在家庭中,每個(gè)成員都可以做到以下各個(gè)方面,從而減輕患者的心理應(yīng)激、改善癥狀并減少慢性精神分裂癥所致的殘疾。
1、耐心──患者的康復(fù)需要時(shí)間?;颊叩目祻?fù)過程是長期的,進(jìn)步是微小的,家屬要有耐心去等待,期望值不要過高。每個(gè)患者恢復(fù)的速度也各不相同,都有各自的病程發(fā)展規(guī)律。
2、冷靜──與患者相處時(shí)難免會(huì)發(fā)生矛盾和不快,家庭氣氛有時(shí)可能會(huì)變得緊張和煩悶,但一定要緩和這種局面,創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定的家庭環(huán)境。
3、獎(jiǎng)勵(lì)微小的進(jìn)步──要對患者的恢復(fù)懷有期望,即使這種恢復(fù)是很緩慢的。用個(gè)人記錄本將患者與上月的表現(xiàn)加以對比,而不是將患者的精神狀態(tài)與病前相比,也不要急于求成地制定長期目標(biāo)。認(rèn)真地安排好患者的每一天,對患者極其微小的進(jìn)步都予以贊許和獎(jiǎng)勵(lì)。
4、給予他們活動(dòng)的空間和機(jī)會(huì)──家庭成員須懂得給予患者獨(dú)處和自娛的重要性,也須在需要的時(shí)候陪伴他們,并且提供給他們參加活動(dòng)的機(jī)會(huì)。但是也要學(xué)會(huì)拒絕患者過分和不必要的要求。
5、制定規(guī)則──家庭成員都需要了解家中規(guī)則。簡單的規(guī)則會(huì)使家庭生活有條不紊。和家庭成員一起來制定規(guī)則,使各條規(guī)則都具體明了化,必要時(shí)應(yīng)重復(fù)規(guī)則內(nèi)容。
6、忽略那些你無法改變的事實(shí)──別介意一些既定事實(shí),尤其是患者的癥狀,如聽到“聲音”、言語不切實(shí)際、社會(huì)性退縮和淡漠。但是不要忽視病情復(fù)發(fā)或出現(xiàn)暴力行為的“信號癥狀”,此時(shí)應(yīng)立即尋求幫助。
7、簡單化──講話要清晰、平和、簡潔和中肯,必要時(shí)要重復(fù)所說的話,因?yàn)榫穹至寻Y患者的語言信息傳遞過程有障礙。
8、重視病情復(fù)發(fā)的“信號癥狀”──根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)來注意病情復(fù)發(fā)的跡象。在病情完全復(fù)發(fā)之前,這些跡象常常表現(xiàn)為行為和情感方面的改變。
9、循序漸進(jìn)地解決問題──在一段時(shí)間內(nèi)集中解決某一個(gè)問題。全家人坐下來一起動(dòng)腦筋,共同找出目前的癥結(jié)所在,并討論解決辦法。存在問題是正常的,但不同的解決方法就會(huì)產(chǎn)生截然不同的效果。
10、有條不紊──在一次復(fù)發(fā)或住院之后,家庭應(yīng)盡快恢復(fù)原有的生活及其工作節(jié)奏。家庭成員仍然保持接觸,相互幫助并繼續(xù)維持與外界的交際。社會(huì)支持對每個(gè)人來說都很重要。
11、遵從醫(yī)囑──聽從醫(yī)生的建議和治療方案,并且要從醫(yī)生那里全面了解藥物的效果、副作用及其它治療措施。在患者的治療過程中,家屬應(yīng)作為參與者來協(xié)同醫(yī)生對患者的治療,并制定計(jì)劃,最大限度地發(fā)揮患者對藥物的自我管理能力。要做到這一點(diǎn),必須使全體家庭成員得到此方面的教育。
12、不濫用酒藥──這可能會(huì)使癥狀加重或引起復(fù)發(fā)。
13、傾聽,然后交流──積極地傾聽并不時(shí)作出回應(yīng),然后談出你的感受以確認(rèn)你是否真正理解了患者的陳述。
14、參與康復(fù)的重要性──幫助患者克服在定期治療和康復(fù)階段可能遇到的交通不便及其他方面的問題,使他懂得按時(shí)參與的重要性。
15、逐步培養(yǎng)工作及社交技巧──尤其對于沒有工作經(jīng)驗(yàn)的青年患者來說,培養(yǎng)工作技能是較困難的。做到這一點(diǎn)要花費(fèi)很多時(shí)間,還可以從職業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)和康復(fù)訓(xùn)練師那里獲得幫助。必須使患者學(xué)會(huì)或者重新獲得社交技巧,并且逐步學(xué)會(huì)與他人建立親密的伙伴關(guān)系。