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您需要了解的根管治療常識?

摘要:根管治療是在口腔技術(shù)中最難的一種方式,也是考核一個口腔醫(yī)生的水平高低的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樗襟E繁雜,而且對醫(yī)生要求比較高,更要熟悉牙體結(jié)構(gòu)
  根管治療是在口腔技術(shù)中最難的一種方式,也是考核一個口腔醫(yī)生的水平高低的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樗襟E繁雜,而且對醫(yī)生要求比較高,更要熟悉牙體結(jié)構(gòu),對操作的嫻熟和技巧拿捏也是一個考驗(yàn),因此,只有一個技術(shù)合格,基本功扎實(shí)的口腔醫(yī)生才能來干這個活兒。那么對于您來說,雖然不必懂一些專業(yè)的知識,但一旦發(fā)生了病情,您一定要知道如何應(yīng)對,以免上當(dāng)。
 
  根管治療是一個復(fù)雜的治療過程,需要多次治療才能完成。醫(yī)生用牙齒根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物,嚴(yán)密填塞根管,隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染,整個過程不僅需要醫(yī)生用豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技巧來操作,還需要先進(jìn)的口腔設(shè)備進(jìn)行配合。
 
  根管治療是目前保存患牙最好的治療方法
 
  根管治療是目前有效治療牙髓病、根尖周病的主要方法。當(dāng)牙髓由于各種原因感染或壞死,牙髓組織不具有自我修復(fù)的能力,感染或壞死的牙髓易引起牙根的炎癥、牙槽骨的破壞。因此牙髓病變后必須去除感染的牙髓,對原來容納牙髓已被感染的牙髓腔、根管內(nèi)壁進(jìn)行清潔,并將細(xì)小、彎曲的根管擴(kuò)大成為一定形態(tài)以便于消毒和充填,采用一定的材料將根管徹底嚴(yán)密地充填,阻斷根管與牙根周圍組織的交通,防止根尖周組織感染,達(dá)到保存患牙的目的。
 
  在根管治療過程中,醫(yī)生常要求患牙在根管治療術(shù)前,術(shù)中和術(shù)后分別拍X線牙片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測量根管工作長度及日后隨訪和評價療效提供對比的依據(jù)。一般來講,對于那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適于作根管治療。尤其對于殘冠殘根牙,修復(fù)科需要進(jìn)行樁冠修復(fù)的,根管治療術(shù)是唯一可以選擇的治療方法。
 
  完全根除牙病,延長患牙壽命
 
  根管治療術(shù)并非都是一次完成治療,醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況,分步分次進(jìn)行治療,一般來說,根管治療要分2-4次就診才能完成。由于根管治療術(shù)較繁雜,尤其后牙所處于口腔位置以及根管數(shù)目多且形態(tài)較復(fù)雜,要求醫(yī)生必須熟悉牙體結(jié)構(gòu)的解剖知識及熟練操作技術(shù),同時需要專用配套的根管治療器械及設(shè)備和材料,因而,后牙根管治療術(shù)較費(fèi)時且費(fèi)用相對較高些。
 
  根管治療術(shù)通常包括三個基本步驟:根管預(yù)備、根管消毒、根管充填。在根管治療過程前,患者先要拍攝X線片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測量根管工作長度等。術(shù)中,要保證嚴(yán)格消毒,將牙髓內(nèi)的感染物及牙髓清除干凈,填補(bǔ)貼合牙洞形態(tài)的冠體,保證術(shù)后牙洞的嚴(yán)密性防止感染。因此,專業(yè)的手術(shù)過程、嚴(yán)格的無菌操作、徹底的牙髓清除、完全貼合的填充體,嚴(yán)密的封冠技巧等,都是手術(shù)成功的必備條件。如果患者治療后仍出現(xiàn)疼痛及腫脹,則證明手術(shù)并不成功。
 
  對于前牙和后牙來講,做根管治療難度是有差別的,越靠后的牙齒一般難度越大,而且對于根管治療失敗后進(jìn)行再治療的病例,也會比初次治療具有更大的難度。另外牙根的長度,狹窄度,彎曲度等等也會對根管治療的操作次數(shù)產(chǎn)生影響。同樣,技術(shù)細(xì)節(jié)也是一個不能忽視的因素。
 
  根管治療的主要優(yōu)點(diǎn):
 
  1、根管治療可以保持天然牙齒排列的完整性,預(yù)防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發(fā)生,可防止拔牙后的支持骨質(zhì)喪失過多,影響臉形的外觀及假牙的穩(wěn)定性,更由于牙齒的保持可解決若干假牙制作上的困難。
 
  2、避免因牙齒早期拔除所造成的不正咬合,進(jìn)而免除矯正治療的麻煩。
 
  3、對于患者有嚴(yán)重的全身性疾病者(例如:先天性心臟病、糖尿病、結(jié)核病、血友病、惡性貧血、風(fēng)濕性熱、白血病、高血壓、梅毒等)選用根管治療可減少危險性。
 

  4、節(jié)省費(fèi)用。由于根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學(xué)的適當(dāng)狀態(tài),而不用將患牙拔除,如此就不需借用鄰近牙齒來支持假牙裝置,免除不正常的壓力,并且減少假牙制作的經(jīng)費(fèi)。 

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