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【心知識】你可知季節(jié)性情感障礙？

2019-09-30 來源：廣東二師朋輩互助會花都校區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：不知道你或者你所接觸的人是否有每到冬季就會出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況呢？他們或者憂郁寡歡，或者萎靡不振。其實(shí)，這就是所謂的季節(jié)性情感障礙，是一種季節(jié)性抑郁癥。

你知道嗎？季節(jié)性情緒的變化可能表明你是否患有潛在的抑郁癥。

在溫和的氣候條件下，當(dāng)我們告別夏天的時候會感到情緒低迷，在看著落葉的同時，不情愿地迎來冬季。而在某些臨床抑郁癥病例中，一個人的癥狀可能與季節(jié)性有明顯的關(guān)系。

不知道你或者你所接觸的人是否有每到冬季就會出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況呢？他們或者憂郁寡歡，或者萎靡不振。其實(shí)，這就是所謂的季節(jié)性情感障礙，是一種季節(jié)性抑郁癥。

季節(jié)性情感障礙？

談一談？莫緊張！

季節(jié)性情感障礙(SAD)是按季節(jié)出現(xiàn)的生物和情緒混合性障礙，以秋冬季發(fā)作、春夏季緩解為特征。每年約有5%的美國人患SAD，癥狀持續(xù)時間占全年的40%。雖然該病病情受季節(jié)限制，但相關(guān)的抑郁癥狀卻給患者帶來了嚴(yán)重危害。但通過治療可改善患者的抑郁癥狀，秋冬季前實(shí)施治療可起到預(yù)防作用。

突然有點(diǎn)小緊張

不怕，小朋再跟大家簡單說說病因

有關(guān)病因假設(shè)報導(dǎo)較多，而較為肯定的觀點(diǎn)主要為以下兩點(diǎn)：

1.日照時間：

日照時間的減少是引起SAD的主要原因。盡管日照時間減少導(dǎo)致抑郁癥發(fā)作的機(jī)理尚不十分清楚，但該假說得到了以下兩點(diǎn)支持：

①緯度越向北的地區(qū)，SAD發(fā)病率越高；

②通過人工光照可使部分病人的癥狀得到緩解。Sakamoto〔5〕等從日本53所大學(xué)就診的5265例抑郁癥病人中篩選出46例SAD患者的比較研究發(fā)現(xiàn)，SAD發(fā)病率與日照總時數(shù)呈顯著負(fù)相關(guān)。由此說明日照時間在SAD的發(fā)病中起著主要作用。

另有觀點(diǎn)認(rèn)為，在SAD病人中存在一種亞型，這類病人在冬季對光過度敏感，而在夏季則變遲鈍，指出這種正常功能的偏離局限在人體視網(wǎng)膜或下丘腦水平的功能紊亂。

2.生物學(xué)因素：

①5—HT的研究：

早在1984年Rosenthal〔7〕等就提出，在冬季，SAD病人由于其5—HT系統(tǒng)功能減弱而發(fā)?。涣碛醒芯孔C實(shí)，與抑郁癥發(fā)病相關(guān)的所有神經(jīng)遞質(zhì)中，只有5—HT與季節(jié)變化密切相關(guān)，在春夏季，腦內(nèi)5—HT系統(tǒng)功能最強(qiáng)，而在秋冬季節(jié)最弱，此變化與Rosenthal等的觀點(diǎn)相吻合。Alexander〔8〕等亦認(rèn)為5—HT在SAD的病理生理過程中起到?jīng)Q定性作用，且與光療的作用機(jī)制有關(guān)。

②褪黑激素的研究：

Lewy〔9〕等認(rèn)為褪黑激素(MEL)在SAD的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。MEL在正常人血漿中呈現(xiàn)晝夜節(jié)律變化，其分泌受光照的影響，白天由于光線作用刺激視網(wǎng)膜，通過傳遞最終導(dǎo)致松果體內(nèi)交感神經(jīng)釋放的去甲腎上腺素(NE)減少，使MEL亦減少；而夜間光照減少，交感神經(jīng)釋放NE增多，致MEL分泌增多，在高緯度地區(qū)及秋冬季節(jié)日照時間明顯減少，MEL分泌相對增多，而SAD的發(fā)病恰好發(fā)于上述地區(qū)和季節(jié)，因此推測MEL分泌增多與SAD的發(fā)病有關(guān)。但Thalen〔10〕等研究發(fā)現(xiàn)，SAD病人及對照組在接受光療時MEL分泌均受到抑制，且抑制率兩組無明顯差異。究竟褪黑激素在SAD病因機(jī)制中的作用如何，尚需進(jìn)一步的研究證實(shí)。

