阿爾茲海默癥是什么？

阿爾茲海默?。ˋD）是一種以隱匿起病和進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以顯著的記憶障礙和計(jì)算力障礙，尚有記憶、行為、語(yǔ)言等一切功能都會(huì)逐漸歸零的臨床表現(xiàn)。

阿爾茲海默病主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能和行為障礙及精神異常等癥狀，是繼心腦血管疾病和惡性腫瘤之后，老年人致殘、致死的第三大疾病。

全球目前至少有5000萬(wàn)阿爾茲海默病患者，到2050年，這個(gè)數(shù)字預(yù)計(jì)將達(dá)到1.5億左右。2018年全球治療及照料費(fèi)用已達(dá)萬(wàn)億美元，給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

我國(guó)阿爾茲海默患者約1000萬(wàn)人，是世界上患者人數(shù)最多的國(guó)家。隨著人口老齡化加速，預(yù)計(jì)到2050年我國(guó)患者將達(dá)4000萬(wàn)人。

“阿爾茲海默癥就像是在公園散步。只是患上阿爾茲海默癥后，我的公園總是在變。”

英國(guó)著名的幻想小說家特里·普拉切特在59歲那年，被診斷患有阿爾茲海默癥。他用這樣的文字形容阿爾茲海默癥，既浪漫又悲傷。

阿爾茲海默癥是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病，臨床上表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力逐漸喪失，并出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。遺憾的是，該病的發(fā)生原因和機(jī)制尚未清晰，并且無(wú)法治愈。

不同時(shí)期阿爾茲海默癥的癥狀

早期癥狀

正如大家了解的一樣，阿爾茲海默癥的早期癥狀是學(xué)習(xí)能力和記憶力的衰竭，患者也會(huì)有一些語(yǔ)言障礙，但總體來(lái)說還是能夠與人交流的；在行動(dòng)上會(huì)有些不便，但不易被發(fā)覺。

【病情判斷依據(jù)】

1、不能準(zhǔn)確說出或者描述一個(gè)他們想起的東西；

2、不能記住新認(rèn)識(shí)的人的名字；

3、經(jīng)常丟失或亂放物品；

4、工作能力、合作能力越來(lái)越差。

中期癥狀

這時(shí)的病人已經(jīng)開始有一些惡化了，以往可獨(dú)立完成的事情開始變得困難，漸漸失去日常自理能力，表達(dá)能力進(jìn)一步惡化，常會(huì)表述錯(cuò)誤；同時(shí)，身體協(xié)調(diào)能力也開始退化，易跌倒。記憶力相比早期來(lái)說，情況會(huì)更加嚴(yán)峻，開始不認(rèn)識(shí)自己的親人，逐步失去一些長(zhǎng)期記憶。情緒多變也是不可忽視的因素之一，這時(shí)的患者會(huì)變得易怒、愛哭甚至帶有侵略性攻擊。

【病情判斷依據(jù)】

1、遺忘關(guān)于自己的長(zhǎng)期記憶，如不記得自家電話住址、就業(yè)經(jīng)歷、家庭成員等；

2、情緒多變；

3、著裝出現(xiàn)季節(jié)性錯(cuò)誤；

4、易走失、迷路、犯常識(shí)性錯(cuò)誤；

5、多疑，出現(xiàn)幻覺。

后期癥狀

后期患者的語(yǔ)言、行為等能力基本喪失，生活無(wú)法自理，完全依賴他人的照顧。最終，患者會(huì)因阿爾茲海默癥而失去身體原本的抵抗力，面臨死亡的威脅。

【病情判斷依據(jù)】

1、生活起居無(wú)法獨(dú)立完成，需他人貼身照顧；

2、語(yǔ)言表述能力喪失；

3、身體不協(xié)調(diào)，嚴(yán)重者甚至不會(huì)進(jìn)食；

4、對(duì)疾病抵抗力弱。

這5類人患病風(fēng)險(xiǎn)高

高齡人群

阿爾茨海默癥的患病率與年齡的增長(zhǎng)成正比，幾乎每5歲就會(huì)增加一倍。其原因可能是由于年齡的增長(zhǎng)，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)進(jìn)行性衰退物質(zhì)不斷積累。

