在2017年12月27日,深圳媒體報道,從廣州前來打工的小晴,在生完二胎后患上抑郁竟然喝下除草劑,選擇要結(jié)束自己年輕的生命。而且這不是她第一次有類似的行為,在生完二胎后,情緒一直不太開心。最終喝下除草劑,打算結(jié)束自己的生命。
二胎媽媽抑郁日益增多
從2016年1月1日全面二胎開放政策正式實施,可一些與二胎媽媽有關(guān)的新聞也隨之而來:如年輕媽媽帶著兩個孩子跳樓身亡;二胎媽媽攜女自殺;深圳媽媽因抑郁服藥自殺……
近年來,我們經(jīng)??吹蕉寢屢钟糇詺⒒虍a(chǎn)婦抑郁自殺的新聞,這些二胎媽媽產(chǎn)后抑郁引發(fā)的悲劇時常出現(xiàn)在公眾視野中,但是仍未得到足夠的關(guān)注。二胎政策放開后,產(chǎn)后抑郁患者驟增。
我國抑郁癥患病率已經(jīng)由2009年的2.5%上升至今年的3.59%,男女患病比率為1:2,也就是說抑郁癥患者中,女性占2/3。
幾乎每天都有產(chǎn)后抑郁患者來醫(yī)院就診,其中二胎媽媽占到多數(shù),抑郁癥門診中不斷增多的二胎媽媽正引起各地精神科醫(yī)生的關(guān)注。很多媽媽或者是二胎媽媽身邊親戚朋友覺得“她我都生一個了,第二個肯定有經(jīng)驗”,結(jié)果生下來發(fā)現(xiàn)跟想的完全不是一回事。”
為啥二胎媽媽這么容易中招?
在女性抑郁中,抑郁癥發(fā)病有三個高峰期,即青春期、圍產(chǎn)期和女性更年期,在這三個人群中圍產(chǎn)期媽媽是抑郁癥高發(fā)人群之一,其中“二胎媽媽”更易中招。除了遺傳因素外,二胎媽媽容易得抑郁癥的主要原因還是環(huán)境。
首先,很多丈夫在妻子生二胎時的緊張感,要比生頭胎時低得多,這對于情緒上的改變在比較敏感的產(chǎn)婦看來,認為丈夫?qū)ψ约翰魂P(guān)心、不重視;另外,不少媽媽懷二胎時年齡偏大,家中老人年齡也大了,沒精力,可能需要自己完全照顧孩子,產(chǎn)婦會覺得帶二寶要比頭胎累得多,非常容易影響情緒;再者,二寶出生后,空間上擁擠了,心理上也跟著一起擁擠。
她們甚至擔心生完孩子后能否很好的適應(yīng)工作、適應(yīng)社會,甚至一些高學(xué)歷的媽媽擔心能否勝任過去擔任的職務(wù)等。女性從懷孕到哺乳,身體的激素會發(fā)生巨大的變化,隨之而來的社會角色轉(zhuǎn)變、家庭關(guān)系變化等,都會讓女性情緒波動,這種情緒的變化或者抑郁前期往往被丈夫、親人等當做鬧情緒而沒有加以重視。
除了和環(huán)境因素有關(guān)外,還和產(chǎn)婦的年齡、學(xué)歷、個人性格、工作職業(yè)等有關(guān)。比如就職業(yè)而言,如果產(chǎn)婦是學(xué)校教師和醫(yī)務(wù)人員或是女性懷孕的交流平臺,可以舒緩緊張、焦慮等情況,減少抑郁的發(fā)生。
這些單因素和抑郁都有一定的關(guān)聯(lián)性,有關(guān)學(xué)者曾調(diào)研過有關(guān)單因素和抑郁之間的關(guān)系。結(jié)果如下圖:
較輕的產(chǎn)后抑郁最早發(fā)生在產(chǎn)后3到5天,一周之內(nèi)到高峰,10天左右就會過去。比較重的則是發(fā)生在產(chǎn)后一個月左右,有的人甚至在產(chǎn)后一年之內(nèi)都會發(fā)生。
如何預(yù)防孕期和產(chǎn)后抑郁?
