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控制牙周病或有利于減輕動(dòng)脈硬化

2015-01-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:流行病學(xué)研究表明,口腔疾病是心血管疾病的危險(xiǎn)因素。炎癥在心血管疾病的發(fā)病機(jī)制中起著啟動(dòng)因子的作用,同時(shí)口腔疾病如根尖周炎、牙周病,它們的特點(diǎn)也是慢性系統(tǒng)性炎癥,因此系統(tǒng)性炎癥可能扮演著聯(lián)系口腔疾病和心血管疾病的重要角色。

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  考慮到炎癥破壞常引起牙齒的脫落,牙齒脫落可作為一個(gè)表示口腔炎癥程度的參數(shù)。來(lái)自京都大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Asai等對(duì)牙齒脫落和動(dòng)脈硬化之間的關(guān)系進(jìn)行研究,將結(jié)果發(fā)表在11月18日的JournalofDentalResearch。

  該橫向研究是隸屬于一個(gè)名為“長(zhǎng)濱研究”的大型前瞻性研究項(xiàng)目。排除由于非炎癥引起的牙齒缺失的人員如正畸拔牙、錯(cuò)位牙拔除、創(chuàng)傷等,研究人員共收集8124名來(lái)自30歲到75歲之間的參與者,除身高、體重、牙科治療史等基本資料外,還收集血壓、血糖、心-踝血管指數(shù)(CAVI,代表動(dòng)脈硬化程度)等檢驗(yàn)指標(biāo),并通過(guò)口腔檢查計(jì)算牙齒脫落數(shù)目,排除先天缺失、埋伏以及第三磨牙缺失的情況。最后統(tǒng)計(jì)分析CAVI和牙齒脫落的關(guān)系以及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素。

  調(diào)查人群中67%為女性,平均年齡為54.2歲。通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果得知CAVI值和牙齒脫落數(shù)男性都要高于女性。CAVI與牙齒脫落數(shù)存在著聯(lián)系(β=0.47;95%CI,0.45–0.50),在調(diào)整年齡、性別、體重、吸煙狀況、糖化血紅蛋白等因素后,發(fā)現(xiàn)性別因素為主要影響因素——男性中CAVI和牙齒脫落表現(xiàn)為正相關(guān)作用(β=0.04)。

  性別差異的其中一個(gè)解釋是部分臨床及實(shí)驗(yàn)室研究表明女性的雌激素有益于心血管,可減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。人的CAVI值每年約增加0.05,在該研究中β系數(shù)為0.04,則缺失5個(gè)牙齒相當(dāng)于CAVI4年的增幅,具有一定的臨床意義。對(duì)于牙周病和動(dòng)脈硬化的作用機(jī)理,有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表示牙周疾病增加炎癥因子的形成及血小板的聚集,可促進(jìn)動(dòng)脈硬化和血栓形成。

  總之,該研究發(fā)現(xiàn)炎癥相關(guān)的牙齒缺失和動(dòng)脈粥樣硬化有線性關(guān)系,并且在男性中更為明顯。這表明預(yù)防牙周疾病可能對(duì)減輕心血管動(dòng)脈硬化病變有一定作用,為心血管疾病的公共衛(wèi)生健康提供了未來(lái)的預(yù)防策略。

(實(shí)習(xí)編輯:曾雪怡)

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