Q1：兒童的口腔健康重要嗎？

　　A：我國有18歲以下兒童3億多人，齲病患病率達(dá)66%，但治療率不到3%，3歲以下兒童開始刷牙僅占13%，僅有9%的家長監(jiān)督兒童刷牙。很多家長認(rèn)為孩子遲早要換牙，但實(shí)際上兒童在12歲以后才能換完乳牙，乳牙的功能要維持10年左右。

　　兒童口腔健康不僅影響口腔健康，還直接或間接影響全身健康?？谇患膊?、齲齒、牙周炎、錯(cuò)（牙合）畸形（牙齒不齊）不僅影響孩子的咀嚼、談話發(fā)音、面型美觀，還會導(dǎo)致社會交往困難、心理障礙、某些職業(yè)就業(yè)的挑剔。

　　我國兒童患齲率高，兒童牙醫(yī)特別是專業(yè)兒童牙醫(yī)奇缺，因此提高家長有關(guān)兒童口腔健康科普知識水平是減少兒童口腔齲患的有效途徑。

　　Q2：父母對兒童口腔健康負(fù)有何種重要責(zé)任？

　　A：妊娠期女性的營養(yǎng)補(bǔ)充特別是鈣的吸收與孩子的牙齒健康發(fā)育有著密切的關(guān)聯(lián)，從母親妊娠5~6個(gè)月起孩子的牙胚就開始礦化，母親若有齲齒、牙周炎等細(xì)菌性疾病，就會通過近距離接觸、接吻等方式傳給孩子。

　　此外，母親的文化素質(zhì)、有關(guān)口腔保健知識知曉率及母親本人的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，都密切關(guān)系到兒童的口腔衛(wèi)生習(xí)慣及預(yù)防口腔疾病的有效率。

　　母親應(yīng)監(jiān)督兒童刷牙到10歲為止，父母對兒童口腔健康負(fù)有重要的責(zé)任。

　　Q3：什么是牙菌斑？

　　A：牙菌斑是固定在牙齒表面的膜樣物質(zhì)，其主要是由細(xì)菌及細(xì)菌代謝生成的有機(jī)酸、唾液等主要成分組成，一般難以肉眼觀察，染色后能夠顯示出色彩。

　　菌斑是產(chǎn)生齲齒的主要原因，不刷牙、不用牙線，菌斑則不能去除。

　　沒有牙菌斑，就沒有齲病（Noplaquenocaries）。經(jīng)過刷牙及使用牙線，菌斑可以清除干凈，但每天因細(xì)菌堆積、進(jìn)食，菌斑還會繼續(xù)堆積，因此孩子每天刷牙使用牙線非常重要。

　　Q4：如何選擇牙刷和牙膏？

　　A：牙齒有不同形態(tài)和大小，也有各種不同類型的牙刷及不同大小的牙刷毛，而刷毛時(shí)間久了會被磨損得無力，因此記住牙刷開始使用的時(shí)間非常重要，每2~3個(gè)月應(yīng)更換新的牙刷。

　　俗話說“掃帚不到灰塵不會自己跑掉”，清潔牙齒主要依賴牙刷的刷毛，而不是牙膏。但牙膏可使口腔清新，牙膏中的摩擦劑有助于菌斑的清除，拮抗菌斑粘附于牙齒表面，且含氟牙膏中的氟可以在牙齒礦物質(zhì)開始溶解的早期促進(jìn)再礦化，因此局部用氟非常重要。但應(yīng)注意的是，僅用少量的牙膏就夠了，太多的牙膏反而會使刷毛難以清潔牙齒。

　　Q5：如何正確的刷牙？

　　A：刷牙要有足夠的時(shí)間，才能保證清除所有牙齒上的菌斑，應(yīng)確保至少要刷2~3分鐘，平均一顆牙要刷30次，可用流沙瓶來計(jì)算時(shí)間。

　　用牙刷刷洗牙齒內(nèi)外時(shí)，牙刷應(yīng)與牙齦成45°角，上牙自上往下，下牙自下而上，各個(gè)牙面都要刷，同時(shí)舌面也要刷，采用旋轉(zhuǎn)法、顫動(dòng)法均可，但應(yīng)注意不要損傷牙齦及磨損牙面。

　　同時(shí)，也要在咀嚼面（咬合面）前后認(rèn)真地刷，牙齒內(nèi)側(cè)面也要認(rèn)真地刷，刷牙時(shí)特別不能遺漏舌面，因?yàn)槠淇赡軞埩艏?xì)菌和食物殘?jiān)?，特別是細(xì)菌容易在舌面滋生。

　　Q6：孩子是否應(yīng)該使用牙線？

　　A：一個(gè)牙齒有5個(gè)面――唇/頰面、舌/腭面、近中鄰面、遠(yuǎn)中鄰面、咬合面，若不使用牙線，只能清潔其中3個(gè)面，相鄰牙的前后面刷毛進(jìn)不去，在此會遺留下很多菌斑，齲齒往往會從這里發(fā)生。當(dāng)兒童牙齒長齊，特別是后牙萌出，后磨牙相鄰的鄰面就該用牙線輔助清潔，當(dāng)孩子2~3歲時(shí)，媽媽應(yīng)每天給孩子用牙線，特別是入睡前。

　　Q7：孩子佩戴矯治器時(shí)應(yīng)如何刷牙并使用牙線？

　　A：當(dāng)孩子佩戴矯治器時(shí)，刷凈牙面較為艱難，因此選擇合適的牙刷及牙線極為重要，可以預(yù)防齲齒形成及牙齒脫礦。此外，還應(yīng)注意即刻刷凈所有牙面。

　　盡管有矯治器的困擾，也應(yīng)確保每個(gè)牙面都要刷到，特別重要的是餐后應(yīng)立刻使用含氟牙膏刷牙。

　　由于在牙與牙之間的間隙難以刷凈，因此應(yīng)采用牙線誘導(dǎo)裝置，圍繞矯治器周圍清潔徹底。別忘了至少每6個(gè)月帶孩子去牙醫(yī)那里做相應(yīng)檢查和清潔。

　　Q8：家長發(fā)現(xiàn)孩子牙齒間有很多間隙是否應(yīng)感到緊張？

　　A：兒童牙齒間有許多散在的間隙，看見這些間隙是好的，父母應(yīng)該感到高興，因?yàn)槠浔砻饔凶銐虻拈g隙容納比乳牙更寬大的恒牙，將來才不一定發(fā)生牙齒擁擠。

　　Q9：孩子口腔防護(hù)托的重要性？

　　A：運(yùn)動(dòng)使孩子們健康快樂，但若不佩戴口腔防護(hù)托，會使牙齒受到傷害。因此在運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴口腔防護(hù)托是非常重要的。

　　Q10：在孩子飲食方面需要注意些什么？

　　A：含糖食物的選擇對牙齒不利，應(yīng)少吃糖及甜點(diǎn)，多吃纖維素多的青菜、水果。同時(shí)，在正餐間，盡量減少兒童的零食攝入，也是有效預(yù)防口腔疾病，保持口腔健康的有效方式。

(實(shí)習(xí)編輯：徐潤蘭）