一自閉癥基本概況

　　自閉癥（孤獨(dú)癥）是一種先天腦部功能受損或代謝異常而引起的發(fā)育障礙，通常在二歲半以前就可以被發(fā)現(xiàn)。孤獨(dú)癥患者從幼開始表現(xiàn)出語(yǔ)言理解和表達(dá)的困難，難與身旁的人建立情感，對(duì)各種感官刺激的異常反應(yīng)，一成不變、難以更改的固定玩法與行為等和一般兒童不同的特征。孤獨(dú)癥的特征會(huì)隨著年齡、智商及孤獨(dú)癥的嚴(yán)重程度而不同，如人際關(guān)系的障礙；語(yǔ)言功能的障礙；行為的同一性。一般認(rèn)為該病的發(fā)病率約為：5—10/萬(wàn)，男女患者的比例約為5比1。目前國(guó)內(nèi)對(duì)該病還沒有詳細(xì)研究，保守估計(jì)發(fā)病率在1/1000，大約有50～100萬(wàn)人。北京市海淀醫(yī)院高壓氧科丁建章

　　它的成因目前醫(yī)學(xué)上并無(wú)定論，很可能是多方面的因素造成腦部不同部位的傷害，至于可能造成孤獨(dú)癥的因素可能與下列幾方面有關(guān)：遺傳因素、懷孕期間的病毒感染、新陳代謝疾病、腦部損傷等。

　　二自閉癥治療情況

　　目前主要的治療手段有生物治療（排毒）、行為干預(yù)治療（訓(xùn)練）、中醫(yī)中藥治療（按摩、針灸）等，高壓氧是最近幾年才引起人們關(guān)注的一種治療方法。其中生物治療在國(guó)外研究較早，主要是認(rèn)為自閉癥患兒的生物化學(xué)機(jī)能出現(xiàn)了故障，導(dǎo)致重金屬（主要有鉛、汞、砷）在體內(nèi)蓄積，從而導(dǎo)致多動(dòng)、注意力不集中等行為問題，禁食、排毒是生物治療的主要內(nèi)容。行為干預(yù)治療主要指各種功能訓(xùn)練，比如：感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、視覺訓(xùn)練、聽覺訓(xùn)練等，因?yàn)樽蚤]癥兒童對(duì)各種信息處理出現(xiàn)了紊亂，所以通過訓(xùn)練干預(yù)以重新建立新的反射。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)高壓氧對(duì)該病有較明顯的治療作用，自閉癥最佳治療期為2歲－7歲。如果患兒在此期間經(jīng)過系統(tǒng)、科學(xué)的干預(yù)治療，20％－30％可以做到生活自理，有的還可能擁有一技之長(zhǎng)，成功回歸社會(huì)。

　　三高壓氧對(duì)自閉癥的治療機(jī)理

　　由于自閉癥本身發(fā)病機(jī)理尚不十分清楚，所以很難給出高壓氧治療的準(zhǔn)確治療機(jī)理，但對(duì)其作用可能與以下幾個(gè)方面有關(guān)：

　　(1)高壓氧可以迅速改善機(jī)體缺氧,促進(jìn)腦組織的生長(zhǎng)發(fā)育。兒童在7—8歲之前腦發(fā)育尚不完善，高壓氧可以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育和受損組織的修復(fù)，從而促進(jìn)了腦功能的恢復(fù)。

　　(2)高壓氧可以抑制厭氧菌的生長(zhǎng)繁殖。腸道內(nèi)的細(xì)菌部分為厭氧菌，自閉癥患兒部分腸道菌群失調(diào)，功能紊亂，便密等，長(zhǎng)期便密不利于毒素的排泄，反而增加了毒素的吸收，高壓氧可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，對(duì)腸道菌群失調(diào)有一定的治療作用。

　　(3)高壓氧對(duì)病毒感染具有顯著治療作用。例如病毒性腦炎，自閉癥成因部分觀點(diǎn)認(rèn)為與病毒感染有關(guān)，高壓氧對(duì)病毒繁殖具有一定的抑制作用，可以緩解感染造成的細(xì)胞水腫，迅速恢復(fù)細(xì)胞的功能。

　　(4)高壓氧可抑制過敏反應(yīng)。主要是通過對(duì)肥大細(xì)胞的作用來(lái)完成的，很多自閉癥孩子存在食物過敏問題，這種過敏很難選擇用抗過敏性藥物治療。

　　(5)高壓氧可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝、增強(qiáng)免疫。如果自閉癥與體內(nèi)重金屬超標(biāo)有關(guān)，與正常孩子相比，飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該沒有太大的差別，其攝入量應(yīng)該是一樣的，問題出在對(duì)重金屬的代謝障礙，物質(zhì)的代謝需要酶與氧的共同參與，甚至酶的形成也依賴氧的存在，所以高壓氧能加快物質(zhì)的代謝，促進(jìn)重金屬的排謝。