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孕婦在妊娠期治療牙病的誤區(qū)有哪些

2014-12-10 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:口腔疾病的發(fā)病率是所有病種中最高的,口腔疾病重于治療,這一點在糖尿病和孕婦人群中尤其重要。那么對于孕婦來說,在妊娠期治療牙病存在哪些誤區(qū)呢。

   眾所周知,口腔保健很重要,口腔疾病的發(fā)病率是所有病種中最高的,高達100%,口腔疾病的預防重于治療,這一點在糖尿病和孕婦人群中尤其重要。青春期和成年人較普遍患有輕微牙齦炎,若未能及早發(fā)現(xiàn),可能會演變成牙周病(一種可以導致牙齒脫落的嚴重齒齦疾病),懷孕婦女及沒有良好控制糖尿病的患者,更容易出現(xiàn)這種情況,并且孕期由于胎盤分泌的激素有對抗胰島素的作用,所以孕期容易合并糖尿病,糖尿病與牙周病又相互影響、互動,互為因果,故這二類人群更要注意口腔衛(wèi)生。

 
  我國一些地區(qū)存在孕產婦在孕期、產褥期不刷牙的習俗和其他誤區(qū)。婦女在懷孕初期,身體容易感到疲倦,往往疏于口腔衛(wèi)生。不少準媽媽在出現(xiàn)牙齒問題時沒有及時去醫(yī)院診治,反而受一些傳統(tǒng)觀念的影響,認為孕期的任何治療都會影響到腹中胎兒。出現(xiàn)口腔問題的準媽媽們,諱疾忌醫(yī)或應對措施不當,導致的后果可能比牙病本身更嚴重,甚至會把自己的口腔細菌傳給寶寶。
 
  誤區(qū)一:懷孕前沒有口腔問題則懷孕期間也不會有事。
 
  妊娠期的婦女由于內分泌的改變,全身會起一系列的變化,最常見的即表現(xiàn)為妊娠反應,如愛吃酸甜的零食及其他淀粉食品,少吃多餐,加上惡心嘔吐,往往很難堅持每次餐后都刷牙,使食物殘渣滯留在口中,導致口腔中酸度增加,可使牙齒被酸蝕而脫鈣,再經細菌感染后就容易形成齲齒。因此,本來孕前沒有齲病或牙周炎癥的婦女,這時候也會患齲病和牙周病。
 
  誤區(qū)二:懷孕時一定會壞牙。
 
  這也是一種錯誤觀念,有些人因此而任由牙齒壞掉。其實,懷孕期只要比平時更注意口腔衛(wèi)生完全可以不壞牙。
 
  誤區(qū)三:孕期刷牙容易引起出血,用漱口代替也可以清潔口腔。
 
  漱口只能將口內大塊的食物殘渣漱掉,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物,牙菌斑積聚是引起牙周病的“罪魁”)一定要靠刷牙才能清除干凈。

  誤區(qū)四:懷孕期間有了牙病只能聽之任之。
 
  孕期牙病一定要及早就醫(yī),否則可能因拖延治療而出現(xiàn)全身癥狀。一般而言,懷孕前期(前三個月孕期)若非緊急狀況,不建議進行牙科治療;孕中期(第四至六個月)若一定要治療牙齒,可選擇此期在醫(yī)生指導下進行;懷孕后期(后三個月孕期)不適合進行長時間的牙科治療(如拔牙等)。
 
  誤區(qū)五:治療牙病的藥物一定會對胎兒造成傷害。
 
  牙科藥物許多是局部用藥,對孕婦是安全的。有人擔心檢查時照射X光會影響到胎兒,其實牙科放射線檢查的劑量都很小,且遠離下腹部,應該都在安全范圍內,若因急診需照射X光時,應聽從醫(yī)生安排并做好防護措施。
 
