根管治療是牙體牙髓科常見的一種治療方法，多用于治療牙髓壞死、根尖周病及牙周牙髓聯(lián)合病變，目的在于保存患牙．治療時首先徹底清除根管內(nèi)感染或壞死的牙筋組織，消除感染源；然后使用藥物、激光、微波、超聲波等對根管進行適當?shù)南?；待癥狀基本消失后及時充填空虛的根管，以消除治療后遺留的死腔，杜絕再感染，同時利用充填材料的消毒作用進一步消除殘余感染，促進根尖周病的愈合。通常需要病人兩次或多次復診才能完成。根管治療過程中需要注意些什么呢？

 

　　根管治療復診次數(shù)多，要求病人遵循醫(yī)囑按時復診．如果擅自推遲復診時間，藥物叮能失去療效使感染復發(fā)，而一些刺激性強的殺神經(jīng)藥物或消毒類藥物如果在翻腔內(nèi)作用時間過長，將刺激根尖引起化學性根尖周炎，甚至組織壞死。而復診時間提前也會使藥物作用時間不夠達不到治療效果。

 

　　治療期間要注意提高機體抵抗力，多食用營養(yǎng)豐富、清淡溫軟類食物，避免過度勞累，防止并發(fā)癥出現(xiàn)，促進早日康復．牙髓仍有活力的患牙盡量減少接觸過冷過熱食物以免激惹牙髓引發(fā)疼痛；牙髓去除后避免患牙咬硬食，以減少牙體組織受力及根尖組織負荷，尤其是隱裂引起的牙髓炎治療過程中，切忌使用患牙咀嚼以防止裂紋向深層發(fā)展；治療中使用暫時充填材料封閉缺損時，不要進食粘性食物如湯圓、年糕等，以免粘脫材料，如果材料脫落則應及時就診重新充填。

 

　　有病人在進食過程中突然發(fā)生劇烈牙痛，緊接著出現(xiàn)一系列急性牙翻炎的癥狀，而臨床檢查患牙通常未見到明顯齲齒或牙周病等異常。這種情況很可能是牙出現(xiàn)了裂紋，回顧病史病人多有被碎小骨頭、花椒等小休積硬食意外路傷的經(jīng)歷，就是這些小硬物瞬間產(chǎn)生較大的“楔力”將牙齒劈開，形成肉齦不易察覺的裂紋，因此稱之為“隱裂”。發(fā)生隱裂的牙齒常有牙體發(fā)育缺陷，如果同時對胎牙牙尖過高，咬合過緊，咀嚼力陡增時就可能促發(fā)硬組織薄弱結(jié)構(gòu)發(fā)生折裂。裂紋較淺時一般沒有癥狀，而當深度接近牙髓時細菌很快沿著裂隙乘虛而人，出現(xiàn)牙做炎癥狀，這時就需要進行牙做治療．由于隱裂牙是本身結(jié)構(gòu)缺陷引起，存在隱裂加深的隱患，因此，隱裂牙經(jīng)牙翻治療后最好行冠套修復以保護牙體組織，增強其抗力。

 

（實習編輯：張雨）