牙齒疼痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言,為口腔疾患中常見的癥狀之一,可見于西醫(yī)學的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質(zhì)過敏等。遇冷、熱、酸、甜等刺激時牙齒疼痛發(fā)作或加重,屬中醫(yī)的“牙宣”、“骨槽風”范疇。
紅腫型牙痛
主要表現(xiàn)般發(fā)作在上下后槽牙的牙齦,發(fā)病急,也可稱為急性牙齦炎,俗稱“風火牙痛”。牙齦嚴重腫起,痛點主要是牙齦,稍加觸動就非常痛,別說咬嚼食物,連張口都會感覺痛,比真正意義上的牙痛還難受。嚴重者會有咽喉腫痛,淋巴腺腫大,發(fā)燒,大便不暢或便秘等癥狀。舌苔厚,干或黃,舌質(zhì)顏色鮮紅。從這些系列癥狀可以看出是因為身體的病變(俗稱“上火”)所引發(fā)的牙齦急性發(fā)炎,其病變的原因不是牙齦和牙齒口腔本身引起的,所以這種牙痛也稱為牙痛并發(fā)癥。
蛀牙引起的牙痛
俗稱是牙髓炎或根尖周炎。這種牙痛的表現(xiàn):牙齒已經(jīng)有蛀牙形成,特別是對糖、奶類食品以及冷、熱等物質(zhì)的刺激特別敏感,因此發(fā)作起來的時候,是一種鉆骨般的痛,并且通常不會伴隨有牙齦的反應。這種牙痛一般是晚上比白天痛,躺著比坐著痛。
神經(jīng)性的牙痛
俗稱“虛火牙痛”。這種牙痛跟牙齦和牙齒都沒有直接關系,多是身體的其它原因引發(fā)了牙神經(jīng)亢奮而引起的牙根痛。如熬夜或其它五官的病變及頭痛等原因,都有可能引起這類牙痛,故也列為并發(fā)性牙痛。這種牙痛一般多發(fā)于成年人或中老年人,是一種神經(jīng)放射性的酸痛和隱痛,這時牙齒明顯有松動,這種痛楚持續(xù)時間不會很久,一般2-3天之后就逐漸緩解消失了。
牙周炎
牙周炎的患者不一定會有牙痛的,而是當牙齦出現(xiàn)萎縮后引起的,因此患者以中老年人居多,牙齒疼痛的范圍也不盡相同,有的人僅是一顆牙或相鄰的兩三顆牙痛。有的人則是上下牙床,大范圍內(nèi)的牙齒都會痛。造成這種現(xiàn)象的原因是,牙周炎的疼痛不是牙齒本身的原因造成的,而是由于口腔內(nèi)的一種厭氧菌引發(fā)內(nèi)牙齦——也就是牙周組織充血發(fā)炎,刺激到牙神經(jīng)而引起的疼痛(特別是酸痛),在咬食的過程會直接加劇疼痛。
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