檳榔品種有三種,被證實致癌性明確
檳榔是一種亞熱帶、熱帶植物,主要分布在中非和東南亞,我國以海南、臺灣種植較多,福建、廣西、云南等省也有栽種,檳榔消費(fèi)市場也以這幾個省為主。漢森四磨湯被曝出以一級致癌物檳榔入藥后,微博有網(wǎng)友針對報道提出質(zhì)疑:“所說的一級致癌物檳榔指的是煙果吧,也就是湖南這邊的檳榔,加了很多添加劑的,對口腔有傷害,而做四磨湯用的是青果,這明顯是在混淆視聽。”
目前,市場上檳榔分為三種:青果檳榔、煙果檳榔和臺灣檳榔。青果檳榔比較軟和甜香,不經(jīng)過煙熏,口感較好;煙果檳榔是利用煙薰的辦法把它薰干的一種檳榔,湖南市場基本是煙果的天下;而臺灣檳榔就是新鮮的嫩籽檳榔,在臺灣市場較大,內(nèi)地則難以看到。
根據(jù)對“檳榔”的定義表示,在2003年,檳榔被IARC(國際癌癥研究機(jī)構(gòu))證明為一級致癌物,證實即使不含任何添加物的檳榔子也會致癌。根據(jù)目前國內(nèi)外的研究表明,檳榔的確切致癌性主要表現(xiàn)在提高口腔癌發(fā)病率方面,而檳榔是否會提高消化道癌癥、乳腺癌等癌癥的發(fā)病率,目前仍在猜測與探索階段。
常嚼檳榔為什么容易致癌?
根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),常嚼食檳榔的國家如印度、巴布亞新幾內(nèi)亞口腔癌發(fā)病率在世界前列,嚼檳榔盛行的臺灣,口腔癌發(fā)病率也很高。研究者們猜測檳榔導(dǎo)致口腔癌的原因主要有三點(diǎn):第一,檳榔中的粗纖維容易摩擦口腔黏膜,造成黏膜反復(fù)創(chuàng)傷,形成局部慢性損傷,進(jìn)而導(dǎo)致癌變;第二,檳榔中含有的大量生物堿促進(jìn)上皮細(xì)胞凋亡,與檳榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性,進(jìn)而導(dǎo)致癌變;第三,與煙草共同食用更易促進(jìn)癌癥。
檳榔被證明致癌是不是就該敬而遠(yuǎn)之?
檳榔不但是一級致癌物,長期嚼食對牙齒磨耗嚴(yán)重,其紫紅色的汁液還容易染黑牙齒,其中含有的大量生物堿也容易讓人吃后產(chǎn)生頭暈、惡心的不適感。但這是否代表,檳榔就是罪大惡極、應(yīng)當(dāng)敬而遠(yuǎn)之的?
應(yīng)當(dāng)厘清的一點(diǎn)是:許多人認(rèn)為,“一級致癌物”就是毒性最強(qiáng)、對人體傷害最大的致癌物質(zhì)。但事實上,對于“一級致癌物”的定義是:“對人體有明確致癌性的物質(zhì)或混合物”,而非“對人體傷害最大的物質(zhì)”。已明確的“一級致癌物”有很多是生活中常見的東西:陽光、煙草、酒精、家居裝修常有的甲醛、燒烤煎炸后產(chǎn)生的苯芘類物質(zhì)、腌漬食品中容易產(chǎn)生的亞硝酸鹽類物質(zhì)。
檳榔原是重要藥用植物之一,剖開煮水喝可驅(qū)蛔蟲,其蛆蟲性在臨床上也得到研究證實;檳榔雖然味道又苦又澀,但能令口舌生津,神清氣爽,這也是檳榔受到南方大多數(shù)人喜愛的原因,也說明,看待檳榔應(yīng)當(dāng)客觀公正,不應(yīng)因其有“一級致癌物”的標(biāo)簽就戴上驚恐的有色眼鏡。有一句老話:離開劑量談毒性,都是耍流氓。專家曾指出:“大多數(shù)時候,癌癥是一種生活習(xí)慣病。”檳榔雖是一級致癌物,但偶爾吃,吃一次兩次,并不會對健康造成損害;但是如果將吃檳榔變成一種生活習(xí)慣,長期吃,大量吃,天天吃,那么口腔癌的發(fā)病風(fēng)險就會大大上升了。
4種癥狀要警惕口腔癌
口腔如果變成白色、褐色或黑色,意味著黏膜表皮細(xì)胞發(fā)生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結(jié),出現(xiàn)口腔黏膜白斑、紅斑,很可能已發(fā)生癌變。
1.潰瘍不愈
口腔潰瘍的病程一般不超過兩周,如果燒灼感、疼痛等癥狀超過兩周仍不見好,需警惕口腔癌的可能。因為,口腔癌常表現(xiàn)為潰瘍的形式,四周邊緣隆起,中央凹凸不平,并有壞死組織覆蓋,疼痛明顯。
2.疼痛明顯
早期一般無痛或僅有局部異常摩擦感,潰破后疼痛明顯,隨著腫瘤進(jìn)一步侵犯神經(jīng),可引發(fā)耳部和咽喉痛。
3.淋巴結(jié)腫大
口腔癌多向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有時原發(fā)病灶很小,甚至癥狀還不明顯,但頸部淋巴結(jié)卻發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。因此,頸部淋巴結(jié)如突然腫大,需檢查口腔。
4.功能障礙
腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節(jié),導(dǎo)致開閉口運(yùn)動受限。
需要強(qiáng)調(diào)的是以上癥狀雖是口腔癌常見癥狀,但并不完全以此判斷是否患有癌癥。因為,口腔炎癥也會出現(xiàn)上述癥狀,最好到醫(yī)院及時就診,早期明確診斷,對癥治療。
日常如何預(yù)防口腔癌?
1、保持生活規(guī)律,按時作息。
2、戒煙限酒,改變咀嚼檳榔、愛吃燙食等不良嗜好。
3、注重口腔衛(wèi)生,正確刷牙,預(yù)防齲齒,定期洗牙,清除牙結(jié)石。調(diào)查顯示,不能堅持每天刷牙的人群,發(fā)生舌癌的風(fēng)險增加2.1倍,發(fā)生口腔其他部位腫瘤的風(fēng)險增加2.4倍。
4、對于超過兩周不愈的口腔潰瘍,應(yīng)該予高度重視,及時就診。
5、及時治療癌前病變,如口腔黏膜白斑、扁平苔癬、口腔黏膜下纖維性變、慢性光化性唇炎等。
6、及時去除不良修復(fù)體,到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受修復(fù)治療。不少老年人失牙后貪圖方便和廉價,在一些不具資質(zhì)的場所接受鑲牙,因為工藝技術(shù)不過關(guān)導(dǎo)致不良修復(fù)體存在。在不良修復(fù)體引起口腔潰瘍的患者中,發(fā)生口腔癌的風(fēng)險高于常人2.3倍。
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