“癡呆”的常見征兆和癥狀
一種常見誤區(qū):很多老人的認知障礙已經(jīng)很嚴重了,可家屬仍堅持認為老人只是“老糊涂”,不是病,無需就醫(yī)。
下面列舉幾種常見的行為異常癥狀:
有的體面老人忽然開始撿垃圾、囤積廢品,還用賣廢品賺來的錢給孫子買零食;有的老人突然和家里的保姆走得很近,會擁抱保姆甚至想和保姆結婚;有的老人總是認為老伴有“外遇”,甚至能虛構出“合情合理”的約會對象和情節(jié);有的老人總是認為鄰居偷了她一顆白菜、保姆偷了她兩個雞蛋等;有的老人面對常用的家電,如電視機、微波爐、洗衣機手足無措,不會使用;有的甚至把電熨斗放到冰箱,把蔬菜放進洗衣機,把洗干凈的衣服和臟衣服混起來放;更有甚者會把家人無微不至的照顧當作敵人的監(jiān)控,常常令兒女們委屈不已。
當患者本人及周圍家屬都認為其記憶減退、遇到問題總是向家屬求答案,但家人聚會卻總是不參與聊天時,也應及時就診。
“他病了”所以“他變了”
患老年認知障礙的人總會給周圍家屬帶來一種“他變了”的感覺。以前脾氣暴躁的人,會突然變得順從乖巧,而從前脾氣溫順的人,會變得暴躁易怒;過去愛干凈的人漸漸變得邋里邋遢,甚至會當眾摳腳;原本淡泊的人突然開始在意過去的榮譽,甚至隨身攜帶各種證書;原本隨性的人突然變得規(guī)律刻板,比如風雨無阻準點去跳廣場舞,每天按時去超市給收銀員報告天氣等……如果您家老人也釋放了這些信號,先別著急埋怨他,一定要跟進觀察,及時就診。
癡呆所致的多種功能性障礙
有的老人做飯時反復放調(diào)料,買菜時重復購物,但卻習慣拿陳年舊事填補記憶空白,尤其愛回憶成功往事;有的老人總是念叨著想回“家”,可即便剛進家門還是收拾東西要回“家”,老人心中回不去的“家”其實是回憶里兒時的老家。
癡呆”的分類與診斷
老年期認知障礙,即俗稱的“癡呆”有多種分類,如阿爾茨海默?。ㄕ贾饕糠郑㈩~顳葉癡呆、血管性癡呆、路易體癡呆、朊蛋白病等等,上述幾種癡呆所導致的認知功能退化都是不可逆的。但是,有一種由腦積水引起的癡呆,又稱作正常顱壓腦積水性老年癡呆,這種癡呆在早期診斷正確的前提下,有治療好轉的機會。
絕大多數(shù)患者在就診過程中通過認知功能評價得到臨床可能的診斷。認知功能的全面評價既可以明確患者的問題所在,也可以指導家屬有的放矢地照料老人。
如何預防和延緩老年癡呆
飲食:研究表明健康的飲食+運動,可以控制血壓、血脂、血糖,對防治癡呆也有一定功效。
運動:有研究表明運動對預防癡呆有很大幫助,例如走路、跑步等。手部運動,如彈琴、敲鍵盤、撿豆子等,也可以有效刺激區(qū)域腦血流量,對預防和減緩老年癡呆都有幫助。
環(huán)境刺激:兩點一線、生活乏味單調(diào)的人更容易患老年癡呆,因此環(huán)境刺激對預防老年癡呆非常有效。豐富的生活內(nèi)容和社交圈子都可以有效刺激大腦皮層,“活到老、學到老”也可以持續(xù)鍛煉大腦,預防老年癡呆。
睡眠:研究表明,睡眠和認知功能有著不可忽視的聯(lián)系,因此,專家建議每天保持7個小時以上的有效睡眠。
如果家中有老人,一定要對老年認知障礙做到充分了解,提前預防,一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,切不可諱疾忌醫(yī),應及時到神經(jīng)科就診,醫(yī)生會對癥采取系統(tǒng)的、梯度遞進的多次認知功能評價,對患者作出診斷。
適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥79輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價: ¥132治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價: ¥355用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥28輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥225適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥72適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學習、圖像回憶、無意義圖形再認及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價: ¥29用于輕度、中度或重度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥57鹽酸多奈哌齊片(安理申):輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。 康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片:補充B族維生素。
健客價: ¥170.28補氣養(yǎng)血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價: ¥311、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥13治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價: ¥270.1益智養(yǎng)肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡癥。癥見智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等。
健客價: ¥461、改善腦動脈硬化及腦中風后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價: ¥32.5用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價: ¥321輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥641、改善腦動脈硬化及腦中風后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價: ¥20.8用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價: ¥23.5適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價: ¥501.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2.急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價: ¥54.5用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價: ¥110平肝潛陽,補益肝腎,益志安神。用于肝陽上亢的中風引起的頭暈目眩,頭痛失眠、煩躁易怒、口苦咽干、腰膝痠軟、智能減退、思維遲緩、定向性差;輕中度血管性癡呆屬上述證候者。
健客價: ¥49益智養(yǎng)肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡癥。癥見智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等。
健客價: ¥46.5