1.齲齒發(fā)生情況

　　兒童乳牙齲患發(fā)生率很高，到9歲可達(dá)87%，以后因乳牙脫落即無(wú)乳牙齲可言。恒牙齲在兒童6歲時(shí)患齲率已達(dá)22%，以后逐年上升，最高時(shí)在15～17歲，可達(dá)68%左右。因此，防齲工作是青少年中的一項(xiàng)繁重任務(wù)。

　　2.檢查與診斷

　　一般請(qǐng)口腔科醫(yī)生或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的衛(wèi)生保健人員檢查。按象限順序逐牙檢查。對(duì)牙齒的點(diǎn)、隙、窩、溝等齲的好發(fā)部位要用探針做重點(diǎn)檢查，必須經(jīng)過(guò)探診后，方可作出診斷。

　　3.防治措施

　　(l)宣傳刷牙的目的與方法

　　1)目的：刷牙能按摩牙齦，促進(jìn)牙齦的血液循環(huán)，以保護(hù)和支持牙齒的咀嚼力量，并增強(qiáng)對(duì)細(xì)菌的抵抗力。刷牙是清除牙齒菌斑的最好方法，沒(méi)有菌斑就不會(huì)發(fā)生齲齒。

　　2)刷牙的方法是：上牙從上向下刷，下牙從下往上刷，咬合面來(lái)回刷。橫刷不但不能潔齒，反而會(huì)傷害牙齦和牙齒，久而久之，造成牙齦萎縮，牙齒形成楔狀缺損，遇到冷、熱、酸、甜的刺激就會(huì)牙痛。刷牙應(yīng)用保健牙刷，其特點(diǎn)是刷頭小，在口腔里運(yùn)用靈活，刷毛的疏密度均符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，能夠刷凈牙面及縫隙中的牙垢，對(duì)牙齦和牙組織沒(méi)有損傷。保健牙刷分成人、兒童兩種。

　　3)每天早、晚特別是晚上要認(rèn)真地正確地刷牙。晚上睡前刷牙后不要再進(jìn)食，以免滯留食物殘?jiān)?/p>

　　(2)齲齒治療

　　定期口腔檢查。兒童應(yīng)每半年或一年檢查一次，以便早日發(fā)現(xiàn)齲齒，早期充填。淺層齲齒如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，不僅可以阻止齲齒的發(fā)展，而且可以恢復(fù)牙齒形態(tài)機(jī)功能，同時(shí)淡齲操作簡(jiǎn)便，充填物不易脫落。所以、及時(shí)發(fā)現(xiàn)淺層齲是治療齲齒的有利時(shí)機(jī)。

　　(3)增強(qiáng)機(jī)體抗齲能力

　　1)加強(qiáng)鍛練：全面提高身體素質(zhì)。

　　2)注意合理營(yíng)養(yǎng)：牙齒發(fā)育除需要足夠的蛋白質(zhì)外，最重要的營(yíng)養(yǎng)素是維生素C、D和無(wú)機(jī)鹽(如鈣、磷等)。教育兒童不要偏食，食品要盡量多樣化。

　　3)藥物防齲：氟化物防齲已被國(guó)內(nèi)外所肯定。使用含氟牙膏簡(jiǎn)單易行，常年使用可減少齲齒15%～30%。國(guó)內(nèi)外均有l(wèi)%或2%含氟水溶液刷牙漱口者，可降低齲齒發(fā)病率40%左右。

　　(4)防齲新技術(shù)

　　恒磨牙的“窩溝封閉”。經(jīng)調(diào)查90%的齲齒是發(fā)生在兒童的恒磨牙上。恒磨牙是從中間往后數(shù)第六、第七顆牙。第六顆牙就是所謂的“六齡牙”，是在6～7歲時(shí)前出的。第七顆牙是在12～13歲時(shí)萌出。上下左右共8顆恒磨牙。恒磨牙剛剛萌出時(shí)鈣化不完全，在結(jié)構(gòu)上咬合面有較深的溝隙，極易藏留細(xì)菌及食物殘?jiān)?，所以是齲齒的好發(fā)部位。“窩溝封閉”就是用一種高分子的液態(tài)樹(shù)脂涂在清洗于凈的、萌出不久的恒磨牙咬合面上，使樹(shù)脂滲人窩溝，然后用固化燈照射，固化成一層堅(jiān)固的保護(hù)膜，阻止食物殘?jiān)凹?xì)菌的侵入，從而達(dá)到防齲的目的。這是一項(xiàng)價(jià)廉簡(jiǎn)便的防齲方法。應(yīng)動(dòng)員在兒童6～15歲時(shí)定期檢查恒磨牙的萌出，及時(shí)進(jìn)行“窩溝封閉”預(yù)防齲齒。