1、正畸治療前的牙周準(zhǔn)備:
請牙周科醫(yī)生做牙周評價(jià)和技術(shù)性治療,一定要在牙周狀況得以控制的情況下才能進(jìn)行正畸治療,否則容易引發(fā)迅速的不可逆的牙周損害。
2、提高患者的牙周防護(hù)能力:
在正畸治療前,必須告知患者自身病情、疾病嚴(yán)重程度以及治療過程中的注意事項(xiàng),
講解如何進(jìn)行牙周健康維護(hù)。
3、正畸治療中的牙周治療為減少菌斑堆積,消除牙齦炎癥:
(1)采用結(jié)構(gòu)和組成簡單的正畸矯治器
(2)正畸治療過程中每3個月于牙周科復(fù)診對牙周狀況進(jìn)行全面評估:包括牙周袋深度、探診出血、牙齒動度、牙齦退縮量、牙槽骨的水平等,并根據(jù)情況進(jìn)行及時的處理。必要時可終止正畸治療。
(3)在正畸壓低伸長的牙齒前需要進(jìn)行全面而細(xì)致的刮治。避免在壓低牙齒的過程中將齦上菌斑變?yōu)辇l下菌斑,導(dǎo)致牙周病的加重。
4、正畸治療中的力量控制:
由于支持骨喪失,牙周膜面積減小,同樣的矯治力在患牙上所產(chǎn)生的單位面積壓力要比正常牙大。因此,對牙周病患牙,其絕對矯治力值應(yīng)酌情減小,以防對牙周膜、牙骨質(zhì)及牙槽骨造成損害,尤其要防止牙槽骨的吸收加快。
5、對牙周病患者的正畸治療必須進(jìn)行調(diào)合,去除早接觸點(diǎn):
牙周炎患者的牙槽骨不同程度的吸收、牙齒松動,在合力的用下,易出現(xiàn)牙齒錯位、咬合關(guān)系不良等,從而加重牙周病的進(jìn)程,故在牙周病的正畸治療中維持正常的咬合關(guān)系是維持牙周健康的功能性生理刺激的關(guān)鍵,調(diào)合是正畸治療和牙周病治療中的重要步驟。其目的在于消除早接觸和合干擾。
6、推薦固定保持