很多家長(zhǎng)通過(guò)我們的科普已經(jīng)了解到,孩子的乳牙一旦發(fā)生齲壞也需要補(bǔ)牙。通常寶寶的牙齒開(kāi)始出現(xiàn)齲壞,牙醫(yī)會(huì)選擇牙色充填物來(lái)恢復(fù)牙齒外形。但是如果齲壞的面積非常大,那就要選擇全冠修復(fù)的方案了。
乳牙牙冠有幾種選擇。對(duì)于口腔后面的乳牙,也就是乳磨牙來(lái)說(shuō),金屬全冠是最優(yōu)選擇。因?yàn)樗纫子谥谱鳎植粫?huì)影響乳牙的正常脫落。而且乳磨牙比較靠后,人們不太會(huì)注意到后面的牙齒。金屬全冠也適用于前面的牙齒,但是因?yàn)橛绊懨烙^而使用度不高。這很容易理解,畢竟前排有一顆閃亮的"銀色牙齒"的確會(huì)影響到美觀性。
那么,有沒(méi)有適合前排乳牙的牙色全冠呢?是的,有幾種材料可以做牙齒全冠,它們各有優(yōu)缺點(diǎn)。成年人的瓷全冠不適合小孩,因?yàn)樾『⒌难例X太小了。金屬全冠固然好,但太影響美觀。有一種叫NuSmile的全冠,它在金屬冠表面加了牙色涂層。但缺點(diǎn)是白色涂層有可能會(huì)發(fā)生脫落,而且白色略為刺眼,尤其在一排真牙齒中間看起來(lái)不夠自然。
還有一種牙色牙冠叫預(yù)成冠,它的方法是,把牙色的充填物放在預(yù)成牙齒的外殼里面,然后安放在牙齒上。光照固化后,剝離預(yù)成外殼,保留下來(lái)的就是一顆牙色牙齒。這種材料做出的牙冠最自然,但可惜它也是最脆弱的。通常它只能用在去除腐敗組織和牙體預(yù)備后仍然有足夠剩余牙體組織的牙齒上。
還有一種方案是目前最常用的,叫做兒童甲冠。這是一種牙色的樹(shù)脂預(yù)成外殼,它和預(yù)成冠的就位方式一樣。它既可以像預(yù)成冠一樣去除兒童甲冠,也可以當(dāng)作一個(gè)全冠保留。它的美觀性很高,只是有些孩子會(huì)產(chǎn)生咬合問(wèn)題。
遺憾的是,目前還沒(méi)有十全十美的修復(fù)方式,每一種全冠都有它的缺點(diǎn)。孩子們對(duì)待他們的牙齒也不會(huì)像成人那樣小心。因此,需要注意的是,全冠并不是乳牙齲壞最為常用的選擇,醫(yī)生僅僅在某些情況下才采用。比如,年齡稍微大一些的青少年,如果先天后牙缺失、恰好乳牙還在,就可以選擇烤瓷熔附金屬全冠。但,因?yàn)槿檠捞⌒枰冗M(jìn)行完善的根管治療,而且乳牙全冠的預(yù)后也存疑。另外,NuSmile冠也可以修復(fù)后面的乳牙,但由于它的白色外層讓咬合過(guò)緊,很容易崩脫。所以即便不少家長(zhǎng)都來(lái)詢(xún)問(wèn)能不能用牙色牙冠修復(fù)后面的乳牙,醫(yī)生們也不經(jīng)常選用這種修復(fù)方式。
誠(chéng)然,現(xiàn)在還沒(méi)有一個(gè)完美的方案,所以家長(zhǎng)要根據(jù)孩子牙齒齲壞的實(shí)際情況,聽(tīng)取醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議,選擇最適合的治療方案。
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭)
疤痕
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