顳下頜關(guān)節(jié)是下頜骨和顳骨之間的連接結(jié)構(gòu)，通過它，人們完成張閉口運(yùn)動(dòng)，因而它與講話，進(jìn)食等功能息息相關(guān)，在日常生活申起著不可忽視的作用。

　　顳下頜關(guān)節(jié)是一個(gè)小關(guān)節(jié)，但結(jié)構(gòu)卻很精細(xì)，包括關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)盤等結(jié)構(gòu)，在一般情況下，三者協(xié)調(diào)一致，行使正常的運(yùn)動(dòng)功能，但關(guān)節(jié)也容易受各種因素?fù)p傷，發(fā)生多種疾病，比較常見的有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)炎等等。

　　顳下頜關(guān)節(jié)體積很小，它還會(huì)不會(huì)生腫瘤呢?同全身其他大關(guān)節(jié)一樣，顳下頜關(guān)節(jié)也有可能生腫瘤，只是發(fā)生的幾率低，在臨床上較少見，發(fā)病的原因目前還不十分清楚。腫瘤可能是良性的也可能是惡性。

　　常見的良性腫瘤有滑膜囊腫、髁突骨瘤等，惡性腫瘤有滑膜肉瘤、骨肉瘤等。良性腫瘤在發(fā)病的初期常沒有明顯的癥狀;

　　患者沒有明顯的不適感覺，隨著腫瘤的逐漸增大，會(huì)慢慢出現(xiàn)耳前區(qū)的腫大，下頜向正常側(cè)偏斜，雙側(cè)面部不對(duì)稱，張口度逐漸減小。

　　牙齒咬合關(guān)系錯(cuò)亂，不能像以往一樣咬食物，良性腫瘤一般疼痛癥狀不是很明顯，病程發(fā)展也很緩慢。而惡性腫瘤在早期就可能出現(xiàn)比較明顯的癥狀

　　例如耳周及面部的疼痛，不能大張口，張口度進(jìn)行性減小，關(guān)節(jié)區(qū)腫大變形，上下牙齒失去支持的咬合關(guān)系等，此患者講話、進(jìn)食都受到嚴(yán)重的影響。

　　一旦出現(xiàn)上述情況，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，為了明確病情，還需要進(jìn)行一系列的檢查，如攝x線片、Ct、Mri、同位素掃描等。

　　如果經(jīng)過系統(tǒng)的檢查證實(shí)為關(guān)節(jié)腫瘤，則一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療，按照腫瘤性質(zhì)的不同，手術(shù)方式也有所區(qū)別，良性的腫瘤-切除增生的腫瘤即可。

　　例如髁突骨瘤常進(jìn)行髁突切除術(shù)，而惡性腫瘤往往累及的范圍較廣，術(shù)后容易復(fù)發(fā)。

　　一般需要擴(kuò)大切除，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)后對(duì)功能的影響也較大，對(duì)于某些類型的腫瘤，可能還需要在術(shù)前術(shù)后配合化療、放療等。

　　知果病人由于年老體弱全身情況差，不能接受手術(shù)治療，則可以按照腫瘤類型，選用敏感的化療、放療等方法。

　　在腫瘤術(shù)后患者還要定期進(jìn)行復(fù)查隨訪，因?yàn)椴还苁橇夹阅[瘤還是惡性腫瘤，都有復(fù)發(fā)的可能性，尤其是惡性腫瘤。

（實(shí)習(xí)編輯：徐潤蘭）