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糖尿病患者怎樣拔牙?

2015-03-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者多存在抵抗力差、凝血功能低下等問題,因此拔牙時很容易造成感染,或出血不止,進而導致病情惡化。那么糖尿病患者能不能拔牙呢?如果要拔牙又該注意什么呢?

  糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并許多慢性并發(fā)癥,如輕易拔牙可能導致出血不止,感染加重或擴散,甚至引起敗血癥,使并發(fā)癥加重,導致病情惡化。但是,長期牙病難以痊愈也會加重病情,必要時應(yīng)實施拔牙術(shù)。那么糖尿病患者拔牙注意些什么?

  術(shù)前準備

  1.控制血糖

  在拔牙手術(shù)前要控制好血糖,血糖最好控制在8.88mmol/L以下為宜。未控制而嚴重的糖尿病,應(yīng)暫緩拔牙。糖尿病接受胰島素治療者,拔牙最好在早餐后1-2小時進行,此時藥物作用最佳。

  2.控制感染

  由于糖尿病患者抗感染能力較差,易出現(xiàn)拔牙后愈合時間延長,拔牙后發(fā)生疼痛及炎癥等,拔牙前后應(yīng)給予抗需氧菌及抗厭氧菌的藥物治療,術(shù)前冠周用3%雙氧水沖洗,口泰等漱口,以避免發(fā)生術(shù)后感染及干槽癥(干槽癥最明顯的癥狀是拔牙創(chuàng)口發(fā)生劇烈的疼痛)。并且拔牙手術(shù)前要服用3天抗生素,避免傷口感染。

  3.防止意外

  空腹不宜拔牙,因此注意保證早餐提供足夠的熱量,以避免局麻時出現(xiàn)低血糖昏迷。還要注意減少拔牙前體力消耗,縮短拔牙時間,減少拔牙治療對組織的創(chuàng)傷以及良好的鎮(zhèn)痛。其中關(guān)鍵是減輕患者的緊張情緒,必要時可在拔牙治療前給予鎮(zhèn)靜劑。對老年糖尿病患者最好在拔牙手術(shù)前與內(nèi)科醫(yī)師會診或在場,防止發(fā)生意外。

  4.健康教育

  向病人耐心解釋做好拔牙前的準備,爭取病人的配合。消除病人恐懼、緊張情緒。

  術(shù)后指導

  1.正確止血

  拔牙后應(yīng)注意創(chuàng)口情況,如有很多出血,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。拔牙后創(chuàng)口上的紗布或棉球,需咬住約1小時才能吐去,24小時內(nèi)唾液內(nèi)有少量血液屬正?,F(xiàn)象。

  拔牙術(shù)后24h不能刷牙漱口,不宜進過熱飲食,第2天可漱口刷牙等注意事項。

  2.復(fù)診事項

  麻醉藥性消失后,拔牙創(chuàng)口略有疼痛,一般不需服藥,若有發(fā)熱、疼痛劇烈、腫脹或大量出血則應(yīng)及時就診。除了第3磨牙與多生牙,一般成人拔牙后均需安裝假牙,大約拔除后2個月可去醫(yī)院安裝。

  3.預(yù)防感染

  糖尿病患者由于抵抗力低下容易細菌感染,應(yīng)囑其控制血糖拔牙后3日內(nèi)每日堅持口服抗生素以預(yù)防并發(fā)癥。

  4.保護牙齒

  糖尿病患者除積極控制糖尿病外,還應(yīng)定期進行牙科檢查及口腔護理,清除牙垢和牙石,保持口腔局部的清潔減少感染。因此提高自我口腔保健意識和能力,合理控制飲食,堅持適當?shù)纳眢w鍛煉,有利于糖尿病患者的口腔健康及全身健康?;颊咴谄綍r要補充維生素C、維生素B,并嚴格控制血糖。

(責任編輯:張彩紅)

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