重視精神心理疾病患者早識別早治療

2019-02-25 來源：貴陽中醫(yī)腦康醫(yī)院精神科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：精神病，也就是精神疾病、精神障礙、心理病。很多人認(rèn)為精神病和心理病是兩碼事，其實(shí)是一樣的。很多情況下醫(yī)生給患者或家屬解釋抑郁癥、焦慮癥等是一種常見的心理疾病。

經(jīng)常聽到周圍朋友說某人“你神經(jīng)病呀”

其實(shí)我都想給他解釋一下

“什么是神經(jīng)病，什么是精神病”

其實(shí)他應(yīng)該更直白的說

“你精神病呀”“你心理病呀”為什么呢？

我們好好看下神經(jīng)病、精神病、心理病到底都是什么?。?/p>

得了神經(jīng)病、精神病、心理病應(yīng)該看什么科？

神經(jīng)病

神經(jīng)病，也是神經(jīng)疾病，是神經(jīng)病學(xué)的研究范圍。它是研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌疾病的的病因及發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防的一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。它的范圍包括血管性疾?。X出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頸動脈狹窄、顱內(nèi)動脈狹窄等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、腫瘤、外傷、變性疾病、自身免疫性疾病、遺傳性疾病、中毒性疾病、先天發(fā)育異常、營養(yǎng)缺陷、代謝障礙性疾病等?？梢院唵卫斫鉃?，神經(jīng)內(nèi)科疾病是神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病，通過CT、磁共振（MRI）、抽血化驗(yàn)、體格檢查等手段可以明確患者的病因，明確診斷。因此一個(gè)人如果患有偏頭痛、癲癇、帕金森病、癡呆相關(guān)疾病、腦中風(fēng)等疾病，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。

精神病/心理病

精神病，也就是精神疾病、精神障礙、心理病。很多人認(rèn)為精神病和心理病是兩碼事，其實(shí)是一樣的。很多情況下醫(yī)生給患者或家屬解釋抑郁癥、焦慮癥等是一種常見的心理疾病，主要是為了減少患者對看精神疾病的心理負(fù)擔(dān)，或者是減少精神疾病的污名化。精神障礙（mentaldisorders）、精神疾?。╩entaldiseases）、心理疾?。╩entaldiseases），懂英文的朋友通過看這三個(gè)名詞的英文就能知道其實(shí)他們說的是同樣一個(gè)意思。它是指一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變，可伴有痛苦體驗(yàn)和/功能損害。常見的精神心理疾病包括失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、社交焦慮癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、軀體形式障礙、健康焦慮癥、精神分裂癥、躁狂癥、雙相障礙、神經(jīng)性貪食癥、神經(jīng)性厭食癥、兒童或成人注意缺陷與多動癥等。

大家可能會有疑問了，那心理科、精神科醫(yī)生給患者做檢查是不是就想賺錢呀？那你就誤會醫(yī)生了。其實(shí)做一些必要的抽血化驗(yàn)、心電圖、腦電圖、甚至頭部CT、MRI等檢查，其實(shí)是為了排除軀體疾病。另外，如果一個(gè)人的心理疾病比較嚴(yán)重，醫(yī)生判斷患者需要服用藥物治療。做藥物治療前，做一些檢查，也是幫助醫(yī)生判斷患者的身體健康狀況。畢竟有軀體疾病的患者和沒有軀體疾病的患者相比，醫(yī)生用藥都會小心很多。

那么心理精神科醫(yī)生如何給患者判斷疾病呢？主要是根據(jù)對患者的精神檢查，結(jié)合心理評估做出的。醫(yī)生的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有世界衛(wèi)生組織《國際疾病分類》中的第五章、美國精神病學(xué)會的《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊》和中國精神疾病分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)（CCMD-3）。因此如果一個(gè)人換了心理疾病、精神疾病，需要至專科醫(yī)院的心理科或精神?？漆t(yī)院就診。

當(dāng)今社會精神疾病的發(fā)病率逐年增高，精神衛(wèi)生問題已成中國重大的公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題，已嚴(yán)重影響社會的安定和患者及其家人的生活質(zhì)量，越來越引起社會的關(guān)注。關(guān)愛精神病患者不僅是醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任，更是全社會的責(zé)任，每一個(gè)人都需要正確看待精神疾病，關(guān)愛精神疾病患者。

