不少飽受牙疼的患者都有過(guò)這樣的體驗(yàn):牙齒疼的不行了,去醫(yī)院找牙醫(yī)就診,經(jīng)??梢月?tīng)到這樣的兩種回答:“您的這顆牙齒需要做根管治療”,“您的這顆牙齒需要?dú)⑸窠?jīng)了”。于是,“什么是根管治療?”和“根管治療等同于抽牙神經(jīng)嗎?”成為牙醫(yī)跟患者解釋最多的問(wèn)題。
確實(shí),比起潔牙、拔牙、補(bǔ)牙這些相對(duì)容易理解的概念,根管治療這一專業(yè)名詞還真是有點(diǎn)陌生。所以,為了能夠幫助大家更好的解除疑惑,小編就給大家科普一下根管治療的相關(guān)知識(shí),其中包括“根管治療”和“抽牙神經(jīng)”的不同之處,以及根管治療的具體治療過(guò)程。
“根管治療”≠“抽牙神經(jīng)”我們要知道,在你所有的身體器官當(dāng)中,只有牙齒是能夠真正陪你走到最后的。因?yàn)檠例X是人體中最堅(jiān)硬的組織,即使你已經(jīng)壽終正寢,它也依舊堅(jiān)硬。但是,即便牙齒有著這么“堅(jiān)固的外表”,但它也有著一顆“柔軟的內(nèi)心”——牙齒里面分布著許多的血管和神經(jīng),我們將這些組織稱之為“牙髓”。
一般來(lái)說(shuō),當(dāng)牙髓發(fā)生炎癥,就會(huì)引起一定程度的疼痛,醫(yī)學(xué)上稱為“牙髓炎”。日常的吃藥打針,只能暫時(shí)地緩解疼痛,治標(biāo)不治本。而且,如果炎癥不能得到很好的控制,炎癥物質(zhì)和病菌就會(huì)蔓延到牙根周圍,破壞范圍更大,這會(huì)給患者帶來(lái)更大的痛苦。所以呢,在過(guò)去,牙醫(yī)就會(huì)對(duì)牙髓炎采取一定的治療手段:將牙齒鉆開(kāi),使用藥物將牙齒內(nèi)部發(fā)炎的牙髓“殺死”,從而緩解疼痛。這也就是我們俗說(shuō)的“抽牙神經(jīng)”。
可隨著治療觀念的全面革新和治療技術(shù)的巨大進(jìn)步,“抽牙神經(jīng)”這種老式的方法已經(jīng)在逐漸被淘汰。相應(yīng)的,“根管治療”被普遍采用。與單純的“抽牙神經(jīng)”相比,“根管治療”不僅僅需要將根管中的牙髓“殺死”,并且還要將牙髓從根管中清除出來(lái),然后再進(jìn)行徹底的清理和嚴(yán)格的消毒,最后還要用人工填充材料將根管進(jìn)行嚴(yán)密填塞。簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō),“抽牙神經(jīng)”只是“根管治療”復(fù)雜操作程序中的關(guān)鍵一步,它們兩個(gè)并不能劃等號(hào)。
“根管治療”的適用范圍及治療步驟一般來(lái)講,對(duì)于那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適于作根管治療,包括由于齲齒、隱裂、過(guò)度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。具體治療步驟
1、術(shù)前拍攝X線片在根管治療過(guò)程中,在根管治療術(shù)前拍X線片,可以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測(cè)量根管工作長(zhǎng)度。
2、揭開(kāi)髓腔去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂,看到整個(gè)髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進(jìn)行。
3、確定根管工作長(zhǎng)度應(yīng)用平行投照X線方法、根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x確定根管度,最好插針拍X片。
4、根管預(yù)備根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物,通過(guò)根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細(xì)菌以利于根管充填。
5、根管沖洗、消毒根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘?jiān)瑵?rùn)滑根管器械和溶解有機(jī)殘?jiān)?。然后,再進(jìn)行根管消毒,使根管內(nèi)達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)。
6、根管充填封閉整個(gè)根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無(wú)論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法,應(yīng)做到根管充填致密,根管充填后X線片上無(wú)根管腔隙,也不能超出根尖孔。
7、根管打樁因牙體缺損過(guò)多,導(dǎo)致牙的強(qiáng)度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強(qiáng)度,增加患牙的穩(wěn)固。
8、完成牙體修復(fù)X線片顯示根管充填完好,行暫時(shí)或永久牙體修復(fù),帶上牙冠,保護(hù)患牙。至此根管治療才可算完成,同時(shí)根管治療后還需復(fù)診,一般周期可為3個(gè)月、半年、1年、2年或更長(zhǎng)。
適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥175復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥756鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥82用于神經(jīng)衰弱,早老,陽(yáng)痿,男子更年期障礙等癥。
健客價(jià): ¥94補(bǔ)腎壯陽(yáng),益精固澀。用于陽(yáng)痿、早泄、滑精、遺尿及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥158安神。用于神經(jīng)衰弱和失眠。
健客價(jià): ¥35本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥,亦可用于調(diào)治神經(jīng) 衰弱和婦女更年期綜合癥。
健客價(jià): ¥72中樞抑制藥,加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程,具有鎮(zhèn)靜作用,用于神經(jīng)衰弱及癲癇等。
健客價(jià): ¥12養(yǎng)心安神,和中緩急,補(bǔ)脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦?,身體虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁。
健客價(jià): ¥38明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥52養(yǎng)血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),心神不安等癥。
健客價(jià): ¥55安神,清熱,解毒。用于神經(jīng)衰弱,咽炎,外治口舌腫痛。
健客價(jià): ¥18益氣補(bǔ)虛、活血通絡(luò)、神經(jīng)衰弱、氣虛血瘀、動(dòng)脈硬化、冠心病等。
健客價(jià): ¥77清心安神,化痰醒腦,活血通絡(luò)。用于神經(jīng)衰弱,失眠,頑固性頭痛,腦震蕩后遺癥所致頭痛、眩暈、健忘、失眠等癥。
健客價(jià): ¥18.5寧心安神,健脾和胃。用于失眠健忘,身體虛弱,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥28輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥64本品為眩暈類非處方藥藥品。滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥17生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22益氣生津,補(bǔ)腎寧心。用于心腎不足所致的失眠、多夢(mèng)、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥5.3用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。
健客價(jià): ¥10安神,清熱,解毒。用于神經(jīng)衰弱,咽炎,外治口舌腫痛。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)氣養(yǎng)血,益肝腎。用于氣血不足,肝腎虧損貧血,神經(jīng)衰弱,產(chǎn)后血虧。
健客價(jià): ¥43