  美國研究者最近的一項研究指出,妊娠婦女如果患有中度到嚴重牙周病者,可能更容易因胎兒在子宮內發(fā)育受限而分娩低體重嬰兒,并發(fā)現(xiàn)嚴重牙周病的孕婦很可能發(fā)生早產與子癇。尤其令人擔心的是,這些出生時低體重兒長大后容易患冠心病、高血壓、糖尿病。研究還發(fā)現(xiàn)孕婦牙周病會引起羊膜腔感染。
 
  婦女在妊娠期間,由于女性激素水平提高,全促使牙齦中微小血管叢的擴張、扭曲及循環(huán)滯留,血管通透性增加和炎癥細胞滲出等,原有的牙齦慢性炎癥加重,使牙齦腫脹或形成牙齦瘤樣的改變,牙齦對機械刺激較為敏感,局部表現(xiàn)為牙齦較易出血。若此時孕婦口腔衛(wèi)生不好,口腔內有大量的菌斑和牙石堆積,牙齦因受牙石的刺激而使牙齦炎的癥狀加重。醫(yī)學上稱之為“妊娠牙齦炎”。妊娠期齦炎通常在懷孕第二到第三個月時開始加重,在懷孕第八個月,變得更加嚴重。妊娠期齦炎常發(fā)生于全口,以前牙為重,以牙齦乳頭處最為明顯,表現(xiàn)為牙齦顏色呈鮮紅色或暗紅色,松軟光亮,常有齦乳頭肥大,水腫,并有齦袋形成,控之極易出血,有時可能會自發(fā)出血。一般無疼痛,嚴重的妊娠性齦炎可出現(xiàn)牙齒松動,諑漸轉變?yōu)檠乐苎?。妊娠性齦瘤多發(fā)生于單個牙的牙乳頭,其發(fā)生率約占孕婦的2-5%,常從妊娠2-3個月開始,8個月達到高峰,分娩2個月后可恢復妊娠前水平,多為個別齦乳頭因炎性受刺激時間過長所致。齦瘤多見于前牙唇面,質松,頰舌側同時發(fā)生。瘤體呈鮮紅色或暗紫色,表面光亮,質松軟或略帶韌性、可有蒂或無蒂,觸之易出血。有的病例在肥大的齦緣處,呈小分葉狀,或出現(xiàn)潰瘍和有纖維素性滲出。但有的嚴重病例,可因其瘤體較大而影響孕婦進食。
 
  妊娠期口腔保健的關鍵
 
  ⑴最主要的就是有效刷牙(使用韌而軟的細絲牙刷,每天至少二次的正確刷牙,尤其是睡覺之前的刷牙),還有餐后漱口,牙縫里若有塞進的東西刷牙解決不了,應及時用牙線(牙簽比較硬容易對牙周進行更多的破壞)剔出來,不然長時間對牙周有刺激,還容易長蟲牙。刷牙之后,不要再進食一些東西。如果有牙周炎,牙根暴露,需要使用牙間隙刷。懷孕期間對鈣的需求量更大,容易出現(xiàn)牙的情況,孕婦的口腔保健更重要,建議懷孕之前到口腔科去做一個檢查,早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病并適時處理,讓口腔健健康康的再懷孕。懷孕前后三個月,不要做拔牙。
 
  (2)妊娠期定期口腔健康檢查,將口腔疾病消滅于萌芽狀態(tài),重點作好妊娠期牙齦炎的防治,促進孕婦口腔健康。
 
  (3)懷孕后口腔有病應及時治療。妊娠4~6個月是治療口腔疾病的適宜時期,牙科治療最好在此階段完成,孕婦可以進行潔治術,去除菌斑、牙結石,去除對牙齦的局部刺激;去除不良修復體,充填開放的齲洞;對一些體積較大,妨害進食的妊娠齦瘤,可考慮手術切除,但手術應在產科醫(yī)師指導下進行。
 
  (4)建立良好的生活習慣,使用藥物宜慎重,禁止全身應用抗生素,避免有害因素侵襲。
 
(實習編輯:張雅婷)
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