除了警惕自身是否有抑郁史,家族遺傳因素,還要十分注重孕期和產(chǎn)后生活環(huán)境的壓力程度,減少不必要的爭吵、充分做好財務(wù)規(guī)劃,避免陷入經(jīng)濟危機和生活困境。
同時需要家人提供充分理解和幫助,身邊人也應(yīng)該盡量多陪陪她,作為與她朝夕相處的丈夫盡量請假陪產(chǎn),丈夫的陪產(chǎn)半個月或一個月,在最關(guān)鍵的時間陪著妻子,減少抑郁癥患病率從“外界因素導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁”這一環(huán),來進行充分有效的預(yù)防。
同時,產(chǎn)婦自身的自我照顧也很重要,下面給出幾點自我照顧策略:
當有新生兒時,家庭環(huán)境并不需要求十分的清潔。不必為家里不潔凈內(nèi)責怪自己。
放松心情,并且有充分的休息。當嬰兒睡覺時也讓自己休息。每天至少離開家一段時間讓自己有喘息的機會。
向你的丈夫、家人、朋友尋求情緒性的支持。每天盡量與丈夫單獨相處一段時間。
和其他產(chǎn)婦分享心情并從其中學(xué)習經(jīng)驗。
當你認為自己有抑郁征兆時,尋求精神科或心理醫(yī)師的協(xié)助。
抑郁是誰也不希望發(fā)生的事,如果不幸患了抑郁,一定要求助于專業(yè)人士。而不要自己窩在心里。抑郁不會自己逐漸恢復(fù),只會在心里長大,一定要學(xué)會釋放出來。
產(chǎn)后抑郁癥是一種常見但常未被診斷的疾病,從極輕微到很嚴重都有,若未適當?shù)闹委煟鶎彝ピ斐蓸O大的影響,不幸患上抑郁并不代表病患不想成為母親一職,或她不想要她的小孩,所以如果家人發(fā)現(xiàn)婦女產(chǎn)后有疑似上述疾病的可能時如食欲不佳、情緒低落、焦慮或失眠等情形,就應(yīng)及早就醫(yī)并尋求協(xié)助,往往能很快的解決憂郁的情形。
《向媽媽解釋我的抑郁癥》演講詞
媽媽,我的抑郁癥有很多種形態(tài)。前一天她還只是像熊掌中那顆小小的螢火蟲,第二天他就變得如同那只熊一樣巨大。這些日子里我只能裝死,直到熊離我遠去。我把這些糟糕的日子叫做黑暗日。
媽媽說:試試點幾盞蠟燭。
但我只能透過燭光看字,看見一座教堂,教堂里燭光搖曳?;貞浀幕鸹ㄈ栽陂W爍,仿如昨日,我站在他敞開的棺材旁。這使我第一次明白我生命中的每個人總有一天會離去。而且,媽媽,我并不懼怕黑暗,也許這也是問題的一部分。
媽媽說:我覺得問題在于你不愿起床。
我是不能。焦慮使我變成人質(zhì),將我困在這座房子里,困在我的思想中。
媽媽說:焦慮從哪來的?
