“認(rèn)知功能缺損”是許多心理疾病的常見癥狀,卻也常常被忽視。我常問病人抑郁癥對(duì)工作有沒有帶來影響,注意力、記憶力、反應(yīng)、思維有沒有變差,有沒有常出錯(cuò)?
幻聽、妄想、失控行為、自殺意念較會(huì)引起人們的注意,但認(rèn)知功能缺損卻會(huì)對(duì)病人的工作與人際關(guān)系帶來長期影響。例如強(qiáng)迫性的負(fù)面思考、思考變慢、解決問題能力變差、無法正確表達(dá)思緒、注意力記憶力變差,是抑郁癥病人常見的認(rèn)知障礙。導(dǎo)致病人難以下決定、工作常出錯(cuò),阻礙人生的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)上早已證實(shí)抑郁癥會(huì)影響大腦認(rèn)知功能,并且寫進(jìn)了抑郁癥的診斷準(zhǔn)則,但常被病人與家屬忽視。病人經(jīng)常否認(rèn)或掩蓋、或用意志力支撐心情低落與失去興趣的抑郁癥狀,但認(rèn)知功能障礙卻很難掩飾。剛來看診的病人盡管否認(rèn)有嚴(yán)重的抑郁癥,但工作常出錯(cuò)讓病人不得不面對(duì)事實(shí)。
越來越多證據(jù)顯示,嚴(yán)重的抑郁癥是大腦疾病,大腦前額葉、邊緣系統(tǒng)灰質(zhì)與額葉、頂葉白質(zhì)的缺損,會(huì)帶來全面性的功能缺損,要復(fù)原自然也需要一段時(shí)間。大腦具有可塑性,遇到壓力會(huì)功能失調(diào),可促進(jìn)大腦細(xì)胞新生的藥物、運(yùn)動(dòng)與心理治療也就可以加快抑郁癥的痊愈。
不過,最近的研究顯示認(rèn)知功能失調(diào)對(duì)抑郁癥病人的影響遠(yuǎn)超過我們想像。當(dāng)抑郁癥復(fù)原時(shí),認(rèn)知功能不見得會(huì)完全恢復(fù),而且功能缺損的程度,跟之前抑郁癥的嚴(yán)重程度不見得有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)許多重度抑郁病人在復(fù)原三個(gè)月后,認(rèn)知功能并沒有完全恢復(fù)。有些抑郁癥病人的認(rèn)知功能缺損在發(fā)病前就存在,可能是讓抑郁癥病發(fā)的原因之一。
常有病人提到:吃藥、治療一陣子,病情有穩(wěn)定進(jìn)步,為什么有些癥狀很難完全改善?有時(shí)我會(huì)回答,長期壓力對(duì)大腦的影響,不會(huì)一下子完全好。從這些研究來看,認(rèn)知功能失調(diào)可能來自不同的腦神經(jīng)變化,所以有可能會(huì)拖更久。不過,一般來說,當(dāng)心情改善,通常認(rèn)知功能也會(huì)跟著進(jìn)步,倒也不用多慮。
當(dāng)病人沈浸在負(fù)面思考、常常胡思亂想時(shí),就會(huì)占用大腦資源,影響思考與執(zhí)行能力。如果發(fā)現(xiàn)親友好像變了一個(gè)人,常常出錯(cuò)或出狀況時(shí),有時(shí)就得考慮是否抑郁癥。早期發(fā)現(xiàn),早些減輕癥狀,也可減少對(duì)大腦的傷害。
治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。 治療社交恐布癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的
健客價(jià): ¥89.8適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥29治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的
健客價(jià): ¥56.8適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥106.8本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥82.81、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥70用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥31適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥151.8治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦
健客價(jià): ¥38.8用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥54.8治療抑郁癥,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥91.8主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64.9舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥13主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥13.71.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥247.8用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥38.8治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥43抑郁癥。
健客價(jià): ¥54用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥104.8用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥32用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥69.8治療抑郁癥,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥40.8舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥41鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià): ¥28.8