折斷:牙折部位可發(fā)生于牙的不同部位,如牙頸部折斷、牙根中間折斷和牙根尖折斷。過去處理牙折沒有特殊辦法,遇到牙折病例都是采取拔牙術(shù)解決?,F(xiàn)在對于牙根中間和根尖折斷的病例采用根管內(nèi)固定技術(shù)治療。
 

  4.根管口鈣化:多見于做過牙髓治療的牙齒或齲壞后修復(fù)性牙本質(zhì)形成,老年人的牙齒多見。臨床處理時(shí)選擇小球鉆,結(jié)合牙片,掌握好鉆磨方向,然后擴(kuò)大根管治療。 

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