口腔基本麻醉技術(shù)操作17個流程及要點
隨著人文關(guān)懷意識的逐步增強(qiáng),對于麻醉的要求越來越高,麻醉是為了在操作過程當(dāng)中患者感覺不到疼痛,對于麻醉這個過程也應(yīng)該是盡量地不產(chǎn)生疼痛。
1、使用無菌銳利注射器。
在不使用表面麻醉的情況下,需使用不大于25G的注射針。
2、檢查局部麻醉藥溶液的流動情況。
3、確定麻醉藥物或注射器是否需要加溫。
冷藏的藥物使用前需要放置在室溫下;涼的金屬注射器對患者易引起精神上的干擾。
4、患者的體位。
血管抑制性暈厥...最常見的牙科醫(yī)療緊急情況。在焦慮狀態(tài)下,直接流向骨骼肌的血流增加,而其他器官系統(tǒng)比如胃腸道的血流減少,骨骼肌內(nèi)增加的血容量淤滯,心臟的靜脈回流減少,從而使腦部血供下降,腦的血流量降低可表現(xiàn)為血管抑制性暈厥。
預(yù)防:麻醉時,調(diào)整牙椅使患者處于臥位,頭和心臟與地平面平行,腳輕微地抬高。
5、組織干燥。
用無菌紗布擦干注射穿刺部位及附近組織。
6、表面消毒。
碘伏。
7、使用表面麻醉。
使粘膜下2-3mm的組織產(chǎn)生麻醉,這部分組織十分敏感。
操作:只需用少量的局部麻醉藥物(如利多卡因)醮在棉簽上,并直接涂抹到注射部位即可。范圍不要過大,減少進(jìn)入心血管系統(tǒng)的藥物量。
8、與患者交流。
緩解患者緊張情緒,使患者以積極平和的心態(tài)來面對后面的麻醉。避免使用注射,穿刺,疼痛,傷害等負(fù)面詞語。相應(yīng)可以用不舒服來代替。
9、建立一個牢固的支點。
可以保證組織穿刺能夠快速、精確地完成,不會出現(xiàn)不經(jīng)意的組織損傷。支點可以有多種,可以在患者身上找,也可以是操作者自己身上。握持注射器時掌心朝上,可以用無名指托住注射器,小指可以在患者身上建立支點(比如頦部),前臂可以依靠在患者胸部,上臂可以緊貼自己胸部。
10、把注射部位的組織繃緊。
這樣可以使注射器以最小的阻力刺入黏膜,減少組織撕裂及術(shù)后疼痛,也可以分散患者的注意力。
11、保持注射器在患者視線以外。
12、將注射器刺入黏膜,(注射針的斜面應(yīng)朝向骨面),觀察并與患者交流,若患者皺眉,眨眼等表明患者可能不舒服。
13、在觸到骨膜之前可注入幾滴麻醉藥,再尋找神經(jīng)。
14、回吸。很重要??!防止麻醉藥物誤入血管。
15、緩慢注入麻醉藥物……期間可以與患者交流,“我慢慢地注入藥物,你會感覺舒服些”......
16、慢慢地退出注射器。
17、觀察患者反應(yīng)。
需要熟練掌握技術(shù),不斷改進(jìn)與患者交流。盡量給患者創(chuàng)造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
測量血壓。
健客價: ¥199該產(chǎn)品供測量人體血壓用。
健客價: ¥399適用于以示波法測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價: ¥218用于測量人體血壓及脈搏。
健客價: ¥399供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價: ¥731.63將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
健客價: ¥129用于測量人體血壓及脈搏。
健客價: ¥215用于成人及6-17歲兒童有或無先天的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價: ¥68本品為腔道表面潤滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門、直腸等插管鏡檢或手術(shù)時的局部潤滑麻醉。
健客價: ¥56.8本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導(dǎo)管或取血樣本; (2)淺層外科手術(shù)。
健客價: ¥57眼科領(lǐng)域內(nèi)的表面麻醉。
健客價: ¥50同川烏。祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
健客價: ¥60息風(fēng)鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥3981.緩解由手術(shù)、外傷、慢性副鼻竇炎、乳汁淤積等所引起的腫脹。 2.治療由支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等所引起的痰液粘稠、咯痰困難。 3.也可用于麻醉術(shù)后的痰液黏稠、咯痰困難。
健客價: ¥26甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18化瘀行氣,消腫止痛,舒筋活絡(luò),驅(qū)風(fēng)除濕。用于跌打損傷、扭傷、摔傷,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛等,并可作骨折及脫臼復(fù)位等手術(shù)局部麻醉止痛用。
健客價: ¥17.5甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥15清熱,安神,舒筋活絡(luò),除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風(fēng)濕,類風(fēng) 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥50本品具有具有消炎、鎮(zhèn)痛、止癢、抗菌、局部麻醉等作用。用于蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢等。
健客價: ¥6主要用于消化性潰瘍出血;非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應(yīng)激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生;全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
健客價: ¥20清熱,安神,舒筋活絡(luò),除“協(xié)日烏素”用于白脈病,半身不遂,風(fēng)濕,類風(fēng)濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥40