口腔醫(yī)院正畸科主任說，小學(xué)畢業(yè)班的孩子和高三畢業(yè)生是口腔正畸科初診的主力軍。“牙齒正畸只要開始治療，未來兩到三年間都需要頻繁到醫(yī)院復(fù)診，家長為了不耽誤孩子功課，最喜歡集中在這兩個(gè)畢業(yè)季帶孩子去做正畸治療。”據(jù)了解，目前，口腔醫(yī)院正畸科實(shí)行初診普通門診不限號的舉措，家長可以放心地帶孩子去就診。

　　很多人正畸之后，都被朋友們問“你是不是整形了”，主任說，正畸后，面部下三分之一確實(shí)有所改變。這是因?yàn)閬喼奕说拿嫦嗥毡榇嬖诿嫘屯沟奶攸c(diǎn)，牙齒相對來說長得比較擁擠，正畸時(shí)需要拔牙。擁擠的牙齒經(jīng)過拔牙、重新排列和內(nèi)收之后，原來比較突出的嘴巴能夠“收”回去，下巴會顯得比原來長，“看起來就像是做了整形手術(shù)。”

　　現(xiàn)在初中生中，戴牙套已經(jīng)成了一種比較普遍的現(xiàn)象。是不是所有的孩子都需要正畸？主任建議，可以先到醫(yī)院掛個(gè)初診普通號，請醫(yī)生幫助判斷一下。“近年來的統(tǒng)計(jì)顯示，大約有70%的人存在一定程度的牙齒排列問題，需要做正畸治療。”牙齒錯(cuò)位會影響美觀，讓孩子的笑容不夠自信。牙齒錯(cuò)位，還會對牙齒的健康產(chǎn)生一些影響，比如牙齒錯(cuò)位導(dǎo)致咬合不好，咀嚼起來只有少數(shù)的牙齒能對齊，咀嚼不充分，必然會影響食物的消化；牙齒咬合不好，也會讓一些牙齒的負(fù)擔(dān)太重，有的牙齒天天“挨累”，有的牙齒天天“閑著”，長期下來，會導(dǎo)致一些牙齒磨損過度；牙齒咬合不好，刷牙時(shí)也不容易刷干凈，牙齒的清潔工作做不好，就會給齲齒的生成留下隱患。主任建議小學(xué)畢業(yè)的孩子就可以到正畸科請醫(yī)生看看是否可以正畸；有些頜骨畸形的患兒，比如“地包天”的孩子、小下巴的孩子等，則要更早開始治療，必要時(shí)還需要到頜面外科進(jìn)行手術(shù)，“越早治療效果越好”。

　　牙齒排列不齊有何危害

　　一、影響發(fā)育：某些牙齒排列不齊，會妨礙上下牙弓頜骨的正常發(fā)育，使畸形愈來愈嚴(yán)重。例如，前牙反頜，下前牙蓋在上前牙的外邊，下牙弓阻擋了上前牙向前的發(fā)育，使上頜骨的發(fā)育也受到影響；而下頜骨過度地向前發(fā)育，造成面部中央凹陷畸形。俗稱“地包天”。

　　二、影響健康：由于牙長得不整齊，或咬合關(guān)系不正常，嚼東西就很不得勁，且不能將食物嚼細(xì)。大塊的食物吞咽下去，加重胃腸的負(fù)擔(dān)，時(shí)間長了容易引起胃腸疾病，以致影響身體健康。

　　三、易患牙病：牙齒排列不整齊，就很難保持口腔清潔，由于刷牙不容易刷干凈，牙垢常堆積在牙縫中，形成細(xì)菌滋生繁殖的理想場所，使牙齒容易發(fā)生齲齒，牙齦也很容易發(fā)炎。有些咬合關(guān)系不好的牙齒，咀嚼食物時(shí)，個(gè)別牙齒上下相互沖撞，牙齒經(jīng)常受到不正常的壓力，使牙周支持組織、牙周膜及牙槽骨受到過重的沖撞力，引起牙周組織的疾病。

　　四、影響美觀：牙弓前突或前牙擁擠錯(cuò)亂，會使面部呈現(xiàn)開唇露齒。反頜使面部下頜前突、下嘴唇突出于上嘴唇的前面，上嘴唇癟進(jìn)去，像沒牙的老太太嘴一樣。

　　五、影響功能：牙齒不齊，使上下牙接觸面積減少或根本無接觸，除了可減低咀嚼功能外，還會使發(fā)音不清，尤其是齒音發(fā)不準(zhǔn)確。

　　正畸治療的最佳時(shí)機(jī)，根據(jù)不同的年齡段有不同的考量：

　　1、乳牙期(3~5歲)。矯治的目的主要是為了促進(jìn)兒童頜面部的正常發(fā)育，該期主要針對乳牙反（牙合）（即地包天）、下頜前突、后牙反（牙合）等妨礙頜面部正常發(fā)育的錯(cuò)（牙合）畸形，并及時(shí)糾正伸舌、咬唇等影響口腔正常功能的不良習(xí)慣，預(yù)防錯(cuò)（牙合）畸形進(jìn)一步的發(fā)生。

