種植體周圍炎的預(yù)防和治療

2017-02-09 來源：茄子口腔云標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：患者應(yīng)當(dāng)被鼓勵(lì)在常規(guī)基礎(chǔ)上去執(zhí)行一個(gè)恰當(dāng)?shù)木呖刂拼胧？傊?，教給患者種植體重建牙列的清潔技術(shù)與自然牙列的清潔技術(shù)是一樣的。然而，需要特別注意鄰面清潔，合適的清潔設(shè)備應(yīng)該被鼓勵(lì)作為常規(guī)使用。

　　種植體周圍炎的預(yù)防和治療

　　種植體植入是為了重建個(gè)體化的功能與美觀最優(yōu)的修復(fù)體，包含在綜合治療計(jì)劃中的一系列治療步驟。為了提供更好的遠(yuǎn)期預(yù)后，在實(shí)際種植體植入前，牙列必須無疾病。因此，這就意味著在種植體治療前口腔感染，例如牙周病要先治療。菌斑控制被認(rèn)為是牙周治療的一個(gè)必不可少的組成部分，也是預(yù)防未來疾病的基礎(chǔ)。

　　因此，患者應(yīng)當(dāng)被鼓勵(lì)在常規(guī)基礎(chǔ)上去執(zhí)行一個(gè)恰當(dāng)?shù)木呖刂拼胧??？傊探o患者種植體重建牙列的清潔技術(shù)與自然牙列的清潔技術(shù)是一樣的。然而，需要特別注意鄰面清潔，合適的清潔設(shè)備應(yīng)該被鼓勵(lì)作為常規(guī)使用。

　　清潔修復(fù)體

　　已經(jīng)公認(rèn)外形過突的修復(fù)體，特別是在鄰面區(qū)，將會(huì)妨礙患者達(dá)到最優(yōu)的口腔衛(wèi)生，因此對(duì)基牙和周圍組織的健康有害。同時(shí)，不精確的修復(fù)體邊緣置于齦下將會(huì)影響齦下微生物群的組成，導(dǎo)致更多的可疑牙周致病菌。因此，修復(fù)體應(yīng)該符合高標(biāo)準(zhǔn)的邊緣精確度，尤其是在由于美觀要求位于齦下的修復(fù)體邊緣。

　　此外，基牙或種植牙的鄰間突必須塑形以方便合適的清潔設(shè)備清潔。盡管種植體基臺(tái)不易被齲壞，但是種植體周感染對(duì)種植體的壽命是一個(gè)危險(xiǎn)因素，必須通過足夠的菌斑控制措施來阻止。

　　臨床意義

　　最近，牙種植體已經(jīng)開始在美學(xué)區(qū)域植入。畢竟，鄰近種植體的軟組織乳頭的保存以及為獲得最優(yōu)的顯示形象而將修復(fù)邊緣位于黏膜下已經(jīng)引起關(guān)注。盡管這些折中方案具有潛在生物危害性，但為了滿足患者的美觀需要或要求是可以接受的。

　　然而，必須意識(shí)到，準(zhǔn)確的邊緣密合度是前提條件。通過使用螺絲固位的預(yù)加工修復(fù)套可獲得最佳效果；即使用可鑄修復(fù)套和黏結(jié)就位鑄造也要獲得臨床上可接受的邊緣縫隙。

　　維護(hù)治療

　　在成功的牙周和種植體治療后醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為患者提供一個(gè)根據(jù)患者個(gè)體需要的維護(hù)治療計(jì)劃。確保在一個(gè)有規(guī)律的間隔時(shí)間來復(fù)診很重要。提供合適的支持治療可以為患者提供一個(gè)最優(yōu)的預(yù)防服務(wù)，使加重的或新出現(xiàn)的疾病治療更為方便。