焦慮就像那個從城外來的表姐。抑郁癥認為有責任請她來參加聚會。媽媽,我就是那場聚會,我是那場我根本不想?yún)⒓拥木蹠?/p>
媽媽說:為什么不試著參加真正的聚會,見見朋友們。
好的,于是我做了計劃。我做了計劃但并不想去參加,我做計劃只是因為我知道自己應(yīng)該想要參加聚會,我知道有時我會想去參加,只不過在你無法開心的時候享受開心就變成了一件難事啊,媽媽。
你看,媽媽,失眠每晚將我卷入他的懷抱。將我侵入廚房爐灶發(fā)出的微弱光芒中。失眠如此浪漫的將月光變?yōu)槲业耐昝腊閭H。
媽媽說:試試數(shù)羊。
但我只能細數(shù)讓我失眠的原因。所以我去散步。但我僵硬的膝蓋像被拎在強壯手臂之下無力的手腕中叮當作響的銀匙。他們在我耳邊像笨拙的教堂鐘聲一樣就回響,提醒我在一片幸福的海面上夢游,但我卻無法將自己浸入其中。
媽媽說:開不開心是由你自己決定的。
我的開心空虛的像被針刺破的雞蛋,我的開心是一場高燒,最終會冷卻下來。
媽媽說:你真善于無中生有!然后疲憊的問我是否懼怕死亡。
不!我怕的是活在這世上。媽媽,我真的很孤單。我也許在爸爸離開的那天就學(xué)會如何將憤怒轉(zhuǎn)為孤獨,再將孤獨轉(zhuǎn)為忙碌。
所以說當我說我最近非常忙的時候,意思是:我躺在沙發(fā)上看著體育節(jié)目,昏昏欲睡,避免面對空著一半的床。但是我的抑郁無時無刻不將我拖回床上,直到我的骨頭變得如同沉淪之城中被遺忘的骷髏化石,口中的牙齒互相折磨直至破碎,胸腔內(nèi)那個空蕩的禮堂因為幾聲心跳的回響而狂喜不已。但我只是這趟旅途中淡漠的過客。我永遠也無法知道自己曾走過何處。媽媽卻還是不明白。
媽媽,你看不到抑郁癥,我也看不到?。?/p>
抑郁癥患者的臨床表現(xiàn)
抑郁癥患者會有兩個自己。
一個溫暖而陽光,知道很多人愛我,也真的很幸福,很認真的在活著。
另一個就在旁邊冷冷的瞧著,滿是痛苦,就像有人用玻璃將靈魂圈在了黑暗的地方,我只能看著,什么都感受不到,一切都是虛妄,一切都與我無關(guān),如果不會傷害任何人就這樣安靜的死去。
當一個人對你說他得了抑郁癥,是因為他想抓住救命稻草。最簡單最重要也最容易的兩件事是我們能做的:
一件是理解,一件是陪伴。
如何幫助抑郁癥患者
1.同情鼓勵和陪伴病人共同渡過難關(guān)。不要表現(xiàn)出厭煩、拒絕、不滿、充滿敵意等。
2.告訴病人,自己能夠理解他們的感受,讓他們體會到自己是被接受,不要催促,陪伴往往更有效。
3.鼓勵陪伴病人參加集體活動,提供簡單任務(wù)讓其完成,培養(yǎng)其興趣和滿足感,對于病人要及時給予贊揚和肯定。
4.協(xié)助病人,照顧家務(wù)和生活。抑郁癥患者對生活漠不關(guān)心,協(xié)助他們清理個人衛(wèi)生,重燃對生活的熱情,盡量鼓勵其自己完成。
在這個壓力大,人人都情緒化爆棚的時代,人們常常會忽略心理健康的重要性。在就醫(yī)治療方面,人們也通常只重視軀體疾病,至于那些不痛不癢的精神疾病很容易被大眾所忽略。
其實,心理健康是人類生存的靈魂,它承載著人類所有的思想和欲望。有的人雖然身陷殘疾,但是依然保持一顆積極向上的陽光心態(tài),這就是所謂的“身殘志不殘”。而有的人雖然頭腦聰慧,軀體健康,卻最終跳不出內(nèi)心的囹圄,最后人為的傷害自己,所有的優(yōu)越條件都因此毀于一旦。
我們作為一個個體和監(jiān)護人,應(yīng)該學(xué)會保持一顆健康的心靈,并學(xué)會洞察周圍親人的心理動態(tài)。在自己或是別人情緒不佳的時候,應(yīng)該加以重視,適當?shù)目茖W(xué)引導(dǎo),及時到精神科咨詢資深的精神科醫(yī)生,必要時住院治療。千萬不可以當做無所謂,延誤了最佳的治療時期。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
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健客價: ¥53治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦
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健客價: ¥129.49鹽酸帕羅西汀片(樂友):治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥
健客價: ¥90.88適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
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