抑郁癥的發(fā)病危險因素
1、性別:女性發(fā)病率高于男性,約為2倍;
2、年齡:21~25歲和41~50歲為兩個高峰年齡段;
3、學歷:學歷越高,發(fā)病率也高;
4、婚姻狀況:抑郁癥的患病率以分居和離婚者高;
5、家族史:有抑郁癥家族史的危險度為沒有家族史的1.5~3倍;
6、性格特征:有缺乏活力、不安全感、內向性、缺乏自信、依賴性強等性格的人易患抑郁癥;
7、地區(qū):城市高于農村;
8、童年經歷:11歲前失去雙親是患抑郁癥的一個危險因素;生活在恐怖的、敵對的及充滿焦慮、抑郁等情緒環(huán)境的家庭的兒童,成人后患抑郁癥幾率更大;
9、心理壓力:抑郁癥發(fā)病前,發(fā)生精神刺激的比例明顯增高,尤其是老年人更易在生活事件及軀體疾病情況下產生抑郁癥;
10、親密伙伴關系的缺乏:親密異性關系缺乏是抑郁癥的危險因素,如果女性沒有親密伙伴關系,尤其是沒有丈夫或男友,發(fā)生重大生活事件或重大困難是其他人的4倍;
11、產后:產后6個月是抑郁癥的高危期。
抑郁癥的就診及識別
抑郁障礙患者常伴有一定程度的軀體癥狀:
睡眠障礙——98%
疲乏——83%
心血管癥狀——25%
胸部縮窄感——75%
便秘——67%
體重減輕——63%
頭痛——42%
頸背部疼痛——42%
胃納失常——71%
胃腸癥——36%
癥狀的表現(xiàn)形式可以多種多樣,涉及全身各系統(tǒng):
胃腸癥狀(惡心、嘔吐);心血管癥狀(心慌、早搏、心動過緩、心前區(qū)疼痛);皮膚和運動系統(tǒng)癥狀(脫發(fā)、瘙癢、運動遲緩)等。
抑郁癥的診斷
一、癥狀標準:以情緒低落為主,與其環(huán)境相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發(fā)生僵住;并至少以下中的4條:
1、興趣喪失、無愉快感;
2、精力減退或疲乏感;
3、動作、行為遲緩或緊張、焦慮及易發(fā)脾氣;
4、自我評價過低、自責,或有內疚感;
5、思考問題困難或自覺思考能力下降;
6、反復出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、滋傷行為;
7、睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;
8、食欲降低或體重明顯減輕;
9、性欲減退。
二、嚴重程度標準:社會功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。
三、病程標準:符合癥狀標準和嚴重程度標準至少已持續(xù)2周。
四、排除標準:排除腦器質性疾病導致的抑郁及酒、毒品成癮或其他物質成癮所致的抑郁。
抑郁癥的分類
1、輕度抑郁癥
抑郁情緒程度較輕,一般只訴述情緒較以前低沉,在一天之內,情緒雖然會有所波動,但是傍晚時的心情比上午更壞些,在外表看來,這種病人情緒不一定沮喪,行動也不緩慢。精力及興致較差,睡眠不好,難以入睡或半夜常醒,隨之而來的是清晨沉睡,而往往沒有早醒。通常沒有食欲不佳、體重減輕和性欲減退。對工作、學習、家務及人際關系等方面能力影響也較輕。
2、中度抑郁癥
具備抑郁癥的大部分癥狀,并對社會功能,包括工作、學習、家務和人際關系產生明顯的影響
3、重度抑郁癥
具備抑郁癥的幾乎所有癥狀,而且程度更嚴重;甚至出現(xiàn)“幻覺”、“妄想”等精神病性癥狀;可出現(xiàn)嚴重消極觀念或行為;極度嚴重者可出現(xiàn)“抑郁性木僵”,病人缺乏任何自主行為和要求,動作、行為極度緩慢,經常呆坐不動或臥床不起,緘默不語;社會功能,包括工作、學習、家務和人際關系受到嚴重影響。
治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。 治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。 治療社交恐布癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的
健客價: ¥89.8本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥82.8適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥27.8治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的
健客價: ¥54.8適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥105.8治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦
健客價: ¥37.81、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥73.4適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內包裝說明書)。
健客價: ¥151.8用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥54.8用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥31治療抑郁癥,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價: ¥91.8主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥64.91.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價: ¥247.8舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥12.5主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥13.7治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價: ¥37.6鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價: ¥26.8用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥38.8