　　2、替牙期（女孩：8—10歲，男孩：9—12歲）。此期出現(xiàn)的局部牙列不齊，一般不必急于矯正，但對于咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習(xí)慣，或面型異常、前牙反頜、下頜功能性后縮及上下頜間關(guān)系等異常情況，常需要及時(shí)到醫(yī)院找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查，確定是牙性、功能性還是骨性錯(cuò)頜畸形，以明確治療方案。

　　3、恒牙期（女孩：11—14～歲，男孩：13—15～歲）。12歲左右恒牙列開始形成，此時(shí)牙齒一旦出現(xiàn)牙列不齊均不會自動(dòng)消失，只能通過口腔正畸?？漆t(yī)生的治療方能糾正，此期是兒童牙列不齊矯治的最佳時(shí)期，療效最好，各種牙列不齊均可進(jìn)行正畸矯治。

　　牙齒正畸的治療誤區(qū)

　　誤區(qū)一：只有小孩子能接受正畸治療

　　牙齒正畸沒有年齡的限制。當(dāng)然，青少年新陳代謝快，適應(yīng)能力強(qiáng)，牙齒正畸需要的時(shí)間也相對較短。但這絕不是說牙齒正畸僅限于未成年人。成年患者只要牙齒自身的牙周狀況允許，是完全可以接受牙齒矯正的。

　　誤區(qū)二：正畸后的牙齒老了容易松動(dòng)脫落。

　　這個(gè)誤區(qū)將牙齒正畸和牙周病混為一談。牙齒松動(dòng)脫落主要是由于口腔環(huán)境沒有維護(hù)好，牙齒周圍因進(jìn)食而產(chǎn)生的菌斑沒有及時(shí)清潔干凈，與唾液中的礦物質(zhì)進(jìn)一步作用形成牙石，隨著時(shí)間的推移慢慢堆積，感染其周圍的組織造成牙周炎。而支持牙齒周圍的組織如牙槽骨等因牙周炎而發(fā)生吸收，牙根被牙槽骨所包繞的面積隨著牙槽骨的吸收而減少，最后發(fā)生松動(dòng)和脫落的現(xiàn)象。不可否認(rèn)，牙齒在矯正過程中由于受力和牙槽骨改建，松動(dòng)程度會增加，但當(dāng)正畸治療結(jié)束、牙齒不再受力后即會自行恢復(fù)，只要好好維護(hù)口腔環(huán)境，避免牙周炎的發(fā)生，以后就不存在牙齒松動(dòng)脫落的問題。

　　誤區(qū)三：牙齒正畸需要拔牙，會影響身體健康。

　　拔牙矯正是很普遍、很成熟的治療方式，拔牙不會對患者的功能和健康造成任何不利的影響。應(yīng)該說，拔牙治療是為了協(xié)調(diào)牙量與骨量的不一致，在沒有明顯上下頜骨骨性不調(diào)的情況下，錯(cuò)（牙合）畸形的產(chǎn)生追根究底就是牙槽骨的空間不足以容納現(xiàn)存所有牙齒的結(jié)果，拔牙治療不但能使牙量與骨量更好的匹配，也能使治療結(jié)果更加穩(wěn)定。此外，東方人的面型特征是鼻子不夠挺拔，唇部較前突，頦部的發(fā)育也不如西方人種，因此為了達(dá)到更好的面型，許多患者(60%)是需要拔牙矯治的。

　　誤區(qū)四：牙齒矯正時(shí)間長、費(fèi)用高，烤瓷冠修復(fù)療程短，一勞永逸。

　　牙齒不同于機(jī)器，牙齒移動(dòng)本身是一個(gè)生理過程，治療的速度受到正常生理的限制。成人矯正通常都需要一年半到兩年。雖然烤瓷冠治療療程短，但假牙畢竟是假牙，磨除的牙體組織無法再生，而后期的維護(hù)和長期的預(yù)后(一般建議烤瓷冠五到十年更換一次)不容忽視，并不像某些醫(yī)生所宣傳的那樣是終身修復(fù)體。坊間有許多不肖業(yè)者，盜用烤瓷冠的概念，想出了所謂的美容冠7天快速矯正。其實(shí)天底下根本就不存在所謂的美容冠，美容冠既非專業(yè)人士的術(shù)語，也不是專業(yè)醫(yī)師做的事情，此類機(jī)構(gòu)利用患者急于見到成果的心理，不計(jì)后果，大量磨除健康的牙體組織，然后在其上放置牙冠，名曰美容冠。實(shí)則患者在日后漫長的歲月里都必須面對無法再恢復(fù)的牙齒和受創(chuàng)的牙周組織。這世上沒有快速正畸這一說，牙齒的移動(dòng)是科學(xué)的，緩慢的過程。專業(yè)的治療，在保證療效的同時(shí)，還要保持牙齒及牙周組織的健康

　　誤區(qū)五：托槽不美觀，影響工作和生活。

　　現(xiàn)代牙齒正畸技術(shù)高度發(fā)展，托槽的種類也越來越多，根據(jù)不同的美觀需求，有許多的矯治方式可供選擇，包括陶瓷托槽，舌側(cè)托槽及無托槽隱形托槽等，都能達(dá)到程度不等的美觀效果，在一段時(shí)間的適應(yīng)之后，對工作生活幾乎沒有什么影響。