有家族病史人群

《吉林醫(yī)學(xué)》刊文中也提到，阿爾茨海默病的發(fā)生與遺傳相關(guān)。家中有癡呆家族史的老年人，阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)的也會(huì)增加。

過度肥胖人群

肥胖是阿爾茨海默癥的高危因素之一，而中年肥胖更會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

2014年牛津大學(xué)一項(xiàng)研究表明，30歲以上肥胖人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比正常人高出3倍。

高血壓人群

高血壓和大腦關(guān)系密切，它會(huì)直接影響大腦血管，加速認(rèn)知能力下降，增加罹患阿爾茲海默癥的風(fēng)險(xiǎn)。

2018年刊發(fā)在《EurHeartJ.》的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)50歲的人收縮壓超過130時(shí)，罹患阿爾茲海默病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。收縮壓持續(xù)升高人群患病風(fēng)險(xiǎn)高于血壓略低人群2倍，但控制血壓可降低罹患阿爾茲海默癥的風(fēng)險(xiǎn)。

抑郁狀態(tài)人群

2017年阿爾茲海默病協(xié)會(huì)國(guó)際會(huì)議（AAIC）發(fā)表了一項(xiàng)縱向研究結(jié)果，即抑郁會(huì)增加阿茲海默病的患病風(fēng)險(xiǎn)。該研究涉及了800名女性，每隔十年左右進(jìn)行回訪，發(fā)現(xiàn)與沒有抑郁癥病史的女性相比，曾罹患抑郁癥或正處于抑郁狀態(tài)下的女性更易患阿爾茲海默病。

怎樣預(yù)防阿爾茲海默癥

針對(duì)老年性癡呆的發(fā)病規(guī)律進(jìn)行預(yù)防

與老年性癡呆相關(guān)的很多危險(xiǎn)因素與人們平時(shí)的生活方式有關(guān)，因此預(yù)防老年癡呆應(yīng)從中青年做起。如養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、休息習(xí)慣和用腦習(xí)慣，盡量避免患上一些慢性疾病，包括高血壓、糖尿病，還應(yīng)控制血脂、避免腦外傷等。

重視營(yíng)養(yǎng)，均衡飲食

多食用三高(高蛋白、高維生素、高纖維素)和三低(低脂肪、低糖、低鹽)食品，戒煙、戒酒。合理安排一日三餐，保證人體所需的營(yíng)養(yǎng)成分，防止體重增加，避免使用鋁制炊具等。

堅(jiān)持適度的鍛煉，減緩大腦的衰老

經(jīng)常做適度的有氧運(yùn)動(dòng)，可以增進(jìn)循環(huán)系統(tǒng)健康，促進(jìn)足夠的氧氣供應(yīng)大腦，保持腦細(xì)胞代謝旺盛。手的運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦是一種良性刺激，可增加腦血流量，滿足大腦的需求，因此老年人應(yīng)頻繁活動(dòng)手指。

調(diào)控情緒，保持良好心態(tài)

老年人盡量避免不良心理刺激，學(xué)會(huì)自我控制和調(diào)節(jié)情緒。遇事要想得開，不以物喜，不以己悲，保持一顆平常心。

老有所為，勤于用腦

老年人要多走出家門，多參加社會(huì)活動(dòng)。平常要?？从幸娴臅鴪?bào)雜志、影視節(jié)目，練練書法、學(xué)學(xué)繪畫，或與人對(duì)弈、彈拉歌曲，也可學(xué)電腦、學(xué)外語(yǔ)、玩智力拼圖和模型等。

注意老年性癡呆的早期疾病信號(hào)

如發(fā)現(xiàn)記憶力減退、判斷力差、書寫困難、言語(yǔ)障礙、人格改變等，要盡早就醫(yī)。