新牙長出舊牙未脫落

　　兒童在6歲左右開始進(jìn)入替牙時(shí)期，首先替換的是下前牙?，F(xiàn)在家長們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的乳下前牙的舌側(cè)長出了新牙，而乳牙尚未脫落，形成“雙層牙”，在醫(yī)學(xué)上叫乳牙滯留。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就診，由醫(yī)生選擇時(shí)機(jī)決定拔除未脫落的乳牙，為恒牙“讓位”。不過，萌出于舌側(cè)的恒牙能否“歸位”到正常牙列中來？事實(shí)上，若能及時(shí)地拔除乳牙，伴隨日常發(fā)音、進(jìn)食等舌部肌肉的推動(dòng)，大部分恒牙是可以唇向移動(dòng)排列整齊的，當(dāng)然這不包括牙列擁擠、間隙喪失的兒童。“乳牙滯留”這種情況，在很大程度上是由于現(xiàn)如今兒童的飲食過于細(xì)軟，缺乏咀嚼刺激，乳牙牙根的生理性吸收減慢造成的。因此，家長們對兒童的日常飲食要加以注意，盡量鼓勵(lì)其進(jìn)食含粗纖維等需要咀嚼的食物；同時(shí)盡量不要將水果削成片，而是鼓勵(lì)孩子自己使用前牙切咬進(jìn)食。

　　新萌出的恒牙切端成“鋸齒狀”

　　顏色不如乳牙白

　　乳前牙脫落，恒牙萌出后，細(xì)心的家長會(huì)發(fā)現(xiàn)新萌出的牙齒切端不平呈“鋸齒狀”，同時(shí)恒牙的顏色也發(fā)黃，不像乳牙那般白了。其實(shí)這都是正常的表現(xiàn)。恒切牙（共8顆）是由3個(gè)發(fā)育葉融合而成，因此在發(fā)育葉融合處的切端就呈現(xiàn)“鋸齒狀”，唇面靠近切端的部分還可見兩條淺的縱行發(fā)育溝。切牙的鋸齒會(huì)隨著咀嚼磨耗而慢慢磨平，因此大可不必人為地磨平。由于恒牙的礦化程度較好，外層牙釉質(zhì)更為透明，透射出內(nèi)層牙本質(zhì)的顏色，因此恒牙較乳牙顏色偏黃。

　　牙齒萌出時(shí)感覺不適

　　牙齒萌出時(shí)可能會(huì)有異樣感，兒童感覺不適，不敢刷牙，導(dǎo)致菌斑軟垢大量堆積，有的孩子會(huì)用牙咬或用手摳；由于牙齒萌出時(shí)齦瓣未完全退縮，咬合創(chuàng)傷，食物殘?jiān)?、軟垢、菌斑堆積在牙齦周圍或覆蓋牙冠的齦袋內(nèi)，導(dǎo)致牙冠周圍的牙齦組織充血、感染，稱之為萌出性齦炎。這在兒童乳磨牙或恒磨牙萌出時(shí)經(jīng)常發(fā)生。少數(shù)可能出現(xiàn)牙齦紅腫，齦袋內(nèi)溢膿，感到疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)装Y擴(kuò)散造成間隙感染面部腫脹，此類情況則需要及時(shí)就醫(yī)。乳牙萌出前，有時(shí)可見覆蓋牙的黏膜局部腫脹呈紫青色，內(nèi)含組織液和血液。這一般不會(huì)影響牙齒的萌出，但若萌出受阻，則需切開去除部分組織，使牙冠外露。兒童牙齒萌出期要注意飯后漱口，保持口腔清潔。