老年人隨著年齡的增長,口腔各組織器官發(fā)生明顯的增齡性改變。如頜骨可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,牙槽骨吸收等。牙齒的增齡性改變就更加明顯,如牙齒可出現(xiàn)重度磨耗,牙髓腔變小,根管變細(xì)甚至閉塞,口腔黏膜、腮腺等涎腺組織及顳頜關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)均可發(fā)生因年齡增長的老化改變。
(1)老年人牙體硬組織的增齡性變化:牙齒硬組織包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)及牙骨質(zhì)。隨著年齡的增長,由于長期的咀嚼、刷牙等機械性的摩擦,牙體硬組織發(fā)生增齡性改變.牙釉質(zhì)的水含量及有機成分降低氟含量增加,牙骨質(zhì)增厚導(dǎo)致根尖孔變?。荛]塞及髓腔變小,牙頸部楔狀缺損等。
(2)老年人牙周組織的增齡性改變:隨著年齡的增長.牙周組織發(fā)生增齡性改變,牙周膜厚度隨著年齡的增長逐漸變薄。這種變化可能是由于咀嚼肌的強度下降,導(dǎo)致相應(yīng)的牙周功能降低所致,也可能是由于老年人部分失牙后使剩余牙的所擔(dān)負(fù)的咀嚼負(fù)荷加大所致。
(3)老年人牙槽骨組織的增齡性改變:隨著年齡的增長,牙槽骨組織發(fā)生增齡性變化,牙槽嵴的高度減少,與身體其他骨組織一樣出現(xiàn)生理性的骨質(zhì)疏松,骨密度逐漸減低,骨的吸收活動大于骨的形成。
(4)老年人口腔軟組織的增齡性改變:老年人因牙槽嵴骨的不斷吸收,與其相連的口腔軟組織的位置也發(fā)生相應(yīng)的變化,如唇頰系帶與牙槽嵴頂?shù)木嚯x變短,甚至與牙槽嵴頂平齊,唇頰溝的間隙變淺;因牙列缺失,唇頰部因失去硬組織的支撐,向內(nèi)凹陷;上唇豐滿度消失,面部皺褶增加,鼻唇溝加深,口角下陷,面部下1/3變短,面容明顯出現(xiàn)衰老現(xiàn)象。
(5)老年人口腔黏膜的增齡性改變:口腔黏膜組織結(jié)構(gòu)的增齡性變化比較明顯,唾液腺分泌減少,常表現(xiàn)為口腔黏膜色澤變淡、干燥;由于血管硬化和毛細(xì)血管的管腔變小,ISl腔黏膜上皮萎縮、變??;口腔黏膜對外界刺激的抵抗力差,對義齒負(fù)重和摩擦的抵抗力也降低。黏膜處的小唾液腺發(fā)生明顯萎縮,老年患者中常出現(xiàn)El干、黏膜燒灼感和味覺異常。
(6)老年人顳頜關(guān)節(jié)的增齡性改變:老年人顳頜關(guān)節(jié)常因咬合關(guān)系改變造成功能減退,關(guān)節(jié)盤變薄,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鈣化,顳頜關(guān)節(jié)韌帶松弛度增加,咀嚼肌彈力失常,臨床上易發(fā)生關(guān)節(jié)半脫位和脫位。
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