根管治療是牙髓炎的克星

　　1 、根管預(yù)備――開(kāi)髓，徹底清除病變壞死的牙髓組織，測(cè)量根管長(zhǎng)度，作根管擴(kuò)大。

　　2、 根管沖洗――是根管治療中反復(fù)進(jìn)行的操作，將根管內(nèi)有機(jī)物的細(xì)小碎片和切削掉的硬組織細(xì)小碎末等感染源沖洗干凈。

　　3 、根管消毒――藥物消毒最常用，它是用棉捻蘸少許藥液置于根管內(nèi)，洞口用暫封材料密封。

　　4 、根管充填――是根管治療術(shù)的最后一個(gè)步驟，也是根管治療中最重要的步驟。目前臨床上常見(jiàn)的是用根管充填劑加用牙膠尖充填根管，使根管系統(tǒng)能?chē)?yán)密封閉。

　　三種方法診斷牙體缺損

　　1、病史 應(yīng)注意有無(wú)全身性疾病，如胃腸功能紊亂、神經(jīng)官能癥、口干癥病史；有無(wú)咀嚼硬食的習(xí)慣和不良口腔習(xí)慣，如單側(cè)咀嚼等。

　　牙體缺損

　　2、臨床表現(xiàn) 釉質(zhì)部分磨損，露出淺黃色牙本質(zhì)，可出現(xiàn)牙齒敏感癥。釉質(zhì)全部磨損則可發(fā)生牙髓疾病或使髓腔閉鎖。磨損不均勻則可造成咬合創(chuàng)傷、食物嵌塞及牙周組織和粘膜的損害。全口牙磨損嚴(yán)重還可引起顳頜關(guān)節(jié)疾病。

　　3、輔助檢查 可攝X線牙片了解髓腔關(guān)系。 部分缺牙包括單個(gè)或多個(gè)牙的缺失，單個(gè)牙的缺失一般好發(fā)于恒牙，可對(duì)稱發(fā)生也可單側(cè)發(fā)生，最常見(jiàn)的牙位是第三磨牙，另外，上頜的側(cè)切牙和上下頜的第二前磨牙先天缺失率也相對(duì)較高，且常為對(duì)稱發(fā)生，個(gè)別乳牙的缺失極少發(fā)生，上頜側(cè)切牙，下頜側(cè)切牙和尖牙也可發(fā)生，其原因尚不十分清楚，一般認(rèn)為有家族遺傳因素，個(gè)別可能是常染色體顯性遺傳。

　　一般來(lái)講，由于單純機(jī)械摩擦作用而造成的牙齒硬組織慢性磨耗稱為磨損。均勻適宜的磨損對(duì)牙周組織的健康有重要意義。例如：由于牙尖被磨損，減少了咀嚼時(shí)來(lái)自側(cè)方的壓力，使牙尖的形態(tài)和牙周組織的功能相互適應(yīng)。此外牙冠的磨損可以減少臨床牙冠的長(zhǎng)度，保持冠根長(zhǎng)度的協(xié)調(diào)，從而不至于由于杠桿作用而使牙周組織負(fù)擔(dān)過(guò)重。

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