看診時病人最常問的問題是：“醫(yī)生，我最近情緒很暴躁，是不是得了躁郁癥？”通常我會對病人說：“你是因為抑郁、長期壓力心情煩躁，煩躁的‘躁’跟躁郁的‘躁’不一樣。”

病人常誤認自己是躁郁癥，可能是因為現(xiàn)代許多人有著一顆“躁郁之心”，加之公眾媒體的大肆渲染，很多人甚至在吵架時也會互相指責：“你一定是得了躁郁癥！”對疾病的誤解，隨著口語流傳。

所以，作為一位專業(yè)醫(yī)生我會告訴病人：“如果你躁癥發(fā)作，我一定看得出來。”躁郁癥的醫(yī)學名稱也叫做“情感性障礙疾病”或“雙相情感障礙”，會在極度躁狂與極度抑郁之間來回擺蕩，但多數(shù)時間完全正常。處在輕躁階段時可能會很有活力、吸引人、創(chuàng)造力豐富。如果病情惡化變成正式的“躁期”，病人可能會出現(xiàn)“一天只睡兩小時精神也很好、大腦轉(zhuǎn)得非常快，像火車快跑一樣、有很多計劃、自尊心自信心變很高、很容易發(fā)脾氣、暴躁易怒”諸如此類的癥狀。

躁癥癥狀變嚴重時，有些人會三更半夜一直打電話給朋友講一堆天花亂墜的計劃，搞到人緣變很差；有些人會花大錢一直買東西、買車、買房、甚至送昂貴的東西給不相干的人；有些人會覺得自己有神明力量、莫名權(quán)力、高超技術(shù)，制定許多不可思議、無法執(zhí)行的大計劃；還有些病人，在躁癥發(fā)作時會性欲超高，或出現(xiàn)情色妄想。等病情穩(wěn)定下來時，以上這些事情，會讓病人遺憾終生。

如果原本情緒穩(wěn)定的人漸漸變得煩躁、易怒、過度敏感、與家人或同事的口角增加，但沒有以上這些躁郁癥特征，就要考慮是否壓力太大，引發(fā)壓力癥候群。有些病人并不符合重度抑郁癥診斷標準，但已經(jīng)感受到胸悶、心悸、頭痛、頭暈、緊繃等癥狀，靜不下來，睡眠品質(zhì)變差。這時，最好要留意自己的身體發(fā)出的警訊，調(diào)整生活作息，抽離壓力來源，否則失眠、焦慮、憂郁、自律神經(jīng)失調(diào)的癥狀可能會越來越嚴重。

會來看診的病人，大部分都有無法排解的壓力，只好先求助藥物。有些病人初診時只說最近睡不好，脾氣不好，詢問最近有什么壓力、煩惱時就眼眶泛紅，這時才會道出家庭失和、長期失業(yè)等內(nèi)情。長期壓力太大，就可能會出現(xiàn)煩躁、焦慮、甚至讓人誤以為是躁郁癥的癥狀。當然，如果你發(fā)現(xiàn)你的親友已經(jīng)出現(xiàn)“輕躁”或“躁郁癥”的癥狀時，不要遲疑，一定要建議他立刻尋求幫助，以免發(fā)生遺憾。

【注】如果是原本就有躁郁癥的病人，一定要預(yù)防復(fù)發(fā)。通常，如果有第二次躁癥發(fā)作的病人，我們就會建議服用更長期的藥物。要不然隨著一次又一次復(fù)發(fā)，病人的大腦會受到越來越多傷害，會逐漸退化、社會功能變差。所以，我們一定要密切注意躁癥病人的病情，盡量防止復(fù)發(fā)。

Tips：如果你感覺長期有壓力，也可以做焦慮傾向測評，了解壓力對你身體狀況的影響。通過專業(yè)指導(dǎo)幫助盡快消除壓力，在焦慮癥狀還不算嚴重時早點解決，可避免癥狀越來越嚴重。