老年癡呆癥患者的健康教育與護(hù)理
摘要:教育患者保持心情舒暢,穩(wěn)定情緒。家庭物品固定放置,方便取用,防止擦傷。白天加大活動(dòng)量,保證夜間睡眠。當(dāng)患者焦慮時(shí),要盡量安慰、疏導(dǎo),多與患者進(jìn)行思想感情交流,滿足其合理的要求,生活上給予關(guān)心幫助。
隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,人類平均壽命延長,導(dǎo)致人口老齡化,老年癡呆癥發(fā)病率日趨增高,老年人健康問題日益受到社會(huì)的關(guān)注。目前對(duì)老年性癡呆尚無特效治療,但倘若給予老年癡呆患者針對(duì)性的健康教育與護(hù)理干預(yù),可延緩疾病進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。2004年至2006年我科共收治老年癡呆癥患者8例,護(hù)理介紹如下。
1健康教育與護(hù)理
1.1健康教育
?。?)告訴患者老年性癡呆是一個(gè)慢性退行性腦的病變,多發(fā)生在老年前期或老年期,起病隱匿,病程進(jìn)展緩慢,早期以記憶力障礙為主,目前無根治辦法。
?。?)生活規(guī)律,制訂鍛煉計(jì)劃。每天早晨或晚飯后散步,勿長期臥床,保持充足的睡眠,保持大小便通暢,關(guān)心周圍的事物,攝入足夠的營養(yǎng),多食植物性蛋白及含鈣高的食物,如大豆、豆?jié){、牛奶,多食蔬菜、水果,少食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及高脂肪、高膽固醇食品。
?。?)鼓勵(lì)患者積極參加唱歌、跳舞、下棋等娛樂活動(dòng),指導(dǎo)患者制定生活作息時(shí)間表,讓其主動(dòng)關(guān)心日期、時(shí)間的變化,多與家庭成員和鄰居交談,鼓勵(lì)關(guān)心家中事情。
?。?)教育患者保持心情舒暢,穩(wěn)定情緒。家庭物品固定放置,方便取用,防止擦傷。白天加大活動(dòng)量,保證夜間睡眠。當(dāng)患者焦慮時(shí),要盡量安慰、疏導(dǎo),多與患者進(jìn)行思想感情交流,滿足其合理的要求,生活上給予關(guān)心幫助。
2.1護(hù)理
2.2.1心理護(hù)理老年性癡呆患者易出現(xiàn)焦慮和抑郁等情緒,耐心向患者及家屬介紹老年性癡呆癥的相關(guān)知識(shí),建立良好的護(hù)患關(guān)系,多安慰鼓勵(lì)患者,同時(shí)鼓勵(lì)患者多與家人、親友交往,進(jìn)行思想和感情溝通,以減少患者的孤獨(dú)感,指導(dǎo)患者參加力所能及的家庭和社會(huì)活動(dòng),從而喚起患者對(duì)生活的信心。
2.2.2記憶和智能訓(xùn)練制訂語言、定向力、理解力的訓(xùn)練計(jì)劃。用圖片、物品、書籍等幫助回憶,以激發(fā)患者的遠(yuǎn)期記憶,同時(shí)幫助患者認(rèn)識(shí)目前生活中的真實(shí)人物和事件,每天協(xié)助患者確認(rèn)現(xiàn)實(shí)的環(huán)境,如時(shí)間、日期、地點(diǎn)等,每日指導(dǎo)患者進(jìn)行認(rèn)圖、計(jì)算、物品的分類等活動(dòng),以刺激大腦的活動(dòng)。
2.2.3日常生活能力的訓(xùn)練對(duì)其進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生、進(jìn)食、服藥、更衣、排便、生活工具的使用等訓(xùn)練,并將一些簡(jiǎn)單的生活內(nèi)容用小紙條寫上,隨身攜帶,完成打鉤。
2.2.4安全護(hù)理營造一個(gè)安全、舒適的住院環(huán)境及家居環(huán)境,室內(nèi)家具擺設(shè)簡(jiǎn)單且固定,對(duì)容易走失者設(shè)安全卡放在身上,卡上注明姓名、家庭住址、聯(lián)系電話及聯(lián)系人等。保持地面干燥防滑防跌,口服藥看服到口。
2.2.5飲食護(hù)理合理膳食可以延緩老年癡呆癥,飲食要以高蛋白、高熱量、高維生素、低糖、低脂、清淡軟爛、易消化食物為主。對(duì)不知饑餓者應(yīng)限制進(jìn)食的量,對(duì)動(dòng)作遲緩患者應(yīng)協(xié)助進(jìn)食,拒絕進(jìn)食者予以鼻飼或腸外營養(yǎng)支持。總之,要保證患者每天水分、電解質(zhì)、熱量和營養(yǎng)的供應(yīng)。
2小結(jié)
老年癡呆癥是以近期記憶力障礙為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常具有慢性進(jìn)行性特點(diǎn),若得不到細(xì)心的照顧,患者的生存期限會(huì)明顯縮短。通過不懈的努力和持之以恒的護(hù)理,患者的生活質(zhì)量得到了提高,但其癥狀改善較緩慢,且仍會(huì)發(fā)生不可避免的衰退,有效的指導(dǎo)只能延緩其進(jìn)展,其根治還需要醫(yī)學(xué)的不斷探索。
(實(shí)習(xí)編輯:黎文婷)