跟過去判若兩人警惕精神分裂癥

2019-03-12 來源：心理精神疾病專家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：中國內(nèi)地精神分裂癥患者約有1780萬，但僅有一半患者獲得治療。藥物治療是主要手段，強調(diào)早期、足量、足療程，不可隨意中斷，否則復(fù)發(fā)風(fēng)險是持續(xù)藥物治療者的5倍.

“菜花黃，瘋子忙”，春季是各類精神疾病的高發(fā)期。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國各類精神障礙患者數(shù)量在1億以上，但僅有一半的精神分裂癥患者獲得治療。

在日前舉行的精神分裂癥全病程管理論壇上，專家表示，精神分裂癥是一種高復(fù)發(fā)率、高致殘率的慢性遷延性疾病，藥物治療是目前的主要手段，治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范，強調(diào)早期、足量、足療程，千萬不可中斷治療，否則復(fù)發(fā)風(fēng)險是持續(xù)藥物治療者的5倍。

現(xiàn)狀：五成患者未獲得治療

精神分裂癥是一種常見的、病因尚未完全闡明的精神類疾病。多發(fā)于青壯年，15~45歲最為常見，病程多冗長，達數(shù)月至數(shù)十年，甚至持續(xù)終身。

世界衛(wèi)生組織估計，全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8%。~8.4%。，美國的研究顯示終身患病率高達13%。。按2014年末中國內(nèi)地人口13.68億推測，中國內(nèi)地精神分裂癥患者約有1780萬。盡管2/3的患者需住院治療，但僅有一半的精神分裂癥患者獲得治療，約900萬患者沒有得到治療。

發(fā)病：三原因易誘發(fā)精神分裂癥

生物學(xué)因素：即患者本身的因素，通常跟性格、個人的社會適應(yīng)性等有關(guān)。調(diào)查顯示，精神分裂癥患者中的50%~60%在得病前具有某種特殊的個性特征，表現(xiàn)為孤僻、沖動、內(nèi)向、多疑敏感、好想入非非等。

心理學(xué)因素：即外界因素，一般認為生活事件可誘發(fā)精神分裂癥，如失學(xué)、失戀、學(xué)習(xí)緊張、家庭糾紛、夫妻不和、意外事故等均對發(fā)病有一定影響。

社會學(xué)因素：俗話說“一個好漢三個幫”、“一個籬笆三個樁”，如果患者在遇到一些突發(fā)事件時，家庭、社會能給予及時關(guān)心、幫助，可能會阻止患者發(fā)病，反之則會加劇發(fā)病。

另外，由于精神分裂癥的病因尚未完全明確，因此不能說其具有遺傳性，但臨床確實發(fā)現(xiàn)，病人家屬的患病率比一般居民高得多，并且血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高。相關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者的家庭成員中，精神病的患病率比一般居民高6.2倍。父母雙方均患精神分裂癥者，其子女患病率為35%~68%。

治療：“陽性”癥狀需早期干預(yù)

據(jù)悉，在21世界中國疾病負擔(dān)問題研討會上，精神疾病已被列為疾病負擔(dān)的第一位。藥物治療是目前精神分裂癥治療的主要手段，藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范，強調(diào)早期、足量、足療程。石家莊長江心理醫(yī)院閆彩然主任介紹，具體來說，規(guī)范治療主要包括四點：

盡早治療。精神分裂癥患者臨床表現(xiàn)為妄想、幻覺等明顯的精神病性癥狀稱為“陽性癥狀”;情感淡漠、社交退縮等精神衰退癥狀稱為“陰性癥狀”。當陽性癥狀很突出活躍時，預(yù)示著疾病處于早期、急性期階段，應(yīng)抓緊時機積極治療，以爭取良好的治療效果。

以精神?？浦委煘橹?，其他科如中醫(yī)科、心理科等治療為輔。

以藥物治療為主，心理疏導(dǎo)、社會安撫等為輔。

要遵守藥物治療守則，包括用量要夠、時間要足。一般來說，如果是初次發(fā)病，急性期治療需耗時4~6周，繼續(xù)治療期一般是3個月，維持治療期是1~2年，“總的來說，第一次發(fā)病，一般需要兩年左右的時間治療，如果是第二次發(fā)病，則需要治療5年時間，第三次發(fā)病則要終身治療。所以，越早開始治療，治療時間越短，效果也越好。”

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