對1000多名有精神疾病和無精神疾病患者的分析表明,硝酸鹽——用于牛肉干、香腸、熱狗和其他加工肉類零食的化學物質(zhì)——可能會導致躁狂癥。這是一種不正常的情緒狀態(tài),特點是多動、興奮和失眠。
約翰斯·霍普金斯醫(yī)學研究(JohnsHopkinsMedicinestudy)的結(jié)果發(fā)表于7月18日的《分子精神病學》(MolecularPsychiatry),該研究并非旨在確定因果關系;具體而言,它發(fā)現(xiàn)因躁狂發(fā)作而住院的人,吃過硝酸鹽腌制肉類的幾率是沒有嚴重精神疾病史人的三倍以上。他們在大鼠身上進行的實驗也顯示,在添加硝酸鹽的飲食下,僅僅幾周就出現(xiàn)了躁狂癥。
雖然許多遺傳和其他風險因素與雙相情感障礙的躁狂發(fā)作有關,并且可能發(fā)生在其他精神疾病中,但這些因素不能解釋這些精神疾病的原因。研究人員越來越多地尋找環(huán)境因素,如飲食,可能發(fā)揮的重要作用。
研究人員說,他們的新研究進一步證明,某些飲食習慣以及腸道中細菌的數(shù)量和種類,可能會導致躁狂癥和影響大腦的其他疾病。
該研究的主要作者RobertYolken博士說:“未來的研究可能會引導人們,通過飲食干預來降低患有雙相情感障礙或其他易受躁狂癥影響的人的躁狂發(fā)作風險。”
躁狂癥是一種持續(xù)數(shù)周至數(shù)月的情緒升高、興奮和精力充沛的狀態(tài),通常出現(xiàn)在雙相情感障礙患者身上,但也可能發(fā)生在精神分裂癥患者身上。躁狂狀態(tài)可能導致危險的冒險行為,并可能包括妄想性思維,罹患這些病癥的人會經(jīng)歷多次住院治療?!肚楦姓系K雜志》(JournalofAffectiveDisorders)上的一項研究顯示,雙相情感障礙影響美國約1%到3%的人口,每年的直接醫(yī)療費用約為250億美元。
Yolken博士接受過傳染病專家的培訓,他最初感興趣的是,接觸通過食物傳播的病毒等傳染病是否與任何精神疾病有關。在2007年至2017年期間,作為正在進行的研究的一部分,他和同事收集了1,101名年齡在18歲到65歲之間、無精神障礙人群的人口、健康和飲食數(shù)據(jù)。大約55%的參與者是女性,55%是白人,36%是非洲裔美國人。那些患有精神疾病的患者是從巴爾的摩SheppardPrattHealthSystem接受治療的患者中招募的;沒有精神障礙病史的人是從當?shù)匦l(wèi)生保健機構和大學發(fā)布的公告中招募的。
在2007年至2017年記錄的一項研究顯示,在因躁狂住院的人群中,住院前食用腌肉的時間比沒有精神障礙的人群高出大約3.5倍。Yolken說:“我們觀察了許多不同的飲食習慣,發(fā)現(xiàn)腌制肉類確實很突出。”
長期以來,硝酸鹽一直被用作腌肉制品中的防腐劑,并且之前一直被認為與某些癌癥和神經(jīng)退行性疾病有關,因此Yolken懷疑,硝酸鹽也可能解釋了與躁狂等情緒狀態(tài)之間的聯(lián)系。
為了找到這種聯(lián)系的根源,Yolken與研究硝酸鹽對大鼠影響的研究人員合作。約翰霍普金斯大學的學生SevaKhambadkone和其他人將一群健康的老鼠分成兩組:一組吃正常的鼠糧,另一組吃正常的鼠糧,并且每隔一天吃一片店里買來的硝酸鹽牛肉干。在兩周內(nèi),接受牛肉干的老鼠表現(xiàn)出不規(guī)則的睡眠模式和過度活躍。
接下來,該團隊與一家總部位于巴爾的摩的牛肉干公司合作,創(chuàng)造了一種特殊的無硝酸鹽牛肉干。他們重復了這個實驗,這次給一些老鼠吃了店里買來的具有硝酸鹽的牛肉干,另外一組吃沒有硝酸鹽的配方。結(jié)果發(fā)現(xiàn),食用無硝酸鹽肉類的動物表現(xiàn)與對照組相似,而食用硝酸鹽類食物的動物再次表現(xiàn)出睡眠紊亂和亢進,與躁狂患者相似——在正常睡眠時間和新環(huán)境中活動增加。
然后研究人員用一種特殊配方的鼠糧復制研究,鼠糧中要么直接添加硝酸鹽,要么不添加硝酸鹽。重要的是,大鼠每天消耗的硝酸鹽量——當按比例放大到一個人的大小時——相當于一個人每天吃點零食的量,比如一根牛肉干或熱狗。研究人員試圖確保實驗中使用的硝酸鹽含量在人們合理的飲食范圍內(nèi)。
當研究小組分析不同組大鼠的腸道細菌時,他們發(fā)現(xiàn),與其他大鼠相比,飲食中含有硝酸鹽的動物腸道中的細菌種類不同。此外,這些動物的大腦中有一些分子通路存在差異,而這些分子通路此前曾被認為與雙相情感障礙有關。
當然研究人員也提到,從結(jié)果中獲取任何臨床信息還為時過早,并且偶爾食用腌制的肉食不太可能刺激大多數(shù)人群的躁狂發(fā)作。但這些發(fā)現(xiàn)增加了證據(jù),表明有多種因素導致躁狂癥和雙相情感障礙。躁狂是一種復雜的神經(jīng)精神狀態(tài),遺傳易感性和環(huán)境因素都可能與雙相情感障礙和相關躁狂發(fā)作的出現(xiàn)和嚴重程度有關。該研究結(jié)果表明,硝化腌制肉可能是調(diào)節(jié)躁狂癥的一個環(huán)境因素。
研究小組最近公布了另一項研究的結(jié)果,當雙相情感障礙患者在躁狂發(fā)作后服用益生菌后——益生菌可以改變腸道細菌的組成,他們在接下來的六個月里不太可能再入院。越來越多的證據(jù)表明,腸道內(nèi)的細菌可以影響大腦,這項硝酸鹽的研究為未來的研究打開了大門。
這項研究得到了美國國家精神衛(wèi)生研究所SilvioO.Conte中心補助金(MH-94268)和斯坦利醫(yī)學研究所的支持。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥77癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥63奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價: ¥921.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥37(1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥13用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 用于治療中、重度躁狂發(fā)作患者,可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價: ¥1091.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥561.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥15本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥9.5舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥14用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥19奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價: ¥119本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥229富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥95本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥9.7主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥25用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥28本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)(詳見說明書)。
健客價: ¥285奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價: ¥609主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥811.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價: ¥151、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥10用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥22舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥13