開小灶，也就是要特別對待。在人類多種牙病中，以齲病和牙周病最為常見。有人說人的一生，幾乎沒有不患齲病和牙周病的，可見這類疾病發(fā)病率之高。那么這兩種疾病又是怎樣發(fā)生的呢?簡單來說，這兩種病都是一種菌斑病，即口腔中某些細菌在一定條件下聚集在牙面上形成菌斑，這些菌斑產(chǎn)生一些酸性的物質(zhì)使牙齒硬組織脫鈣，有機質(zhì)分解，牙齒就崩缺成為醫(yī)學(xué)上所稱的齲齒。其結(jié)果是牙齒逐漸崩缺并逐步發(fā)展喪失咀嚼功能，甚至牙齒全部崩缺形成殘根。這種情況如果發(fā)生在前牙，就表現(xiàn)為“說話漏風”，嚴重影響美觀。另一方面如果這些細菌及其毒素侵犯牙周組織，則可導(dǎo)致牙周病。牙周病初期并無明顯不適，以后逐漸出現(xiàn)牙齦出血、口臭、咀嚼無力、牙齦腫痛、牙周溢膿、牙齒松動等，嚴重時由于牙齒極度松動，而自行脫落。這種情況如果發(fā)生在前牙會嚴重影響美觀，即使發(fā)生在后牙也會因牙齒喪失，影響面容凹陷，出現(xiàn)比同齡顯老的外觀。因此，清除牙菌斑就顯得十分重要。清除牙菌斑最簡單有效的方法是刷牙。

　　由于牙齒在通常情況下是按一定方向排列的，牙齒表面又常有較多的溝裂，所以我們刷牙的時候，應(yīng)該像姑娘們洗梳子一樣順著牙排列的方向進行，并需要耐心、細致才能把牙縫和部分溝裂徹底刷洗干凈。

　　在廣州進行刷牙習(xí)慣調(diào)查時表明，中小學(xué)生中刷牙率幾乎達100％，高于全國水平。但檢查口腔衛(wèi)生的一些指標時，則并不高于全國水平。分析原因可能是廣州青少年對刷牙的認識有了提高，認識到不刷牙是不光彩的。故可能存在部分人即使沒有刷牙習(xí)慣也自報有刷牙習(xí)慣。另一可能就是雖然有刷牙但不認真，刷而不凈等于沒有刷。同時，正確認真的刷牙習(xí)慣也是減輕口臭的主要方法。

　　要達到通過刷牙來保持口腔衛(wèi)生，減少口腔疾病，必須按醫(yī)生的建議用正確的刷牙方法認真細致地進行。選擇一把優(yōu)質(zhì)的符合口腔健康要求的保健牙刷，對口腔健康的維護也是很重要的。一般說保健牙刷的要求是刷頭不應(yīng)太大，便于在口腔中靈活轉(zhuǎn)動，有利于牙齒各面的清潔，刷毛軟硬適中較好。

　　戒煙，也是保護牙齒的有效途徑之一。有吸煙習(xí)慣的人，由于煙對牙齒的熏染，常在牙齒表面形成煙漬。這些煙漬使牙齒變成黃色、黑色，嚴重時還導(dǎo)致口臭。不少吸煙的人群，由于牙齒不美觀或口臭到醫(yī)院咨詢是否可以清除煙漬，應(yīng)該說清除煙漬并不是一件困難的事。但是如果不能戒除吸煙的習(xí)慣，清除將成為無意義的事。吸煙除影響牙齒美觀外，長期吸煙甚至可影響到口腔黏膜的健康，導(dǎo)致多種口腔黏膜的疾病及全身疾病。

　　人的一生有兩副牙齒。一副叫乳牙，從出生6個月左右開始萌出，6歲左右開始脫落。并逐漸為恒牙所替換，但一般要12歲才會全部換完。由于乳牙要替換，常被家長誤認為乳牙反正要換的，有問題也不治療。這種認識是一個很大的誤區(qū)。在乳牙替換完成之前是兒童生長發(fā)育的重要階段，若乳牙健康不好可影響兒童全身健康及發(fā)育。乳牙過早喪失也可以影響頜面部正常發(fā)育而導(dǎo)致面部畸形。乳牙疾患也可影響到它下面的恒牙胚正常發(fā)育，將來恒牙的健康也會受到影響。也可能影響正常換牙過程，使恒牙排列紊亂?？傊?，保護乳牙是一件非常重要的事，切不可粗心大意。

　　要保持一副好牙齒，還應(yīng)注意加強全身均衡的營養(yǎng)，特別是鈣、磷和蛋白質(zhì)的適當補充，多吃新鮮的蔬果。

　　看起來保護牙齒并沒有什么特別的方法，其實只是一些極為普通的行為，如使用保健牙刷、正確刷牙、保持口腔衛(wèi)生、不吸煙等等。但正如人們到食堂吃大鍋飯一樣，以上方法不精工細作是不能很好地保護牙齒的。雖然每一個措施都是很平常的，但像開小灶一樣，必須精工細作才能起作用。曾有專業(yè)人員把幼兒園的學(xué)生分成三組，甲組學(xué)生無口腔衛(wèi)生習(xí)慣；乙組學(xué)生只要求每天刷兩次牙，由學(xué)生自己完成；丙組學(xué)生每天刷兩次牙，并在衛(wèi)生老師的監(jiān)督下嚴格按要求進行。兩年后結(jié)果證明，丙組學(xué)生齲齒數(shù)明顯少；甲組、乙組學(xué)生齲齒數(shù)明顯較多，且甲、乙兩組間無明顯差別?？梢?ldquo;開小灶”的作用是很明顯的。

（實習(xí)編輯：徐潤蘭）