在日常工作和生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)

正確對待精神心理疾病患者

精神疾病如同其他疾病一樣，也是一種病，只是精神患者的發(fā)病原因不像其他疾病那樣明確。精神病的異常表現(xiàn)，如行為、情感及思維的不正常，是疾病所致，不是“神鬼”作怪，也不是思想問題，患者同樣蒙受病魔的折磨，也應(yīng)同樣受到患者的待遇，只不過一般精神患者不認(rèn)為自己有病，不主動求醫(yī)，或者拒絕治療，這就要求家屬對精神病患者倍加關(guān)心和愛護(hù)。

應(yīng)理解、尊重精神疾病患者

因?yàn)榫窦膊∈谴竽X活動功能失調(diào)而出現(xiàn)的認(rèn)識、情感、意志和行為等方面的異常所以對患者既要看到他們病態(tài)心理活動的一面，又要看到他們正常心理活動的一面，患者的很多言行、要求、想法都是合理的，我們應(yīng)盡可能滿足或解決患者的要求，如由于客觀原因不能滿足，應(yīng)耐心解釋，不能簡單從事，更不能諷刺挖苦。對病情好轉(zhuǎn)后或處于恢復(fù)期的患者，更要多關(guān)心體貼尊重和愛護(hù)他們，社會、家庭要給患者以正常的工作、學(xué)習(xí)和生活條件，盡可能讓其保持良好的情緒狀態(tài)，這對于鞏固療效、穩(wěn)定病情是非常重要的。

應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度對待，切不可求神拜佛

讓巫醫(yī)神漢算命，請“神仙”、喝“仙水”，或不惜重金買假藥，這樣不僅使患者遭受精神和肉體上的折磨，而且錢財(cái)受損，更槽的是延誤了病情，增加了疾病治愈的難度。應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度來對待，如請?？漆t(yī)生進(jìn)行診斷和治療，方能盡快控制病情。

做好家庭照顧

精神障礙患者大部分康復(fù)生活是在家庭中渡過的，所以精神疾病的家庭照料就成為鞏固治療效果防止疾病復(fù)發(fā)，促進(jìn)疾病康復(fù)的首要任務(wù)。如果沒有好的家庭環(huán)境，患者得不到家屬的理解和幫助，反而經(jīng)常受到家屬的嘲笑或歧視，病情就容易復(fù)發(fā)。因此，家屬應(yīng)照顧好患者的飲食起居及個(gè)人衛(wèi)生，使患者生活有規(guī)律，鼓勵患者參加一些力所能及的勞動及文娛活動，監(jiān)督服藥，并為患者創(chuàng)造個(gè)良好的家庭環(huán)境，對精神患者的各種病態(tài)言行和表現(xiàn)，應(yīng)予以充分理解，如家庭有矛盾，應(yīng)設(shè)法改善，增進(jìn)情感交流，努力增強(qiáng)家庭的穩(wěn)定性，讓患者感受到家庭的溫暖、愉快，這對于促進(jìn)疾病的康復(fù)起到很大的作用。

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調(diào)和陰陽，溫陽補(bǔ)腎，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿頻多，畏寒怕冷，婦女白帶清稀。

健客價(jià)：￥249

本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?－因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振－神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷

健客價(jià)：￥78

奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。

健客價(jià)：￥96

與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱)，生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙，衰弱)。

健客價(jià)：￥35

抑郁發(fā)作，強(qiáng)迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充，用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。

健客價(jià)：￥13

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥13

壯陽補(bǔ)腎。用于腎陽不足引起的性欲淡漠，陽痿滑泄，腰腿酸痛，腎囊濕冷，精神萎靡，食欲不振等癥。

健客價(jià)：￥4

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥9

本品雌孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期用于治療主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙，衰弱)。預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。

健客價(jià)：￥98

用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長期療效。

健客價(jià)：￥46

用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長期療效。

健客價(jià)：￥53

本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

健客價(jià)：￥10.5

治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

健客價(jià)：￥160

用于治療精神分裂癥。（詳見說明書）

健客價(jià)：￥93

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

健客價(jià)：￥13.5

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價(jià)：￥20

1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過高、睡眠要求減

健客價(jià)：￥53

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥25

本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

健客價(jià)：￥16

健客價(jià)：￥105

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥22