新的研究表明,睡眠也許和清理大腦代謝廢物有關(guān)。如果睡眠不好,導(dǎo)致代謝廢物長期得不到有效清理,其結(jié)果很可能就是老年癡呆。
不睡覺造成的損傷似乎并不是永久性的,很容易恢復(fù)。長時(shí)間睡眠不足才會(huì)對(duì)身體有害。
大腦產(chǎn)生的代謝廢物主要靠什么來清理呢?答案是腦脊液。這是一種像“水”一樣清亮的液體。
只有在深度睡眠時(shí)腦脊液才會(huì)流進(jìn)腦組織中去為大腦打掃衛(wèi)生。
如果未來的科學(xué)家們能夠掌握控制腦脊液流動(dòng)的方法,就能更好地預(yù)防阿爾茲海默病。
地球上絕大部分陸生動(dòng)物都要睡覺,人類自然也不例外。但動(dòng)物們?yōu)槭裁捶堑盟X呢?睡眠的功能到底是什么?這兩個(gè)問題看似簡單,但科學(xué)家們至今仍然沒有找到答案。
男子11天零25分鐘不睡覺精神出問題
休息兩天后恢復(fù)
不管真正的原因到底是什么,我們每個(gè)人都知道硬挺著不睡覺的感覺是很糟糕的,這招甚至可以用來作為刑訊逼供的手段。
20世紀(jì)60年代,美國加州圣地亞哥市的一位名叫蘭迪·加德納(RandyGardner)的高中生決定挑戰(zhàn)一下人生,看看自己究竟能堅(jiān)持多久不睡覺。最終他在幾位科學(xué)家的輪番監(jiān)督下保持清醒長達(dá)11天零25分鐘,創(chuàng)下了人類不睡覺時(shí)間最長的世界紀(jì)錄。
據(jù)說最后那幾天他出現(xiàn)了嚴(yán)重的精神問題,具體表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、情緒失控和短期記憶力喪失等等,甚至還出現(xiàn)了幻覺,就像吸毒一樣。
但是,結(jié)束試驗(yàn)之后他休息了兩天就完全恢復(fù)了,此后似乎也沒有留下什么后遺癥。這說明不睡覺造成的損傷似乎并不是永久性的,很容易恢復(fù)。
深度睡眠
清除腦神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生的代謝廢物
按照這個(gè)思路,有人提出了一個(gè)假說,認(rèn)為睡眠的主要作用就是清除腦神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生的代謝廢物。廢物堆積過多當(dāng)然不好,但如果堆積時(shí)間不長的話,只要通過補(bǔ)覺來清理一下,就能完全恢復(fù)原狀。所以一個(gè)人偶爾熬個(gè)夜不是什么大問題,只有長時(shí)間睡眠不足才會(huì)對(duì)身體有害。
那么,大腦產(chǎn)生的代謝廢物主要靠什么來清理呢?答案是腦脊液(Cerebrospinal Fluid)。這是一種像水一樣清亮的液體,可以在腦組織和脊髓之間自由流動(dòng),其功能有點(diǎn)像清潔液,可以通過反復(fù)的沖洗將神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生的廢物清理出去。
2013年有人做了個(gè)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)小鼠的腦神經(jīng)細(xì)胞在睡眠時(shí)體積會(huì)縮小,空出來的地方會(huì)被腦脊液迅速填補(bǔ),科學(xué)家們據(jù)此猜測(cè)小鼠就是通過這種辦法沖洗腦組織的。但這個(gè)過程只能發(fā)生在睡眠期間,也許這就是睡眠真正的意義所在。
但是,人類的腦細(xì)胞在睡眠時(shí)體積不會(huì)縮小,腦脊液是如何沖進(jìn)大腦開始“干活”的呢?
美國波士頓大學(xué)的勞拉·路易斯(LauraLewis)博士懷疑,人類腦脊液的流動(dòng)與睡眠時(shí)的腦電波有關(guān),雙方很可能是同步的。眾所周知,人類的睡眠分為快速眼動(dòng)睡眠(REM)和非快速眼動(dòng)睡眠(NREM)這兩個(gè)階段,前者的標(biāo)志就是眼球快速轉(zhuǎn)動(dòng),通常伴隨著夢(mèng)境的出現(xiàn)。后者則可以簡單地理解為深度睡眠,此時(shí)腦神經(jīng)元的放電模式趨向一致,要么大家一起放電,要么集體同時(shí)休眠。此時(shí)的腦電波頻率會(huì)變慢,因此也被科學(xué)家們稱為“慢波睡眠”(Slow Wave Sleep)。
為了研究腦脊液和腦電波之間的關(guān)系,路易斯博士設(shè)計(jì)了一個(gè)非侵入式腦神經(jīng)實(shí)驗(yàn)。研究人員招募了13名志愿者,讓他們頭戴腦電波測(cè)量帽(EEGCap)躺在核磁共振儀(MRI)里睡覺,前者可以測(cè)出志愿者的睡眠到底處于哪個(gè)階段,后者可以測(cè)出志愿者腦部的血氧消耗情況,以及腦脊液的流動(dòng)過程。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果清楚地表明,人類腦脊液的流動(dòng)和睡眠狀態(tài)密切相關(guān)。每當(dāng)志愿者進(jìn)入深度睡眠時(shí),腦脊液就會(huì)大量涌入腦組織,開始打掃衛(wèi)生。
腦脊液
大腦打掃衛(wèi)生
為什么只有在深度睡眠時(shí)腦脊液才會(huì)流進(jìn)腦組織中去呢?路易斯博士認(rèn)為這是有道理的。
原來,腦神經(jīng)在工作時(shí)需要消耗大量氧氣,這些氧氣是被血液帶進(jìn)來的,人在清醒時(shí)(以及在REM睡眠時(shí))腦神經(jīng)一直在持續(xù)放電,耗氧量居高不下,所以血液必須保持高速流動(dòng),并充滿整個(gè)腦組織,只有這樣才能保證腦神經(jīng)的氧氣供應(yīng)。但在深度睡眠階段,當(dāng)腦神經(jīng)集體休眠時(shí),耗氧量快速下降,不需要那么多血液了,此時(shí)腦部的血液流速便會(huì)降低25%左右,空出的部分則由腦脊液來填補(bǔ),于是科學(xué)家們觀察到志愿者的血液和腦脊液交替進(jìn)入大腦,每20秒鐘輪換一次。
換句話說,人類大腦在深度睡眠時(shí)放慢了腦神經(jīng)放電的頻率,從而減少了對(duì)血液的依賴,腦脊液便可趁機(jī)進(jìn)入大腦,開始清理工作,睡眠就是通過這種方式為大腦打掃衛(wèi)生的。
預(yù)防阿爾茲海默病
好好睡覺,別老熬夜
那么,大腦究竟有哪些廢物需要每天清理呢?答案很可能包括β-淀粉樣蛋白(β-Amyloid)。
熟悉阿爾茲海默病的人都知道,這種蛋白一直是該病最重要的病理指標(biāo),甚至一度被認(rèn)為是該病唯一的病因。但是,此前專門針對(duì)這種蛋白的新藥研發(fā)全軍覆沒,說明此病很可能另有原因,比如還有其他代謝廢物與此病有關(guān),這就是為什么光減少β-淀粉樣蛋白沒有用,必須將所有與阿爾茲海默病有關(guān)的代謝廢物全部清理出去。
路易斯博士的這項(xiàng)研究正是與此有關(guān)的。她將研究結(jié)果寫成論文,發(fā)表在2019年11月1日出版的《科學(xué)》(Science)雜志上。她相信,如果未來的科學(xué)家們能夠掌握控制腦脊液流動(dòng)的方法,就能動(dòng)員起人體自身的清潔工,把腦部產(chǎn)生的所有廢物全部清理出去,從而更好地預(yù)防阿爾茲海默病。
在這一天到來之前,我們也可以自救,方法就是好好睡覺,別老熬夜了。
治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥389適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥79輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價(jià): ¥141輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥227用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥38用于輕度、中度或重度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥55地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥117主要用于腦部,周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥37適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥69適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥32用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥120用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥115疏風(fēng)清熱,解暑消食。用于外感引起的發(fā)熱頭痛,咳嗽,骨痛,食滯飽脹,喉干舌燥, 預(yù)防流行性感冒。
健客價(jià): ¥3.8活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥13抑郁癥,焦慮和/或煩躁不安。
健客價(jià): ¥54治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥269用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥60用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥25用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥30用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥49活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥14良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價(jià): ¥148活血化瘀。用于血瘀氣滯,心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥24.2用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥30