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健康科普 大家都不知道的抑郁癥問題

摘要:抑郁癥可能是因為疾病引起的,也有可能是因為一些家庭變故,或是社會壓力導致的,要正確的消除這樣的心理情況,就要找到造成抑郁癥的根本病因,目前來說要正確的對待抑郁癥,正確的緩解壓力。

社會上有不少人會患上抑郁癥,大家對于抑郁癥這樣的疾病多少還了解一些,其實發(fā)生抑郁癥的女性占有的比率還是很大的,對于女人來說,抑郁癥的發(fā)生是非常危險的,除了壓力很大之外呢,還有很多大家并不熟知的關于抑郁癥的知識,下面就一起來了解。

一、大部分認為自己患的是軀體疾病

一位來咨詢的老人說,老伴兒今年情緒越來越差,他家住6樓沒有電梯,老伴兒患病后因為腿腳不便很少出門,在家也是躺著的時候多。醫(yī)生建議他盡量讓老伴兒多到戶外走走,與鄰居聊天,參加小區(qū)里的活動。如果情緒還是不好,最好找醫(yī)生看看。

很多抑郁癥患者是因為失眠、胸悶等癥狀到醫(yī)院就診,很少有人告訴醫(yī)生自己是情緒不好。到精神科就診的抑郁癥患者,只是這一龐大群體的冰山一角。

世界范圍內(nèi)的流行病學調查顯示,一般人群重度抑郁癥的12個月患病率為3%~10%,在軀體疾病患者中達20%~60%。國內(nèi)數(shù)十項研究發(fā)現(xiàn),我國重度抑郁癥患病率為1.6%,農(nóng)村略高于城市,女性明顯高于男性。

抑郁癥患者中,只有10%的人尋求幫助,其中一半到醫(yī)院看病,這其中又只有2%~3%到精神科就診,其他都認為自己患的是軀體疾病。

中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會主任委員于欣教授說,到精神科就診的抑郁癥患者只有10%是自己來的,承認自己得了抑郁癥,其他都是被家屬送來的,很多人堅持說“我沒有得抑郁癥”。

專家強調,抑郁情緒只是抑郁癥的一個表現(xiàn),長時間處于低落心境(醫(yī)學診斷為2周以上),并造成功能損害,影響正常工作、生活、學習,才是抑郁癥。

專家提醒,興趣減退、精神壓力大、恐懼、無助,長時間出現(xiàn)不明原因的失眠、乏力、食欲減退、便秘、心慌胸悶等軀體癥狀,需要警惕是否患有抑郁癥。

二、抑郁癥發(fā)病與性格沒關系

抑郁癥的發(fā)病與性格沒有關系,是遺傳因素與社會應激事件等因素共同作用的結果,每個人都有可能發(fā)病。

由于媒體對大學生、媒體人等群體出現(xiàn)自殺事件的報導較多,很多人認為他們是抑郁癥的高發(fā)人群。也有人認為白領工作節(jié)奏快、壓力大,是抑郁癥的易發(fā)群體。其實這些都是公眾對抑郁癥的認識誤區(qū)。

流行病學調查顯示,受教育程度低、經(jīng)濟條件差的人,伴有嚴重軀體疾病的人,是抑郁癥的高發(fā)人群。因為這些人缺乏社會資源,容易陷入無助的境地,抑郁情緒累積到一定程度變?yōu)橹囟纫钟舭Y,甚至出現(xiàn)自殺行為。大學生是自殺行為發(fā)生的低危人群,他們有較多條件可以緩解負面情緒,而農(nóng)村年輕女性才是高危人群。

三、很多患者對藥物有恐懼心理

人們對抑郁癥的認識誤區(qū)還體現(xiàn)在用藥方面。很多抑郁癥患者治療依從性差,擔心吃藥成癮或人會變傻,對藥物有恐懼心理。專家解釋說,抗抑郁藥物絕不會成癮。抑郁癥不能拖延、回避治療,拖延時間越長,造成的損害越大,經(jīng)過合理治療,抑郁癥是能夠痊癒的。

據(jù)介紹,輕度抑郁癥無需藥物治療,而中度、重度患者均需藥物治療。初診患者應該持續(xù)服藥6個月~9個月,追蹤調查顯示,患者平均持續(xù)服藥時間僅有3個月,這導致復發(fā)風險增加,今后有可能發(fā)展到需要長期服藥。

四、很多醫(yī)生不能識別抑郁癥

一位門診患者,他長期感覺腸胃不舒服,有異物感,先后在多家大醫(yī)院做了4次胃鏡、2次腸鏡,都沒查出問題,最后消化內(nèi)科醫(yī)生建議他去看看精神科。后來確診他就是重度抑郁癥。

內(nèi)科患者1/5的患者合并抑郁,神經(jīng)內(nèi)科主訴疲勞、乏力等原因就診的,一半是抑郁癥,一些消化內(nèi)科的患者其實消化系統(tǒng)沒有問題,但是很多非精神科醫(yī)生并不能識別抑郁癥,到了實在沒有辦法時才想到精神科。這個過程消耗了大量的醫(yī)療資源,增加了患者的痛苦和經(jīng)濟負擔,因此在綜合醫(yī)院普及精神疾病知識非常重要。

五、治療不是用點抗抑郁藥就行

抑郁癥可能是因為疾病引起的,也有可能是因為一些家庭變故,或是社會壓力導致的,要正確的消除這樣的心理情況,就要找到造成抑郁癥的根本病因,目前來說要正確的對待抑郁癥,正確的緩解壓力。

治療不是用點抗抑郁藥就行,更重要的是要對其個人、家庭和社會因素進行分析,找出問題癥結。通過心理治療讓患者認識到自己的不適是情緒問題造成的,進而引導他排解不良情緒。通過與患者深入交流,讓患者建立起對精神科醫(yī)生的信任,患者才會愿意服用抗抑郁藥物。輕度抑郁可以通過體育鍛鏈、度假、社團活動、與朋友交流等緩解,較重的還是要及時求醫(yī)。

 

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