5、乳牙齲病

　　一天，陽(yáng)陽(yáng)媽媽無意中發(fā)現(xiàn)，2歲的陽(yáng)陽(yáng)門牙上竟有好多小洞洞，這些小洞洞不發(fā)黑，所以不仔細(xì)看還看不出來。這些小洞洞似乎并沒有對(duì)小陽(yáng)陽(yáng)造成什么影響，他照樣開心地吃飯、吃奶?？墒?，媽媽還是不放心，帶陽(yáng)陽(yáng)去了醫(yī)院。醫(yī)生說，這是齲病的早期，如果不治療，繼續(xù)下去，洞變大了，寶寶會(huì)痛得無法吃飯。

　　【自我診斷】

　　由于乳牙鈣化度低，抗酸力弱，食物又多糖、粘稠、易產(chǎn)酸，乳牙長(zhǎng)出后不久就有可能患齲病(即蛀牙)：牙齒變色、脫鈣、布滿小洞洞甚至缺損等。寶寶齲病的發(fā)生率很高，除了上述原因，寶寶刷牙不配合，父母重視不夠，造成寶寶的口腔衛(wèi)生差也是很重要的原因。

　　【媽媽對(duì)策】

　　乳牙齲病重在預(yù)防，應(yīng)定期檢查寶寶口腔。乳牙長(zhǎng)出以后就要開始刷牙，可在手指上纏軟布或用專用牙刷刷擦牙齒。寶寶吃完牛奶和食物后要立即漱口，晚上睡覺前要刷牙，少吃含糖量高的食物和飲料。不要讓孩子含著奶嘴睡覺，1歲后停止使用奶瓶。一旦發(fā)現(xiàn)乳牙問題，要及早去醫(yī)院治療，盡可能保留乳牙以利于換恒牙。另外，可以局部涂氟化物防蛀。

　　【特別提醒】

　　目前為止，尚未證實(shí)使用含氟牙膏會(huì)引起氟化癥問題，但寶寶一天刷牙2次可誤吞氟0.25-0.5mg，而此時(shí)牙冠正在鈣化。因此，寶寶使用含氟牙膏刷牙時(shí)應(yīng)由父母監(jiān)督，刷牙次數(shù)不要過多，每次只給豌豆大小的牙膏，防止誤吞，刷牙后漱口并吐干凈。

　　6、地包天

　　1歲半的小樂樂常喜歡用下牙去咬上嘴唇。近來爸爸發(fā)現(xiàn)，樂樂的上門牙似乎已經(jīng)向里長(zhǎng)了一些。爸爸擔(dān)心，樂樂該不會(huì)是“地包天”吧！

　　【媽媽對(duì)策】

　　對(duì)剛長(zhǎng)出的、尚不嚴(yán)重的“地包天”，可以用咬撬法，即用木制壓舌板或?qū)挶獾谋艄鞣旁趯殞毾麻T牙的咬切面上，用下頦或下門牙做支點(diǎn)把內(nèi)傾斜的上門牙向外撬動(dòng)，每次10分鐘，每天3-5次，直到“地包天”解除，咬合正常為止。如果寶寶或父母不能堅(jiān)持，或地包天比較嚴(yán)重，就需要去口腔門診用矯治器治療。

　　7、前牙外傷

　　青青媽媽今天非常生氣，小保姆在家?guī)殞殨r(shí)，讓青青摔了一跤，更不幸的是，青青的門牙磕在凳子上，摔了一個(gè)小缺口，牙齦也腫起來了。沒辦法，先帶青青去醫(yī)院吧，還好缺口不大，醫(yī)生檢查后，只給青青的牙齒上涂了一點(diǎn)藥就好了。

　　寶寶很容易摔傷門牙，不過由于他們機(jī)體恢復(fù)的能力較強(qiáng)，因而不太嚴(yán)重的摔傷，乳牙復(fù)位后一般沒有什么影響；除非牙齒摔傷較嚴(yán)重或快換牙時(shí)，牙齒較易松動(dòng)，就需要拔牙。如果牙齒摔進(jìn)牙槽骨里，就需要確定對(duì)以后長(zhǎng)恒牙有沒有不良影響，如果有影響，就需要拔除。牙齒折斷也需要去醫(yī)院接受治療。

　　8、四環(huán)素染色牙

　　如果媽媽在妊娠末期或者寶寶在5歲以內(nèi)，服用較多的四環(huán)素、土霉素類抗生素，都可能使寶寶的牙齒著色。常見的有一種叫斑釉牙的，牙釉質(zhì)表面有白堊色或黃棕色斑塊，有的凹凸不平呈現(xiàn)黃褐色，牙齒松脆，容易受損。

