兒童孤獨(dú)自閉癥又稱“孤獨(dú)癥”或“自閉癥”，是一種嚴(yán)重的發(fā)育性疾病。自閉癥的發(fā)病率大約為0.04-0.1%，即１萬(wàn)個(gè)孩子中有４－10個(gè)自閉兒童，另一些資料則顯示，自閉癥在18歲以下人群中的發(fā)病率已高達(dá)0.4%左右。其中，男女發(fā)病率存在著顯著差異，男性明顯高于女性，在我國(guó)男女患病率比例大約是９比６，但男性患者的智商普遍比女性患者的智商高。

目前，自閉癥已成為導(dǎo)致兒童以及青少年致殘的首要疾病，它嚴(yán)重危害個(gè)體身心健康，如果不能獲得治療康復(fù)，可造成終生殘疾，其社會(huì)交往、學(xué)習(xí)、生活、就業(yè)都會(huì)面臨困難，給家庭和社會(huì)也造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

人們從不同的角度和概念出發(fā)來(lái)研究孤獨(dú)自閉癥，以便確定其癥狀表現(xiàn)。生物醫(yī)學(xué)家關(guān)注的是自閉障礙是否由家族遺傳引起，神經(jīng)病學(xué)家致力于自閉兒童的大腦異常研究.

心理學(xué)家則將工作重心放在對(duì)自閉癥狀的研究以及對(duì)患兒的性格、認(rèn)知、情感及行為特征的研究上。研究發(fā)現(xiàn)：孤獨(dú)自閉癥兒童并不是在所有的方面都有障礙，他們的主要問(wèn)題是在理解、交流、分享和如何影響他人等方面存在異常。

⑴、社會(huì)交流障礙，表現(xiàn)出孤獨(dú)離群，不會(huì)與人建立正常的聯(lián)系。自閉患兒將他們的父母視為安全的對(duì)象，并愿意和他們呆在一起，但缺乏親密依戀，不主動(dòng)與人接觸并表現(xiàn)出躲避傾向，他們喜歡自己?jiǎn)?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/zypd/1611901.html" name="InnerLinkKeyWord">獨(dú)活動(dòng)。有的患兒雖然不拒絕別人，但不會(huì)進(jìn)行交往或者缺乏交往技巧，譬如找小朋友時(shí)，不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然過(guò)去摟人一下，然后自己就走了。

當(dāng)他們與人聯(lián)系接觸時(shí)，似乎只存在一個(gè)接觸的形式，而無(wú)接觸人的內(nèi)容和目的。他們對(duì)周圍的事漠不關(guān)心，充耳不聞，視而不見(jiàn)，旁若無(wú)人，獨(dú)自做事，毫無(wú)顧忌。他們的目光經(jīng)常變化，不易停留在別人要求注意的事情上面。另外他們的目光不會(huì)注視對(duì)方甚至回避對(duì)方的目光，活動(dòng)時(shí)目光游移不定，看人時(shí)常瞇眼、斜視或余光等，很少正視也很少微笑。

⑵、言語(yǔ)交流障礙，表現(xiàn)為沉默、話語(yǔ)困難、言語(yǔ)延遲或者倒退。大多數(shù)患兒言語(yǔ)很少，嚴(yán)重的病例幾乎終生不語(yǔ)。他們使用的詞匯十分有限，并且即使會(huì)說(shuō)也常常不愿說(shuō)話而寧可以用手勢(shì)代替，但又很少能用手勢(shì)正確地表達(dá)自己的想法。自閉患兒在學(xué)習(xí)語(yǔ)法和句法時(shí)表現(xiàn)比較輕松，但他們卻經(jīng)常使用不恰當(dāng)?shù)捻嵚?，出現(xiàn)單調(diào)反復(fù)或怪異難解的詞語(yǔ)表達(dá)。

他們常常在代詞運(yùn)用上混淆顛倒，如用“你”和“他”來(lái)代替他自己。有的患兒只會(huì)模仿別人說(shuō)過(guò)的話，不會(huì)提問(wèn)或回答問(wèn)題，不會(huì)用自己的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行交談。還有一些自閉患兒時(shí)常尖叫，這種情況有時(shí)能持續(xù)至５－６歲甚至更久。

⑶、興趣狹窄，行為刻板重復(fù)，難以理解模仿性表演。自閉患兒可以在較長(zhǎng)的時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng)，他們最初熱衷于功能性的游戲，而后轉(zhuǎn)為熱衷于一些獨(dú)特的興趣，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋，單調(diào)地?cái)[放積木塊，觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào)等等。

他們對(duì)正常兒童們喜歡的動(dòng)畫片、少兒電視節(jié)目、電影情境劇等則毫無(wú)興趣，這是因?yàn)樗麄儾荒芾斫饧侔缬螒?，容易接受事?shí)而難以接受想象、虛構(gòu)或推測(cè)。一些患兒強(qiáng)烈要求環(huán)境維持不變，他們天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動(dòng)則大哭大鬧，出現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng)。

多數(shù)患兒同時(shí)還表現(xiàn)出無(wú)目的過(guò)度興奮和過(guò)度活動(dòng)，譬如：?jiǎn)握{(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)自傷自殘，如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動(dòng)作。

⑷、智力發(fā)育遲鈍或不均衡，但運(yùn)動(dòng)能力突出或機(jī)械記憶超常。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約70%左右的自閉患兒智力落后，20%的患兒智力在正常范圍，另有約10%的患兒智力超常。不過(guò)，多數(shù)患兒在某些特殊領(lǐng)域的記憶力出奇地好，令人不可思議。尤其是在機(jī)械記憶方面，他們對(duì)于出生日期、火車時(shí)刻表、公交線路、撲克牌、外語(yǔ)單詞、數(shù)字符號(hào)等有著超出常人的記憶能力。

關(guān)于孤獨(dú)自閉癥的產(chǎn)生原因，到目前為止，結(jié)論仍不清晰所知有限，甚至顯得混亂。早期一些心理學(xué)家認(rèn)為，自閉癥是一種缺少父母關(guān)愛(ài)而導(dǎo)致的情感交流障礙，后來(lái)這一觀點(diǎn)很快被相關(guān)研究所否認(rèn)。大量的研究證實(shí)，孤獨(dú)自閉癥與患兒父母的文化程度、經(jīng)濟(jì)條件及社會(huì)角色階層并無(wú)必然聯(lián)系，也與普通意義上的親子關(guān)系創(chuàng)傷及家庭情感關(guān)系缺陷無(wú)關(guān)。

目前，關(guān)于兒童孤獨(dú)自閉癥，存在著早期識(shí)別診斷的困難。大多數(shù)的診斷都是在2.5-3.5歲之后才進(jìn)行的。因?yàn)樵诖酥?，醫(yī)生和父母難以識(shí)別和界定哪些是兒童的自然反應(yīng)，哪些是自閉癥對(duì)癥狀表現(xiàn)。盡管如此，我們?nèi)匀惶崾荆鹤蚤]癥應(yīng)盡可能在孩子２歲之前確診，并實(shí)行早期干預(yù)。