各位小伙伴，覺得是不是漲知識了？小朋再簡單分享一下治療方法的知識。

1、光療：目前認(rèn)為光療對SAD是最有效的治療方法，有效率可達(dá)50%以上。經(jīng)研究，對SAD的患者進(jìn)行光療時應(yīng)對紫外線波進(jìn)行阻斷。

但不要忘了還有副作用：多數(shù)治療者認(rèn)為光療是對SAD病人行之有效的治療方法，病人極易耐受，無明顯副作用。但也有報導(dǎo)在治療中有時出現(xiàn)腹痛、頭痛頭暈、視疲勞、失眠乏力、周身緊縮感、肌肉痛和惡心出汗等。

2.藥物治療：抗抑郁劑對SAD同樣有治療作用，甚至有的治療者認(rèn)為光療可作為抗抑郁劑治療的有效輔助療法。此外，β-腎上腺素能受體阻滯劑由于能夠抑制褪黑激素的分泌，因而對SAD有治療作用。Rosenthal〔11〕等用氨酰心安對19例SAD病人進(jìn)行治療，有3例取得明顯療效，停止服用癥狀即復(fù)發(fā)，再服用又改善，且在來年冬季服用時效果更佳。

3、鍛煉。運(yùn)動是治療抑郁癥的有效方法。天氣允許，戶外運(yùn)動是最好的，因?yàn)槟憧梢垣@得陽光和新鮮空氣。運(yùn)動也可能有助于降低與季節(jié)性情感障礙相關(guān)的體重增加的風(fēng)險。

4、草藥和維生素補(bǔ)救措施，含有維生素B6，硫胺素和葉酸的多種維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑有助于改善情緒。在服用任何草藥補(bǔ)充劑之前，請務(wù)必咨詢您的醫(yī)生。

5、飲食健康尤為重要。避免使用可導(dǎo)致體重增加，炎癥和情緒障礙的精制糖和高脂肪食物。保持你的膳食清淡，獲取大量的水果和蔬菜，其中含有抗氧化劑，可以防止身體和精神疾病的植物化學(xué)物質(zhì)。

不要過度含糖食物。精制糖可能會讓你開始感到興奮，但之后你的能量會急劇下降，你的心情也會下降。

6、音樂往往與情緒有關(guān)。因?yàn)橐魳房梢詫σ粋€人的心態(tài)產(chǎn)生影響，聆聽您最喜歡的樂觀音樂可以幫助您擺脫冬季的憂郁。嘗試平時聽聽歡快的音樂。在短期和長期情緒改善方面也鼓勵唱歌。

7、保持忙碌，通過計(jì)劃您喜歡的活動來保持自己的忙碌，讓您的情緒不再低落。拜訪親朋好友也是一個好主意。小朋相信灰色的天空會變得明亮。

8、任何患有季節(jié)性情感障礙的人都應(yīng)該做的第一件事就是嘗試獲得更多的自然光。（你懂的?。?/p>

總之，對于SAD的認(rèn)識僅有10余年的歷史，對其病因、治療及預(yù)后等諸多因素仍需進(jìn)一步研究探討。以后有機(jī)會小朋再與大家分享。

抑郁癥的警示信號

在能力減低以致無所作為的情緒低落這種所謂的臨床抑郁癥的癥狀中，最典型的是不明原因的憂傷、喪失興趣或快樂感、睡眠不安。

在秋季所觸發(fā)的季節(jié)性情感障礙或冬季抑郁癥中，嚴(yán)重抑郁癥與短暫的白晝和寒冷的天氣一起出現(xiàn)。按照對季節(jié)性情感障礙的研究，秋季季節(jié)性情感障礙通常包括下列癥狀：

一般性的煩躁不安

比平常多的睡眠

饑餓感加重，可能對富含碳水化合物的食物需要量增加

體重增加

與其他人的相處更加困難

手臂和腿感覺沉重

季節(jié)性情感障礙的癥狀與其它精神疾病相似，需就醫(yī)診斷哦。

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