抑郁癥的發(fā)病危險(xiǎn)因素
1、性別:女性發(fā)病率高于男性,約為2倍;
2、年齡:21~25歲和41~50歲為兩個(gè)高峰年齡段;
3、學(xué)歷:學(xué)歷越高,發(fā)病率也高;
4、婚姻狀況:抑郁癥的患病率以分居和離婚者高;
5、家族史:有抑郁癥家族史的危險(xiǎn)度為沒(méi)有家族史的1.5~3倍;
6、性格特征:有缺乏活力、不安全感、內(nèi)向性、缺乏自信、依賴(lài)性強(qiáng)等性格的人易患抑郁癥;
7、地區(qū):城市高于農(nóng)村;
8、童年經(jīng)歷:11歲前失去雙親是患抑郁癥的一個(gè)危險(xiǎn)因素;生活在恐怖的、敵對(duì)的及充滿(mǎn)焦慮、抑郁等情緒環(huán)境的家庭的兒童,成人后患抑郁癥幾率更大;
9、心理壓力:抑郁癥發(fā)病前,發(fā)生精神刺激的比例明顯增高,尤其是老年人更易在生活事件及軀體疾病情況下產(chǎn)生抑郁癥;
10、親密伙伴關(guān)系的缺乏:親密異性關(guān)系缺乏是抑郁癥的危險(xiǎn)因素,如果女性沒(méi)有親密伙伴關(guān)系,尤其是沒(méi)有丈夫或男友,發(fā)生重大生活事件或重大困難是其他人的4倍;
11、產(chǎn)后:產(chǎn)后6個(gè)月是抑郁癥的高危期。
抑郁癥的就診及識(shí)別
抑郁障礙患者常伴有一定程度的軀體癥狀:
睡眠障礙——98%
疲乏——83%
心血管癥狀——25%
胸部縮窄感 ——75%
便秘——67%
體重減輕——63%
頭痛——42%
頸背部疼痛 ——42%
胃納失常——71%
胃腸癥 ——36%
癥狀的表現(xiàn)形式可以多種多樣,涉及全身各系統(tǒng):
胃腸癥狀(惡心、嘔吐);心血管癥狀(心慌、早搏、心動(dòng)過(guò)緩、心前區(qū)疼痛);皮膚和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀(脫發(fā)、瘙癢、運(yùn)動(dòng)遲緩)等。
抑郁癥的診斷
一、癥狀標(biāo)準(zhǔn):以情緒低落為主,與其環(huán)境相稱(chēng),可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,甚至發(fā)生僵住;并至少以下中的4條:
1、興趣喪失、無(wú)愉快感;
2、精力減退或疲乏感;
3、動(dòng)作、行為遲緩或緊張、焦慮及易發(fā)脾氣;
4、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;
5、思考問(wèn)題困難或自覺(jué)思考能力下降;
6、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、滋傷行為;
7、睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過(guò)多;
8、食欲降低或體重明顯減輕;
9、性欲減退。
二、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn):社會(huì)功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。
三、病程標(biāo)準(zhǔn):符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周。
四、排除標(biāo)準(zhǔn):排除腦器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的抑郁及酒、毒品成癮或其他物質(zhì)成癮所致的抑郁。
抑郁癥的分類(lèi)
1、輕度抑郁癥
抑郁情緒程度較輕,一般只訴述情緒較以前低沉, 在一天之內(nèi),情緒雖然會(huì)有所波動(dòng),但是傍晚時(shí)的 心情比上午更壞些,在外表看來(lái),這種病人情緒不一定沮喪,行動(dòng)也不緩慢 。精力及興致較差,睡眠不好,難以入睡或半夜常醒,隨之而來(lái)的是清晨沉睡,而往往沒(méi)有早醒。通常沒(méi)有食欲不佳、體重減輕和性欲減退。對(duì)工作、學(xué)習(xí)、家務(wù)及人際關(guān)系等方面能力影響也較輕。
2、中度抑郁癥
具備抑郁癥的大部分癥狀,并對(duì)社會(huì)功能,包括工作、學(xué)習(xí)、家務(wù)和人際關(guān)系產(chǎn)生明顯的影響
3、重度抑郁癥
具備抑郁癥的幾乎所有癥狀,而且程度更嚴(yán)重;甚至出現(xiàn)“幻覺(jué)”、“妄想”等精神病性癥狀;可出現(xiàn)嚴(yán)重消極觀念或行為;極度嚴(yán)重者可出現(xiàn)“抑郁性木僵”,病人缺乏任何自主行為和要求,動(dòng)作、行為極度緩慢,經(jīng)常呆坐不動(dòng)或臥床不起,緘默不語(yǔ);社會(huì)功能,包括工作、學(xué)習(xí)、家務(wù)和人際關(guān)系受到嚴(yán)重影響。
治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥85適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥112適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥59適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥1531、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥76適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥29鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥56主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥62治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥43用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥1021.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥246用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥21用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥40.8舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥48治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥69主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥13用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥220抑郁癥。
健客價(jià): ¥48治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥20各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥17舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥13.5