一般典型的妄想癥有以下三個特征,缺一不可:
1、妄想是一種堅信或確信。妄想癥患者不接受事實和理性的糾正,可以說是不可動搖和不可糾正的。
2、妄想是個人獨特的。這就是說,妄想的內(nèi)容是某一個人所獨有的信念,通常不被病人的文化群或亞文化群的其他成員所接受的。正是由于每一個正常人的頭腦里都浸透了所屬文化的價值觀,妄想是容易為人們所辨認(rèn)的。對于典型的妄想的診斷,哪怕學(xué)術(shù)觀點十分有分歧的精神科醫(yī)生之間都有很高的一致性,根源就在于此。
3、妄想是自我卷入的。心理學(xué)家說:患者妄想的內(nèi)容是自我中心的,它對患者的人格有著切身的重要性,是一種錯誤的個人信念,它飽含著個人極為重要的感受。因為,妄想的核心判斷總是包含著“我”。例如,“我的配偶與某人有曖昧關(guān)系”、“人們在迫害我”、“某人鐘情于我”等等。反過來說,在各式各樣的思維障礙中,不論其推理判斷的內(nèi)容和形式如何,只要信念不涉及自我,說它是妄想便不能得到精神病學(xué)界的公認(rèn)。
精神分裂癥妄想特點:
4、大多是原發(fā)性,內(nèi)容荒謬,不可理喻,發(fā)生突然。
5、妄想的對象無原則泛化,涉及的范圍有不斷擴(kuò)大的趨勢,或具有特殊意義。如病人認(rèn)為周圍人的一舉一動都針對他,報紙上的內(nèi)容、電臺廣播電視節(jié)目都含沙射影地說他,天氣變化也有特殊意義,暗示將要發(fā)生什么。
6、病人對妄想的內(nèi)容不愿主動暴露,并往往企圖隱藏它。病人不愿回答與妄想有關(guān)的問題,包括對自己的親人。有的病人甚至將寫在紙上的被害控訴也小心翼翼地收藏起來。
妄想癥患者有偏執(zhí)性格基礎(chǔ),妄想對象和內(nèi)容也較固定,結(jié)構(gòu)較嚴(yán)密,具有系統(tǒng)化傾向,情感較協(xié)調(diào),人格完整,而真正的精神分裂癥病人不具備以上特點。
(實習(xí)編輯:劉睿昌)