無(wú)牙的患病率
無(wú)牙頜的患病率(所有恒牙缺失)最近有降低的趨勢(shì)。然而,在許多國(guó)家,全口無(wú)牙的患病率仍居高不下(范圍:1.3-78%),世界衛(wèi)生組織80歲老人至少有20顆牙的目標(biāo)尚未實(shí)現(xiàn)2。
義齒</a>磨損和口腔健康問(wèn)題" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201601/20160114193337249.jpg" />
很多人在生活中仍然需要佩戴全口或局部義齒。實(shí)際上,以后的人將比前人剩余的牙齒更多。因此,未來(lái)對(duì)佩戴局部義齒的老人的管理,將會(huì)成為主要需求。
缺失牙可能被看做是生活中的某種能力的喪失
缺失牙對(duì)一個(gè)人機(jī)體功能和社會(huì)功能的健康具有重要意義。牙齒缺失極大地影響咀嚼能力和說(shuō)話能力,牙齒對(duì)嘴唇和臉頰的支撐缺失還會(huì)導(dǎo)致外觀容貌發(fā)生改變。牙齒在維護(hù)積極的自我形象方面發(fā)揮重要作用。
牙齒缺失通常被認(rèn)為是創(chuàng)傷,缺牙的心里影響包括:
缺乏自信
影響行為
抑制行動(dòng)
不喜歡容貌改變
患者對(duì)義齒的期望
可摘全口義齒1是修復(fù)無(wú)牙頜牙列的一種常規(guī)手段。有證據(jù)表明,義齒的使用對(duì)日??谇还δ芎涂傮w健康狀況具有積極影響。隨著配戴合適的義齒的使用,口腔健康相關(guān)的生活質(zhì)量得以提高。
然而,義齒初戴者可能對(duì)義齒抱有不切實(shí)際的期望,期望義齒的功能與假牙一樣。
因此,需要對(duì)首次佩戴義齒的患者在其義齒佩戴的整個(gè)過(guò)程中給予支持。
牙科醫(yī)生和患者之間建立良好的關(guān)系比完美的義齒制作技術(shù)更重要。
對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況的影響
全口義齒修復(fù)磨牙區(qū)域的咀嚼能力比真牙低20%~30%,還可能干擾味覺(jué)和引起不適。
報(bào)告顯示,義齒佩戴者在咀嚼質(zhì)地堅(jiān)硬或堅(jiān)韌的食物時(shí)會(huì)遭遇困難,他們傾向于調(diào)整飲食習(xí)慣以避免這些食物帶來(lái)的傷害。因此,缺少某些重要營(yíng)養(yǎng)素的=風(fēng)險(xiǎn)可能極高。
與擁有全口真牙的人相比,全口義齒佩戴者對(duì)水果和蔬菜的攝入量顯著降低,特別是富含維生素C和胡蘿卜素的水果攝入量。
了解患者對(duì)佩戴義齒的憂慮
患者的期望對(duì)其能否接受義齒是很重要的。在一項(xiàng)對(duì)全口義齒佩戴者的研究中,60%的義齒佩戴者報(bào)告他們至少曾經(jīng)遭遇過(guò)一種義齒引發(fā)的問(wèn)題18。義齒佩戴者報(bào)告的限制包括進(jìn)食時(shí)的舒適度,以及社交場(chǎng)合高度警覺(jué)或緊張的情緒,如擔(dān)心義齒移位或進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)。
最近的研究顯示,義齒佩戴12個(gè)月后,自我報(bào)告問(wèn)題的數(shù)量和種類(lèi)顯著降低17。剛佩戴義齒時(shí),咀嚼和進(jìn)食的問(wèn)題占主導(dǎo)地位;而12個(gè)月以后,一些社會(huì)問(wèn)題如避免外出等占主導(dǎo)地位。