　　【媽媽對(duì)策】

　　注意寶寶用藥需遵醫(yī)囑，不能濫用抗生素。如果寶寶的牙齒已著色，可用毛巾蘸牙膏磨擦牙面，或帶寶寶到醫(yī)院用30%的雙氧水電熱加溫脫色；如果寶寶有較輕的斑釉牙，可求助醫(yī)生，用稀鹽酸涂擦黃斑區(qū)脫色，使黃斑變淺，涂藥時(shí)要注意保護(hù)寶寶牙齦。

　　9、雪口病

　　8個(gè)月的珊珊近兩天老是哭鬧不止，小嘴上還生了一圈白色的東西。去醫(yī)院才知珊珊生了雪口病?？墒?，媽媽想不通，沒聽說別的孩子得這個(gè)病，珊珊怎么這么倒霉？

　　【自我診斷】

　　雪口病又叫鵝口瘡，是白色念珠菌感染的疾病，多見于嬰兒，是通過孕婦的產(chǎn)道、接生用具和哺乳用具發(fā)生的感染。剛開始，寶寶粘膜充血，口內(nèi)有刺痛或灼熱感，接著粘膜上出現(xiàn)凝乳狀小白點(diǎn)，以后逐漸擴(kuò)大而且互相融合，形成白絨樣的膜，如同鋪了一層白雪，所以稱為雪口病。寶寶全身反應(yīng)不明顯，有的寶寶會(huì)有低燒、煩躁不安、拒食、啼哭等癥狀。

　　【治療方案】

　　用1-2%的碳酸氫鈉(小蘇打)輕輕洗寶寶口腔，每2-3小時(shí)1次，清除殘留食物，或用每毫升10萬單位的制霉菌素混懸液，每2-3小時(shí)局部涂抹一次。

　　【特別提醒】

　　寶寶嘴里的白膜不能撕，如果強(qiáng)行撕掉，會(huì)造成粘膜糜爛、出血，不久會(huì)形成白色的膜覆蓋。

　　10、皰疹性口炎

　　皰疹性口炎是一種急性病毒感染，常發(fā)生在冬春季。多發(fā)生于6歲前兒童，6個(gè)月到3歲嬰幼兒多見。

　　【自我診斷】

　　寶寶總是先發(fā)燒后爛嘴，往往突然高燒，流口水，哭鬧，不愿吃東西。開始口腔內(nèi)沒有明顯病變，多誤認(rèn)為感冒。2-3天后，寶寶的牙齦、舌、頰部和嘴唇粘膜表面發(fā)紅、腫脹，出現(xiàn)界限清楚的小紅斑，隨后在紅斑基礎(chǔ)上形成針尖大小密集成團(tuán)的小水泡，水泡破潰后形成潰瘍，這時(shí)體溫逐漸下降。

　　【治療方案】

　　在保證寶寶充分營(yíng)養(yǎng)與休息的同時(shí)盡早去醫(yī)院治療，不要亂用藥。治療主要是提高機(jī)體的抵抗力，高燒時(shí)可口服小兒退熱片或物理降溫，同時(shí)服用病毒靈片、抗病毒口服液或板藍(lán)根沖劑?？谇痪植繚兛蓱?yīng)用口腔炎噴劑或西瓜霜噴劑等。病情嚴(yán)重者應(yīng)靜脈注射雙黃連和抗生素。

　　【特別提醒】

　　在幼兒園等寶寶聚集場(chǎng)所要防止傳染，房間要經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮。如果幼兒園里已有寶寶患此病，應(yīng)該給未患病的寶寶口服抗病毒口服液或板藍(lán)根沖劑進(jìn)行預(yù)防。

　　本病很少產(chǎn)生抗體，容易再次患病。

　　哪些不良習(xí)慣會(huì)對(duì)牙齒發(fā)育產(chǎn)生影響？

　　1.經(jīng)常性的吮吸手指、吐舌頭、咬下嘴唇會(huì)引起上門牙前突，形成齙牙；

　　2.用口呼吸，也會(huì)引起上門牙前突，開唇露齒；

　　3.咬上嘴唇的習(xí)慣會(huì)形成“地包天”；

　　4.總是用一側(cè)牙齒吃東西，會(huì)使臉的兩邊發(fā)育不對(duì)稱；

　　5.睡覺時(shí)經(jīng)常用手、肘或拳頭枕在一側(cè)的臉下，或平時(shí)常用手托著一側(cè)腮，都可能影響牙齒發(fā)育，造成牙齒畸形。

　　及早預(yù)防是消除以上可能問題的最有效方法。應(yīng)該采取合理的照顧和心理疏導(dǎo)方法，使寶寶放棄不良習(xí)慣。