隨著人們對(duì)自閉癥病因研究的深入發(fā)展，越來越多的研究表明自閉癥可能與腸道菌群失調(diào)有關(guān)。約９％～70％的自閉癥患兒有不同程度的胃腸道癥狀，這些癥狀包括腹瀉、便秘、腹脹、腹痛等。同時(shí)這些癥狀也嚴(yán)重影響了患兒的睡眠質(zhì)量，大大阻礙了孩子們大腦激素的正常分泌和腦神經(jīng)的正常發(fā)育，形成了惡性循環(huán)，不利于自閉癥兒童的治療和康復(fù)。因此改善自閉癥兒童的腸胃功能和調(diào)節(jié)腸道菌群在臨床康復(fù)中具有重要的指導(dǎo)意義。本文就將分析腸胃功能及腸道菌群失調(diào)與自閉癥的關(guān)系來探討傳統(tǒng)中醫(yī)療法在自閉癥治療中的應(yīng)用價(jià)值，希望能給大家?guī)砀嗟乃悸贰?/p>

資料顯示，1975年時(shí)美國(guó)自閉癥的發(fā)病率僅為1/5000，而今已經(jīng)驟升至1/68，上個(gè)世紀(jì)中后期，中國(guó)的自閉癥患者也非常罕見，今天的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到了1%左右，全國(guó)自閉癥患者總數(shù)高達(dá)1000萬。特殊的是，在自閉癥飆升的同一時(shí)期，中國(guó)和美國(guó)這兩個(gè)大國(guó)的肥胖、糖尿病、自身免疫性疾病一樣，都有極大的增加。

1980年調(diào)查顯示中國(guó)的糖尿病患者僅占人群的0.67%；而同一時(shí)期美國(guó)的糖尿病患者則是3%；在30年后，中國(guó)的糖尿病患者患病率急劇增加至現(xiàn)在的大約10%，美國(guó)也相應(yīng)地增加至大約9.3%；這一比例還在持續(xù)增加。

現(xiàn)在已經(jīng)知道肥胖、糖尿病、自身免疫性疾病都跟腸道菌群有莫大關(guān)系。是不是腸道菌群失調(diào)跟自閉癥也有很大關(guān)系？

腸道影響因素目前推斷應(yīng)該是通過“腦腸軸”來實(shí)現(xiàn)的。所謂“腦腸軸”，簡(jiǎn)單地說就是大腦和腸道互相影響的一條環(huán)形通路：大腦和腸道相互影響。腸道又因此被稱為人的“第二大腦”。

大部分自閉癥患兒在3歲以前發(fā)病，而這一時(shí)期恰好與人類腸道菌群快速發(fā)育階段重合，這提示自閉癥發(fā)病很可能與早期腸道菌群發(fā)育異常有關(guān)。

自閉癥患兒大多存在偏食和腸胃功能紊亂癥狀，如慢性便秘、腹瀉、腹痛、腹脹、胃腸反流性炎癥等，可能是由于腸道菌群失調(diào)、功能紊亂干擾腸內(nèi)生態(tài)平衡，產(chǎn)生神經(jīng)性毒質(zhì)，改變神經(jīng)功能而出現(xiàn)自閉癥。

與沒有胃腸道癥狀的兒童相比，有頻繁胃腸道癥狀如經(jīng)常腹痛、腹脹、腹瀉、糞便評(píng)分較差的兒童，其社會(huì)交往退縮、刻板及多動(dòng)、煩躁不安程度更嚴(yán)重。迄今為止的研究結(jié)果表明，自閉癥患兒糞便中的梭狀芽孢桿菌、脫硫菌屬、薩特菌屬和擬桿菌屬明顯升高，而厚壁菌門、雙歧桿菌等細(xì)菌在自閉癥患兒糞便中的含量較少。

中醫(yī)講“胃不和則臥不安”，腸胃功能失調(diào)往往導(dǎo)致自閉癥兒童睡眠障礙。因此，我們可以對(duì)自閉癥患兒通過調(diào)理腸道的方式先行糾正患兒的腸胃功能和腸道菌群失調(diào)，這個(gè)問題糾正以后，可能那些有益的神經(jīng)遞質(zhì)含量會(huì)增加，睡眠質(zhì)量得到提升，腦激素和腦神經(jīng)得到一個(gè)良好的發(fā)育環(huán)境，自閉和精神抑郁癥狀會(huì)減輕。而針對(duì)這些腸胃問題，中醫(yī)傳統(tǒng)療法譬如小兒推拿具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

小兒推拿不用藥物，以手法刺激小兒相應(yīng)的穴位和經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)腸胃陰陽氣血，實(shí)現(xiàn)腸胃功能的平衡。小兒推拿在治療小兒疾病中，尤以腸胃疾病最佳。腸胃和則睡眠安，通過小兒推拿調(diào)理自閉癥患兒腸胃功能，改善睡眠障礙，具有見效快、安全、純綠色療法、易于被患兒接受等等眾多優(yōu)點(diǎn)。但是“推拿即用藥”，每位小朋友體質(zhì)不同，辯證不同，所實(shí)施的具體手法亦會(huì)不同。孩子們需要在明確診斷，辨別論治后實(shí)施推拿手法，自閉癥患兒同樣如此。例如陰虛陽亢、心脾兩虛、脾胃虛弱等等，每個(gè)孩子體質(zhì)不一，手法操作也會(huì)不一。在這里就不向大家展示具體操作手法，家長(zhǎng)們可以咨詢推拿老師學(xué)習(xí)一些適合自己孩子的簡(jiǎn)易手法，在家里給孩子進(jìn)行調(diào)理。

結(jié)合目前自閉癥最前沿的研究，腸道菌群失調(diào)和自閉癥有著密切聯(lián)系，我們傳統(tǒng)中醫(yī)療法在小兒腸道脾胃功能調(diào)理中具有重要作用和突出療效，在實(shí)際康復(fù)中，我們可以在為自閉癥患兒評(píng)估后，設(shè)定一份合適的中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)治療方案，也許能夠取得意想不到的效果。