2020-03-01
精神病治療越拖療效越差 和大腦海馬相關(guān)
抗精神病治療前與對照組相比，患者的海馬體有明顯萎縮，左側(cè)海馬體體積（LHVI）為0.927vs0.9512，右側(cè)海馬體體積（RHVI）為0.9237vs0.9412，隨訪過程中發(fā)現(xiàn)，LHVI年下降率為4.1%，RHVI年下降率為-3.3%，DUP與左側(cè)海馬體萎縮明顯相關(guān)（r=0.61；P=.002）。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
處于抑郁狀態(tài)的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦，影響生活治療，影響患者的家庭或者職業(yè)功能，并且抑郁癥自殺風(fēng)險很高
精神病帶來的危害是巨大的，因此，患者在患病后要盡早的治療，不要忽視任何細節(jié)。在我國，至今流傳著不少治療精神病的民間偏方。
抗精神病治療前與對照組相比，患者的海馬體有明顯萎縮，左側(cè)海馬體體積（LHVI）為0.927vs0.9512，右側(cè)海馬體體積（RHVI）為0.9237vs0.9412，隨訪過程中發(fā)現(xiàn)，LHVI年下降率為4.1%，RHVI年下降率為-3.3%，DUP與左側(cè)海馬體萎縮明顯相關(guān)（r=0.61；P=.002）。
社區(qū)治療與醫(yī)療團隊的協(xié)作有助于對患者及家庭的接管、獲取對患者個人需求及廣泛問題的更深層次認識，從而協(xié)助選擇最佳的干預(yù)措施以促進患者的康復(fù)。這一主題反映了患者、醫(yī)療工作者、家庭對持續(xù)監(jiān)測治療效果及家庭成員與醫(yī)療專業(yè)人員合作的需求。
精神病發(fā)病后未經(jīng)治療的時間越短，患者康復(fù)的幾率越大。然而，預(yù)防復(fù)發(fā)始終是臨床中的一大挑戰(zhàn)：超過80%的患者將在5年內(nèi)復(fù)發(fā)，40%至50%會在2年內(nèi)復(fù)發(fā)。
很多精神病人或家屬都認為醫(yī)生開藥服用便能治好精神疾病，不知道自身心理因素在精神疾病，尤其在神經(jīng)癥、反應(yīng)性精神障礙等疾病中的治療作用。
對于很多精神分裂癥患者而言，即使想治療，也不知道該去哪兒，常常跑錯科室。我國精神分裂癥患者開始治療的時間普遍偏晚，從發(fā)病到就診的平均時間為1.5年。
在新發(fā)病例中，氯氮平+阿立哌唑仍然是療效最優(yōu)的組合，入院風(fēng)險較不用藥低66%（HR0.34，95%CI0.28-0.42）；其次為氯氮平單藥治療（低56%）、奧氮平+喹硫平（低56%）、LAI+奧氮平（低55%）、LAI單藥治療（低55%）、氯氮平+任何LAI（低52%）等。
由于持續(xù)的幻聽和偏執(zhí)妄想，他被送進了醫(yī)院。他的病史記錄了利培酮(每天兩次，每次4毫克)和阿立哌唑(每天20毫克)的治療和失敗。
藥物治療方面，抗精神病藥是急性期精神病性障礙患者的主要治療藥物。然而，用于自身免疫性腦炎相關(guān)精神病患者時，抗精神病藥可能誘發(fā)自主神經(jīng)功能不穩(wěn)，而這些表現(xiàn)在精神?？骗h(huán)境下易被懷疑為惡性綜合征。
精神病未治療期（DUP）指精神病患者自起病至開始治療的時間間隔。早在三十多年之前，人們就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首發(fā)精神病DUP較長者的轉(zhuǎn)歸更差。
精神分裂癥的病因復(fù)雜，尚未完全闡明，目前可以確定的一些影響因素，對疾病沒有明確的因果關(guān)系。因此，目前的醫(yī)學(xué)治療水平只能對癥治療，達不到對因治療即除根治療，不可輕信社會上江湖游醫(yī)或某些非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的過度吹噓和小廣告。
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